张新军 作品数:82 被引量:569 H指数:12 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 四川省科技攻关计划 四川省科技厅科技支撑计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血压变异性研究进展 被引量:25 2011年 血压变异性(BPV)是描述血压在一段时间内波动程度的量化指标,按照评价时间的长短分为短时血压变异和长时血压变异,各自受到不同因素的影响。获取血压变异信息的方式也不尽相同,24小时无创动态血压监测、家庭自测血压和长期诊室随访血压测定是常用的方法。临床研究显示,高血压患者的长时血压变异大小主要与患者的动脉血管结构与功能有关,且血压变异增大与卒中等心血管终点事件相关。近年来,有关BPV的研究受到重视,BPV的临床意义及应用、与高血压患者靶器官损害和预后的关系合理的临床评价指标等热点问题尚存争议。 张清琼 张新军关键词:血压变异性 高血压 预后 原发性高血压患者盐摄入量与血压变异性的关系 被引量:7 2018年 目的探讨原发性高血压患者盐摄入量与血压变异性的关系。方法选取2017年1~7月本院门诊及住院初诊原发性高血压患者108例,根据24小时尿钠排泄率来衡量患者每日盐摄入量,按盐摄入总量分低盐组、中盐组和高盐组各36例。采用24 h动态血压仪记录患者血压,计算患者血压指标和血压变异性,分析患者每日盐摄入量与血压及血压变异性的相关性。结果三组24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP、24 h SSD和d SSD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高盐组n SSD、24 h DSD、d DSD、n DSD和夜间收缩压下降率高于中盐组和低盐组(P<0.05);高血压盐摄入量与24 h SSD、d SSD、n SSD、24 h DSD、d DSD、n DSD和夜间收缩压下降率均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示摄盐量是24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD、n DSD及夜间收缩压下降率的影响因素。结论患者盐摄入量与血压水平和血压变异性呈显著正相关,控制高血压患者的盐摄入量对控制患者血压水平和血压变异性具有重要的临床意义。 余谦 张新军关键词:原发性高血压 盐摄入量 血压变异性 降压药对老年高血压患者动脉弹性功能的影响 2012年 老年原发性高血压患者中,单纯收缩期高血压更常见,是心血管疾病的重要危险因素,主要归因于弹性动脉僵硬度增加。年龄和血压水平是影响动脉弹性功能的重要因素,而大动脉弹性功能减退是高血压患者并发心脑血管意外的重要病理生理基础,动脉壁结构和功能的改变是高血压疾病发生发展的早期标志。尽管不同种类降压药物在降压水平上总体差别很小,但对大动脉顺应性的改变有所不同。 赵艳萍 张新军关键词:老年高血压 药物治疗 动脉弹性功能 循证医学实践与干部医疗保健工作 被引量:5 2003年 循证医学实践在临床工作中已取得一定经验。采用循证医学的原理和方法指导干部和老年人群的医疗保健工作是一项全新的课题。不仅对临床医生认识疾病诊治和判断疗效及预后 ,建立客观合理的健康保健计划具有指导意义 ,对保健对象获取科学先进的预防保健知识 ,认识疾病治疗目标和预后 ,避免不合理和不必要的医疗负荷具有重要意义。 张新军 黄晓丽 王业钊 万仕琼 董碧蓉 章茂顺关键词:循证医学 预后 疾病防治 复方利血平氨苯蝶啶片治疗老年高血压患者有效性和安全性的全国多中心调查研究结果与分析 被引量:19 2019年 目的比较复方利血平氨苯蝶啶片(0号)与其他降压药物治疗老年高血压患者的有效性和安全性。方法 入选2018年8月至2018年12月期间就诊于天津、河南、安徽、山东、江苏、山西、四川、辽宁、北京、河北10个省市共26家社区卫生服务中心的老年高血压患者1574例。根据是否服用0号(按年龄差≤5岁及性别1∶1进行配对),分为0号组和非0号组,每组787例。1574例患者中,高龄(≥80岁)患者共186例,依据是否服用0号分为2个亚组:高龄0号组(n=102)和高龄非0号组(n=84)。对比2组患者所有临床资料及2个亚组患者的实验室指标及精神状态评分。采用SPSS22.0软件进行统计分析。结果 2组研究对象的高血压分级和诊室血压差异无统计学意义(P>0.05)。0号组患者每天服用的降压药物片数显著少于非0号组患者[(1.33±0.63)和(1.41±0.63)片,P<0.05],服用钙离子通道阻滞剂(16.39%和70.14%)、血管紧张素转化酶抑制剂(4.07%和11.82%)、血管紧张素受体拮抗剂(9.53%和34.18%)、β受体阻滞剂(4.32%和13.09%)及利尿剂(1.65%和6.86%)者也显著少于非0号组患者(P<0.05)。在安全性方面,2组患者及2亚组高龄患者的白细胞、血红蛋白、血小板、肝功能、肾功能、糖脂代谢、电解质水平以及抑郁焦虑评分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 复方利血平氨苯蝶啶片对于老年高血压患者具有明确的降压效果,可减少每日服药片数,提高患者依从性,且安全性良好。 诸国华 孙希鹏 李静 皮林 唐海沁 高海青 丛洪良 曲鹏 卢新政 张新军 赵洛沙 郭艺芳 刘东霞 张亮清 唐桦 华琦 范利关键词:老年人 高血压 安全性 高血压与血栓形成 被引量:1 2003年 黄晓丽 陶桃 张新军关键词:高血压 血栓形成 血液流变学 血管内皮功能损害 原发性高血压非药物治疗的评价 被引量:19 2003年 原发性高血压是一种危害人类健康的重要疾病 ,改变生活方式有助于疾病的治疗。文章应用循证医学方法 ,评价了近期大型随机对照试验中生活方式改变对血压的影响。研究发现 ,低钠饮食、控制体重、体育锻炼不仅有助于血压控制 。 吴锦晖 张新军 舒德芬 葛宁 黄晓莉关键词:原发性高血压 非药物治疗 循证医学 高尿酸血症的发病机制与分型诊断 被引量:29 2010年 高尿酸血症(hypemricemia)是指人体血液中溶解的尿酸盐浓度升高超出正常水平,临床可表现为相关的病理生理变化。大部分高尿酸血症可无临床症状,部分患者有痛风性关节炎反复发作。近年流行病学研究显示,高尿酸血症与高血压、冠心病、心功能不全等心血管疾病和不良事件发生密切相关,成为重要的心血管疾病独立危险因素。 张新军关键词:高尿酸血症 分型诊断 发病机制 病理生理变化 痛风性关节炎 独立危险因素 高龄卧床老年患者活动情况调查 被引量:4 2008年 [目的]了解高龄卧床老年人活动缺乏的具体情况。[方法]用相应量表对卧床时间大于1月的85例80岁以上高龄老年患者进行自理能力、社会活动等的调查。85例老年卧床患者根据卧床时间分为两组,比较两组在日常生活能力及社会活动方面的差异。[结果]两组患者均存在日常生活能力及社会活动缺乏,卧床大于6月组较卧床1~6月组活动缺乏更加明显。日常生活活动主要为吃饭、穿衣、梳头、服药、打电话,社会活动主要有参加聚会、听收音机或看电视、关心亲戚或朋友、通过电话与邻居亲戚等交谈。[结论]高龄卧床老年人日常生活能力及社会活动缺乏,应该减少老年卧床时间及卧床的发生。 陈茜 邓珏琳 周焱 张新军关键词:高龄老人 卧床 自理能力 社会活动 老年高血压病糖代谢异常及合并心血管病危险分析 被引量:11 2010年 目的观察无糖尿病史的老年高血压病糖代谢异常的发生情况、临床特点及其对心血管损害的影响。方法选取119例无糖尿病史的原发性高血压患者为观察组,同时选取31例无糖尿病和高血压病史的人群为对照组,比较两组的吸烟史、体重指数(BMI)、血糖、胰岛素抵抗指数(IRI)、胰岛素敏感性指数(ISI)等指标;根据葡萄糖耐量试验(OGTT)将高血压病人群分为正常糖耐量(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和糖尿病(DM)组,比较3组的BMI、血糖、血脂、血压、尿白蛋白/肌酐比值、颈动脉内中膜厚度(IMT)、左室质量指数(LVMI)和左室射血分数(LVEF)。结果①高血压组的吸烟史、BMI、IRI、ISI、糖负荷后2 h血糖(PPG)、空腹胰岛素(FIN)、糖负荷后2 h胰岛素(PIN)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)高于对照组(P<0.05);且IRI分别与BMI、SBP、DBP、TG、HDL存在相关关系;②老年高血压病患者中DM患病率为24.4%,IGR患病率为38.6%,总的糖代谢异常患病率为63%。③IGR组、DM组的空腹血糖(FPG)、PPG、PIN、IRI、ISI、BMI、TG、HDL、低密度脂蛋白(LDL)和SBP分别与NGT组比较差异有统计学意义(P<0.05);④IGR组、DM组的斑块发生率和LVEF均高于NGT组(P<0.05)。结论老年高血压病患者存在明显的糖耐量异常,有必要对老年高血压病患者进行OGTT,做到早期发现早期干预,预防心血管并发症。 张燕 张新军 张俊琦 钟梁 曾智关键词:空腹血糖受损 糖耐量异常