高浪丽
- 作品数：48 被引量：276H指数：9
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 发文基金：四川省科技计划项目四川省科技厅科技支撑计划项目四川省科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 谵妄诊断的研究现状被引量：6
- 2019年
- 谵妄是急性发作的意识混乱伴注意力不集中,思维混乱不连贯及感知功能异常。由于随增龄出现的大脑储备功能下降,谵妄在老年人群中发病率极高。谵妄增加老年人失能、死亡风险,导致老人许多不良预后结局,增加医疗费用及社会保障费用,造成沉重的社会负担[1]。谵妄作为一种复杂的急性脑功能异常,诊断标准比较复杂,常被漏诊、误诊和误治。本文特此对谵妄的诊断工具进行综述,以期提高临床谵妄的识别及诊断率,并为今后谵妄诊治研究提供重要依据。
- 陈龄高浪丽岳冀蓉
- 关键词：诊断率谵妄注意力不集中急性发作老年人群脑功能异常
- 基于住院老年人生活项目的多学科综合干预模式预防术后谵妄的效果被引量：15
- 2019年
- 目的验证基于住院老年人生活项目(Hospital Elder Life Program,HELP)的多学科综合干预模式预防老年病人术后谵妄的效果。方法 281例年龄≥70岁外科病房择期手术病人,随机分为试验组(152例)和对照组(129例),试验组给予基于HELP的多学科综合干预,对照组给予常规照护方案。比较2组术后7 d内谵妄的发生率、谵妄严重程度、住院时间、病人满意度及不良事件。结果试验组谵妄发生率显著低于对照组(2. 8%比20. 6%,P<0. 001);进一步意向性分析显示,试验组谵妄发生率仍显著低于对照组(10. 5%比19. 4%,P<0. 05)。试验组平均住院时间显著少于对照组[(12. 15±3. 78) d比(16. 41±4. 69) d,P<0. 05],满意度高于对照组[(94. 44±6. 29)分比(85. 07±5. 72)分,P<0. 05]。结论基于HELP的多学科综合干预模式能够降低老年病人术后谵妄的发生率,并能缩短住院时间,提高病人满意度。
- 邓传瑶王艳艳谢冬梅高浪丽岳冀蓉
- 关键词：谵妄老年人手术
- 老年肺癌晚期合并深静脉血栓患者的姑息护理被引量：12
- 2012年
- 目的:提高对老年肺癌晚期合并深静脉血栓患者的姑息护理认识。方法:对2009年1月～2011年6月在我科住院的16例老年肺癌晚期合并深静脉血栓患者的资料进行回顾性分析,总结其护理经验。结果:对老年肺癌晚期合并深静脉血栓患者采取相应姑息护理措施,本组16例患者去世时安宁、无痛苦、有尊严,家属情绪稳定,无医疗纠纷发生。结论:减轻疼痛、预防肺栓塞、重视用药护理是老年肺癌晚期合并深静脉血栓患者姑息护理的重要内容。
- 高浪丽张雪梅高小虹
- 关键词：老年肺癌晚期深静脉血栓姑息护理
- 合并视力障碍的老年内科住院病人谵妄发生率及影响因素被引量：3
- 2021年
- 目的了解视力障碍的老年内科疾病病人住院期间谵妄发生率和相关影响因素。方法采用前瞻性队列研究方法,入选2016年3月至2017年1月四川大学华西医院老年科存在视力障碍的老年住院病人。入院48 h内对病人进行视力检查和谵妄相关危险因素评估,从住院当天至住院第13天每隔一天对病人进行谵妄评估,记录住院期间有无发生谵妄,并分析谵妄的危险因素。结果共纳入243例存在视力障碍的老年住院病人,其中53例(21.8%)发生谵妄。多因素Logistic回归分析显示,年龄、重度合并症指数、认知功能受损是内科视力障碍老年住院病人发生谵妄的独立危险因素。结论要积极预防高龄、合并多种疾病和存在认知功能障碍的老年视力障碍病人谵妄的发生。
- 秦岭陈星怡赵艳莉高浪丽岳冀蓉
- 关键词：谵妄老年人视力障碍
- 老年丧偶住院患者抑郁状况调查及护理干预被引量：7
- 2015年
- 目的调查老年丧偶住院患者的抑郁状况,探讨护理干预在改善丧偶老人抑郁状况中的效果。方法选择2011年8月-2013年8月住院治疗的97例丧偶老年患者,通过老年专用抑郁量表(GDS-30),调查其抑郁状态,提出并实施护理干预措施,3个月后复查DGS-30评分评估护理干预效果。结果共发放问卷97份,回收97份,回收率100%。97例丧偶住院患者入院时初评,有抑郁症状者82例,占84.5%。有人陪护者抑郁症发生率低于无人陪护的患者;社会支持好的患者抑郁症发生率低于社会支持差者;与家人居住的患者抑郁发生率低于独居的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。经3个月护理干预后,再次评估GDS-30评分,患者抑郁情况有明显改善(P<0.05)。结论老年丧偶住院患者抑郁发生率高,有人陪护、社会支持好、与家人居住的患者抑郁发生率低。而采取积极的心理护理,以及专业的饮食、睡眠指导、加强患者陪护等护理干预措施,可以有效的改善丧偶患者的抑郁状况。
- 谢冬梅张雪梅王荣海高浪丽
- 关键词：抑郁心理护理
- 基于HELP方案的高龄老年患者早期活动干预被引量：3
- 2019年
- 目的探索早期活动干预对预防高龄老年患者住院相关自理能力下降的效果。方法通过随机数字表法将符合纳入标准的420例高龄(≥80岁)老年患者随机分为对照组和干预组各210例。对照组实施常规照护措施,干预组在常规照护基础上实施早期多学科综合活动干预,比较两组患者在出院时、出院3个月后的日常生活活动能力。结果出院时,两组Barthel Index评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。出院3个月后,两组Barthel Index评分和IADL评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论通过对患者实施多学科综合活动方案,能够有效预防住院相关的日常生活活动能力下降,维持高龄老年患者功能,提高生活质量。
- 张蒙高浪丽张雪梅
- 关键词：高龄日常生活活动能力
- 碱性成纤维细胞生长因子对大鼠血管平滑肌细胞作用机制的研究
- 2015年
- 目的 探讨外源性碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）对自发性高血压大鼠（SHR）血管平滑肌细胞（VSMC）的作用机制. 方法 取用SHR和正常SD大鼠的胸主动脉,运用组织贴块法培养原代VSMC.不同浓度的外源性bFGF（0 ng/ml、20 ng/ml、40 ng/ml、60 ng/ml、80 ng/ml、100ng/ml）分别作用于SHR和SD大鼠的VSMC 48 h.四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法检测VSMC增殖.对照组外源性bFGF（100 ng/ml）作用于SHR的VSMC;试验组外源性bFGF（100 ng/ml）＋蛋白激酶C（PKC）抑制剂作用于SHR的VSMC,均为48 h. 结果 不同浓度（0 ng/ml、20 ng/ml、40ng/ml、60 ng/ml、80 ng/ml、100 ng/ml） bFGF作用于SD大鼠VSMC 48 h后,吸光度（A）值分别为0.402±0.103、0.605±0.090、0.696±0.131、0.812±0.080、0.901±0.065、1.056±0.078.不同浓度（0 ng/ml,20 ng/ml,40 ng/ml,60 ng/ml,80 ng/ml,100 ng/ml） bFGF作用于SHR大鼠VSMC 48 h后,A值分别为：0.404±0.065、0.507±0.078、0.608±0.057、0.704±0.107、0.812±0.097、0.908±0.032.与对照组比较,试验组加入PKC抑制剂后bFGF对SHR胸主动脉VSMC的促增殖作用减弱,0.402±0.003比0.605±0.004（t=-5.40,P＜0.05）;与对照组比较,加入100 ng/ml的bFGF作用48 h后测得的A值为0.929±0.017（t=4.00,P＜0.05）. 结论 外源性bFGF对SHR和正常SD大鼠的VSMC均有促增殖效应,且呈浓度依赖性.PKC在外源性bFGF促SHR VSMC增殖的信号转导机制中起着重要的作用.
- 张绍敏刘洋陈茜高浪丽YichaoWu刘怡欣吴锦晖
- 关键词：血管碱性成纤维细胞生长因子蛋白激酶C
- 意识模糊评估法简短量表的汉化及用于老年谵妄的信度和效度研究被引量：51
- 2019年
- 目的对意识模糊评估法(CAM)简短量表进行翻译和修订,并验证其用于老年谵妄病人的信度和效度。方法对CAM简短量表进行编译和文化调试,并将其在230例65岁以上老年病人中进行验证,通过与金标准——美国精神病学会《诊断与统计手册:精神障碍第五版》比较,测定评定者一致性信度以及效标效度(诊断效度)。结果评分员间总体一致性kappa值为0. 780 (P<0. 001)。中文版CAM简短量表评估230例老年病人谵妄发生的灵敏度为97. 37%,特异度为96. 88%,阳性预测值为86. 05%,阴性预测值为99. 47%,Kappa为0. 895(P<0. 001)。结论中文版CAM简短量表应用于国内的内外科病房老年病人具有满意的信度和效度,且简单易行,操作方便,可作为评估内外科老年病人谵妄的一种有效工具。
- 高浪丽冯冬梅王荣海江杨洋张蒙岳冀蓉
- 关键词：谵妄信度
- 运用老年急性期快速恢复病房模式对一例厌食伴体质量下降老年患者的照护体会
- 2020年
- 目的总结1例厌食伴有体质量下降老年患者的照护体会。方法通过急性照护评估将患者纳入老年人急性期快速恢复病房(ACE),按照ACE的工作流程,对患者实施多学科团队照护。包括应用老年综合评估技术,全面评估患者情况,通过多学科团队查房、例行的ACE会议、实施以患者为中心的护理、制定早期出院计划等关键技术,让患者尽快恢复到入院前的健康水平,重返家庭和社会。结果该患者厌食情况好转,营养状况得到改善,8 d后好转出院。患者住院期间未发生功能下降及住院相关并发症。结论ACE可改善老年患者的急性期照护质量和患者结局。
- 赖娟曹立高浪丽张雪梅
- 关键词：个案护理厌食
- 临床自制氧气管收纳袋的应用
- 2013年
- 氧疗是呼吸系统疾病患者的常见治疗手段，护士除了要对氧疗的患者进行健康知识宣教，还要对氧气管进行有效的管理。在临床护理工作中发现，患者由于外出或如厕等情况暂停吸氧时往往未对氧气管进行收纳处理，导致氧气管污染。
- 许丽高浪丽张雪梅
- 关键词：临床护理工作气管制氧呼吸系统疾病健康知识宣教氧疗
