- 伴银屑病的急性髓系白血病类型及染色体核型分析被引量：2
- 2011年
- 目的:探讨急性髓系白血病(AML)与银屑病之间的关系,并分析伴有银屑病AML患者的染色体核型及疗效特点。方法:调查本院2004～2010年100例AML患者银屑病的发生率,并应用G显带技术分析AML患者染色体核型。结果:AML患者中银屑病伴发率为8%(8/100),其中7例为AML-M3,1例为AML-M5。AML-M3患者的银屑病伴发率为25.9%(7/27),显著高于非M3患者伴发率1.4%(1/73)和总体伴发率8%(均P<0.05)。AML-M5患者银屑病伴发率为5.3%(1/19),其它AML亚型未发现伴有银屑病。73例获得染色体核型患者中,非重现性结构异常发生率13.7%(10/73)。伴银屑病AML患者非重现性结构异常发生率为50%(3/6),伴实体瘤AML患者发生率为100%(2/2),均高于不伴银屑病或其它实体瘤的AML患者发生率7.7%(5/65)(P<0.05)。AML-M3中2例伴t(15;17)平衡易位之外结构异常患者均达到完全缓解。结论:伴银屑病的AML患者中以AML-M3较为多见,伴银屑病AML患者染色体核型容易出现非重现性结构异常,伴银屑病AML-M3中染色体非重现性结构异常可能对疗效无影响。
- 沈军龙红马亮刘迎春王立伟湛玉良
- 关键词：急性髓系白血病银屑病染色体疗效
- 伴t（8；21）易位急性髓细胞白血病实验室及临床特点分析被引量：4
- 2014年
- 目的 分析伴t（8；21）易位急性髓细胞初诊白血病患者FAB分型、血常规、骨髓细胞形态学、细胞遗传学及临床预后特点.方法 20例患者为中日友好医院2004年-2011年按WHO标准确诊的急性髓细胞白血病（AML）患者,血常规采用XE-2100全自动分析仪分析;骨髓细胞形态学检测对骨髓涂片进行瑞氏-姬姆萨染色,显微镜计数细胞;细胞遗传学检测为常规培养骨髓细胞,采用G显带技术对染色体核型进行分析.结果 伴t（8；21）易位AML患者中55％（11/20）患者外周血白细胞升高,20％（4/20）患者白细胞减低,所有患者均伴血小板减低.85％（17/20）患者骨髓涂片中可见奥氏小体.根据FAB分型,20例患者中15％（3/20）诊断为MDS-RAEB,20％（4/20）为MDS-RAEBt,55％（11/20）为AML-M2,10％（2/10）为AML-M4.55％（11/20）患者为单纯t（8；21）易位,45％（9/20）患者为t（8；21）易位同时伴有其它异常,其中伴性染色体丢失占所有患者35％（7/20）,伴有9q-占所有患者的10％（2/20）.82.4％（14/17）患者能达到完全缓解.结论 伴t（8；21）易位AML患者可见于FAB分型的不同亚型,主要见于AML-M2.t（8；21）患者常伴有附加异常,以性染色体丢失常见.t（8；21）易位患者疗效较好.
- 沈军马亮钟明华韩呈武曹永跃湛玉良曹永彤
- 关键词：急性白血病染色体疗效
- 恶性疟原虫感染1例的误诊分析被引量：4
- 2009年
- 疟疾是由疟原虫寄生于人体所引起的传染病，患者经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫可分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。患者主要表现为周期性规律发作的全身发冷、发热、多汗；长期多次发作后，可引起贫血和脾肿大。疟疾极易漏诊、误诊。现报告我院1例感染恶性疟原虫而被误诊的患者。
- 沈军蔡颖徐潜曹兴午鄢盛恺
- 关键词：疟原虫发热误诊
- 急性髓系白血病NPM1基因突变检测的临床意义被引量：3
- 2012年
- 目的 探讨初诊急性髓细胞白血病（acute myeloid leukemia,AML）患者NPM1基因突变发生率及其与染色体核型和FAB亚型之间的关系,并分析NPM1基因的突变类型.方法 选取2004至2010年中日友好医院血液科99例初诊AML患者.采集患者骨髓标本,采用聚合酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）扩增基因组DNA,并采用变性聚丙烯酰胺凝胶电泳（polyacrylamide gel electrophoresis,PAGE）和毛细管电泳两种方法对AML患者NPM1基因突变进行检测.应用G显带方法对其中72例初诊AML患者进行细胞遗传学分析,同时对10例NPM1突变阳性患者进行直接测序分析.NPM1插入突变在各亚型患者中发生率的比较采用x2检验.变性PAGE和毛细管电泳两种方法检测NPM1基因突变发生率的比较采用McNemar检验.结果 毛细管电泳法与变性PAGE法检测AML患者NPM1基因插入突变发生率分别为15％ （15/99）和11％ （11/99）,差异无统计学意义（x2 =2.25,P＞0.05）.NPM1插入突变在各亚型患者中发生率分别为：急性粒细胞白血病部分分化型（M2）（27％,8/30）、急性单核细胞白血病（M5）（32％,6/19）、红白血病（M6）（13％,1/8）,差异无统计学意义（x2=1.06,P＞0.05）,其余亚型未检测到NPM1插入突变.49例AML异常核型患者的NPM1插入突变发生率为4％ （2/49）,23例正常核型患者的NPM1插入突变发生率为26％ （6/23）,差异有统计学意义（x2=5.61,P＜0.05）.10例NPM1基因插入突变均为A型突变（c.860_863 dupTCTG）.突变导致NPM蛋白羧基末端读码框移,末尾7个氨基酸WQWRKSL被11个氨基酸CLAVEEVSLRK所代替.2例患者检测到内含子缺失突变,分别为IVS10-18_-15delCTTT和IVS10-17-15delTTT.结论 NPM1插入突变为AML患者常见基因改变,正常核型患者插入突变发生率高于异常核型患者.在NPM1基因内含子区发现2例缺失突变.
- 马亮钟明华丰岱荣龙红沈军马一盖黄尚志
- 关键词：髓样核蛋白质类突变电泳电泳聚丙烯酰胺凝胶
- 间断发热伴白细胞异常升高
- 2008年
- 病历摘要
患者男，57岁，因“发热，全身肌肉痛3—4d”于2004年9月1日入院。患者3d前受凉后出现发热，体温38℃，伴全身肌肉酸痛。于外院查全血细胞分类：WBC：47．5×10^9／L，Hb：122g／L，PLT：86×10^9／L。转我院后口服阿莫西林治疗，发热、全身酸痛无好转。我院门诊以急性白血病收入院。发病以来，无牙龈出血、皮下出血点等出血症状。患者一般状况良好，饮食、二便正常，体重无变化。
- 王银平蔡颖王建中刘贵建沈军龙红黄泛舟朱平邢宝利崔巍史慧琳
- 关键词：间断发热白细胞异常全身酸痛肌肉酸痛阿莫西林牙龈出血
- 高通量测序在FLT3-ITD阳性急性髓细胞白血病患者中的应用被引量：7
- 2016年
- 目的:探讨高通量测序在FLT3基因ITD突变含量较低及存在多条ITD突变的初诊急性髓细胞白血病(AML)患者ITD序列分析中的应用,并分析ITD突变特点。方法:采用聚合酶链反应(PCR)扩增23例FLT3-ITD阳性AML患者FLT3基因,应用毛细管电泳法分析FLT3基因ITD突变,然后用带有不同序列标签的PCR引物再次扩增上述患者FLT3基因,应用illumina Miseq二代测序仪分析扩增产物,并将测序结果与UCSC数据库比对。结果:23例AML患者毛细管电泳检测显示,17例患者为1条ITD插入突变,3例患者为2条ITD插入突变,3例患者为3条ITD插入突变。高通量测序共检测到的33条ITD中17条ITD插入序列为FLT3野生型完全重复,16条ITD为野生型部分重复。1例伴多条ITD患者同一插入长度存在两种ITD序列,另外1例伴有2条ITD为同一ITD插入位点。ITD插入序列发生在p.Y572位至p.L602位之间,所有患者ITD均覆盖p.V592-p.E598之间的一个或多个氨基酸。结论:Illumina Miseq二代测序仪可灵敏、准确地分析FLT3-ITD序列,FLT3-ITD序列特征变化较大但突变热点区域较为集中。
- 马亮姜永玮王少婷刘倩丛笑沈军曹永跃曹永彤
- 关键词：高通量测序FLT3基因急性髓细胞白血病
- 急性髓系白血病伴骨髓增生异常相关病例报道及诊断标准文献复习
- 2023年
- 患者女性,29岁,2个月前无明显诱因出现乏力、发热,伴活动后心慌、气短、头晕及冷汗。患者近2周出现间断发热,体温最高39°C,夜间发热为主,乏力、头晕较前加重。自觉面色苍黄,磕碰后容易出现皮肤瘀斑。体格检查:贫血貌,皮肤及巩膜黄染,结膜苍白,皮肤可见散在瘀斑。双下肢对称性凹陷性水肿。牙龈无明显增生,胸骨无压痛,肝脾未触及。
- 曹永跃王敏沈军蔡穎曹永彤马亮
- 关键词：急性髓系白血病凹陷性水肿巩膜黄染皮肤瘀斑病例报道双下肢对称性
- 46,t（X;9）,t（X;9）易位一例
- ＜正＞患者,女,74岁,主因"发热20余天,腹泻、黄疸、脾大半月"入院。患者于2007年10月10日开始不明原因发热,体温高达39℃,伴寒战。无明显咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻等症状,曾于协和医院予"利巴韦林"等治疗两周后,...
- 沈军蔡颖龙红马亮
- 文献传递
- 尿α-L-岩藻糖苷酶活性测定对肾小管损伤的临床观察
- 自80年代初Deugnier等<'[1]>先后报道原发性肝癌(PHC)病人血AFU活性明显高于正常人以来,对AFU的研究受到了广泛重视.血清中AFU活性测定广泛应用于临床,与血清中甲胎蛋白(AFP)联合检验对小细胞肝癌诊...
- 湛玉良沈军
- 关键词：岩藻糖苷酶活性测定肾小管损伤甲胎蛋白
- 文献传递
- D-二聚体实验室检测及临床应用进展被引量：10
- 2017年
- 纤维蛋白溶解系统是人体最重要的抗凝系统，它对保持血管壁的正常通透性，维持血液的流动状态和组织修复起着重要作用。纤血浆D二聚体测定是了解继发性纤维蛋白溶解功能的一个试验，其增高或阳性见于继发性纤维蛋白溶解功能亢进，只要机体血管内有活化的血栓形成及纤维溶解活动，
- 张婉沈军韩呈武廖军鲜蔡颖曹永跃曹永彤
- 关键词：D-二聚体
