刘晓
- 作品数：38 被引量：202H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金上海市科学技术委员会资助项目四川省教育厅自然科学科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生语言文字社会学经济管理更多>>
- 儿童功能性构音障碍错误辅音临床特征分析被引量：18
- 2012年
- 目的探讨儿童功能性构音障碍患者错误辅音的临床特征,为制定语音矫正方案提供依据。方法儿童语音门诊4岁以上功能性构音障碍146例为患者组,4岁以下儿童110例为对照组。采用图片命名法进行语音评估,记录发音,并进行组间比较。结果患者组临床表现多样,包括替代(95.2%)、省略(19.2%)和歪曲(12.3%)。容易发错的辅音是:/zh/、/ch/、/n/、/sh/、/k/、/g/、/c/、/t/、/l/、/q/、/x/、/z/、/f/、/d/、/h/、/j/、/s/、/m/、/r/、/p/、/b/。错误类型,按发音部位分类,依次是舌尖前音化(52.1%)、舌尖中音化(35.6%)、舌根音化(10.3%);按发音方式分类,依次是:不送气化(10.3%)与送气化(0)、塞化(22.6%)、擦化(13%)与塞擦化(4.8%)。结论功能性构音障碍的辅音错误以替代为主。发音难度比较,按发音部位分类,舌尖后音、鼻音、舌根音、舌尖前音更难;按发音方式分类,送气音更难。舌尖前音化和舌尖中音化是最常见的错误发音部位,不送气化和塞音化是最常见的错误发音方式。语音矫正方案应强调年龄特征,使患儿明确发音部位和发音方式。
- 刘晓
- 关键词：发音障碍辅音发音部位发音方式
- 儿童辅音构音错误影响因素的研究被引量：5
- 2012年
- 目的探讨儿童辅音错误的危险因素,促进语音发育。方法整群抽样调查304名2.5～5.5岁智力正常儿童,评估其语音水平,由家长填写自制调查问卷。结果词首辅音构音错误者占82.8%。以20项相关因素为自变量行单因素分析,发现6项危险因素,包括年龄(χ2=36.944,P=0.000)、性别(χ2=9.850,P=0.002)、口腔功能评价(χ2=4.382,P=0.036)、父亲文化程度(χ2=10.795,P=0.029)、母亲文化程度(χ2=13.845,P=0.017)及是否参加语言班(χ2=8.520,P=0.004)。进一步Logis-tic回归分析显示危险因素为低年龄(P=0.001)、男性(P=0.006)及不参加语言班(P=0.041)。结论年龄是辅音构音错误的重要影响因素,而性别、语言环境及口腔功能水平不影响语音发育。
- 刘晓
- 关键词：构音困难语音障碍问卷调查
- 200名功能性构音障碍儿童辅音错误分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析功能性构音障碍(FAD)儿童的辅音错误情况,为临床开展训练提供理论依据。方法采用方便抽样方法,对儿保科就诊的200名FAD儿童的辅音错误情况进行统计,分析辅音错误频率及不同年龄段辅音错误差异性。结果6种不同发音部位的辅音中,舌尖后音发音错误频率最高。两组年龄段患儿辅音发音错误比较,仅唇音/f/和舌面音/j/的发音错误在不同年龄段差异有统计学意义(P<0.05),其余辅音发音错误在两个年龄段之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论FAD儿童绝大部分的辅音发音并没有随着年龄的增长而改善,患儿需尽早进行语音训练。
- 王娟周雅婷谢小芬夏雪琳刘晓张际
- 关键词：构音困难辅音儿童
- 54例小儿外科手术部位感染的调查被引量：1
- 2015年
- 目的了解小儿外科患者手术部位感染情况及相关影响因素,为制定手术部位感染质量评价指标提供循证依据。方法通过目标监测和资料分析方法,对某儿童医院住院外科手术患儿手术部位感染及其相关危险因素进行调查与分析。结果共调查该医院手术患儿6 819例,其中手术部位感染54例,感染率为0.79%。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类手术部位感染率依次以为0.83%、0.84%和0.40%。手术切口感染的病原菌主要为金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌,分别占33.33%和18.09%。手术时间、手术部位、植入物和NINS指数等为小儿手术部位感染的高风险因素。结论该医院儿科手术部位Ⅰ、Ⅱ类切口感染率高于Ⅲ类切口值得关注,应寻找其中的关键性危险因素,有针对性地采取措施。
- 杨祖群王荔李随容刘晓代珍雨段文婷
- 关键词：小儿外科手术部位感染
- 双胎SGA和AGA生后前3月营养摄入和第1年内体格生长关系
- 张萱杨琴程茜胡燕陈立蒋志阳刘晓代英钟元峰张站站
- 某儿童医院1034株医院感染病原菌调查分析被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨我院感染病原菌的临床分布特点及耐药现状,为临床用药提供指导,为医院感染控制提供循证依据。方法:对我院2014年7月1日至2015年6月30日住院患儿发生医院感染的病原菌分布特点及耐药情况进行回顾性分析。结果:临床科室送检的44 451份标本中,明确为医院感染的病原菌1 034株,其中革兰阴性菌693株(67.02%),革兰阳性菌232株(22.44%),真菌109株(10.54%)。病原菌检出的标本依次为痰(526株)、静脉血(197株)、支气管灌洗液(62株)、尿(56株)、分泌物(50株)、穿刺液(49株)及大便(36株)等。病原菌检出科室主要为新生儿科(198株)、血液肿瘤科(148株)、重症医学科(127株)、心胸外科(134株)、肾脏免疫科(63株)。多重耐药菌336株,以革兰阴性菌为主,分别为鲍曼不动杆菌(52株)、大肠埃希菌(50株)、肺炎克雷伯菌肺炎亚种(45株)、肺炎链球菌(33株)、金黄色葡萄球菌(25株)、铜绿假单胞菌(15株)等;主要的多重耐药菌对青霉素类、头孢菌素类耐药率高。结论:我院医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,对常用的抗菌药物耐药率较高,感染部位以呼吸道、血液感染为主,感染对象主要是危重患儿和免疫力低下患儿。此结果提示,医院感染管理科要有针对性的监控重点部门,指导其减少易感因素,重视病原菌培养,合理使用抗菌药物,降低医院感染发生率。
- 杨祖群李随容王荔代珍雨景春梅刘晓段雯婷
- 关键词：儿童医院感染病原菌多重耐药菌
- 屏幕时间与亲子关系、学龄儿童社会能力及行为问题的关系研究被引量：9
- 2019年
- 目的探讨学龄儿童屏幕时间与亲子关系、社会能力及行为问题的关系,为合理使用屏幕媒体设备提供理论依据。方法采用自编的调查问卷、亲子关系量表(PCRT)、Achenbach儿童行为量表(CBCL),随机调查达州市868例小学生,经单因素和多元回归分析儿童屏幕时间与亲子关系、社会能力及行为问题的关系。结果被调查儿童年龄(9.27±1.64)岁,男414例,女454例。上学日屏幕时间平均2.4 h/d,节假日6.2 h/d。单因素分析显示:儿童年龄越大、男孩、父母陪伴时间越短、父亲为专业技术人员或管理人员、家中媒体设备种类越多、儿童拥有手机、开始接触屏幕年龄越小屏幕时间越长(P<0.05);在亲子关系中,屏幕时间与消极拒绝、积极拒绝、干涉有关(P<0.05);屏幕时间越长社会能力得分越低,社交退缩、攻击性、交往不良、强迫性、抑郁、不成熟、体诉得分越高(P<0.05)。多元回归分析显示,屏幕时间与社会能力(P<0.05),与社交退缩、交往不良、攻击性、强迫性、不成熟呈正相关性(P<0.05);与父母陪孩子时间、开始接触屏幕年龄呈负相关性(P<0.05),与年龄和家中媒体设备种类呈正相关性(P<0.05)。结论学龄儿童屏幕时间对亲子关系和社会能力及行为问题有影响,应为儿童建立屏幕时间规则。
- 熊雪芹刘佳石菡王荣任丹刘晓刘娟雷腾成素望
- 关键词：学龄儿童亲子关系社会能力
- 儿童医院32株脑膜炎败血性黄杆菌医院感染临床特征及耐药性分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨脑膜炎败血性黄杆菌儿童医院感染特点及耐药性,为临床诊疗护理提供参考,为医院感染预防控制提供循证依据。方法回顾性分析医院2014年6月-2016年5月住院患者送检标本中分离的32株脑膜炎败血性黄杆菌医院感染特点和耐药性;采用法国生物梅里埃公司ATB-Experession型仪器进行细菌鉴定;采用K-B法进行药敏试验。结果医院感染主要发生在重症医学科,感染部位以呼吸道为主;感染对象主要为年龄<1岁、疾病危险等级评分≥4分、住院时间及抗菌药物使用≥4周、有人工气道的患者;合并其他感染比例为81.25%,感染病原菌以革兰阴性菌为主;药敏试验显示,脑膜炎败血性黄杆菌对多种抗菌药物表现为高度耐药和多药耐药。结论脑膜炎败血性黄杆菌医院感染主要是住院及抗菌药物使用时间长、有人工气道情况下发生,诊疗中应根据细菌药敏试验结果合理选用抗菌药物,医院感染预防控制重点在于规范侵入性操作,重视手卫生及环境清洁消毒,加强呼吸道及呼吸机管路管理。
- 杨祖群王荔代珍雨刘晓李随容段雯婷罗琼
- 关键词：儿童医院感染耐药性
- Levey-Jennings质控图在医院感染病例监测中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的:利用Levey-Jennings质量控制工具,使用质控限分析某儿童医院住院患者医院感染例次率,为是否对临床科室采取医院感染干预措施提供参考依据。方法:该研究引进质控限的质量控制管理和预警化管理理念,通过医院感染管理软件收集我院某科室2014年1月1日至2015年12月31日住院患者医院感染例次率,计算出医院感染例次率平均值、临界值、预警值和失控值,利用该质控限分析2016年医院感染例次率,实现对临床科室的医院感染预警化管理。结果:该科室2年医院感染例次率平均值、临界值、预警值和失控值分别为1.27%、2.00%、2.73%和3.46%,作为2016年医院感染例次率的质控限;医院利用该质控限对2016年医院感染例次率进行分析,成功整改并降低该科室医院感染例次率。结论:利用质控限对医院感染病例监测的方法,可对各科室医院感染质量及时预警和调控,有效降低医院感染例次率,是医院感染管理的新思路和模式。
- 段雯婷王荔杨祖群李随容罗琼刘晓代珍雨
- 关键词：医院感染
- 某儿童医院重症监护室鲍曼不动杆菌感染临床特点及影响因素被引量：4
- 2021年
- 目的:探讨某儿童医院重症监护室(ICU)鲍曼不动杆菌(AB)感染的临床特点及影响因素,为制定感染防控措施提供参考。方法:通过医院感染管理监测软件,收集2018年7月至2019年6月某儿童医院ICU检出的115例AB感染病例临床资料,回顾性分析AB分离情况、患儿年龄分布、检出部位分布、耐药情况及可能导致多重耐药菌的影响因素。结果:该院ICU检出的115例AB中,多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRAB) 70例(60.87%),以0~4岁患儿检出AB及MDRAB最多,均占80.00%,检出部位以呼吸道为主,共101例;检出的AB对复方磺胺甲■唑敏感性最高,对青霉素类、第一代和第二代头孢菌素、部分第三代和第四代头孢菌素耐药率高,对碳青霉烯类抗菌药物耐药率达70.00%以上,对加他唑巴坦及舒巴坦等β-内酰胺酶抑制剂抗菌药物耐药率为70.00%。多因素Logistic回归分析结果显示,气管插管机械通气≥1周、留置中心静脉导管、使用碳青霉烯类抗菌药物、使用抗菌药物时间≥10 d为AB产生多重耐药的独立危险因素(P<0.05)。结论:某儿童医院ICU中AB耐药率较高,产生MDRAB占比也较高,应完善ICU临床诊疗过程中手卫生、消毒及隔离措施,加强气管插管机械通气、留置中心静脉导管等侵入性操作及抗菌药物使用合理性的管理。
- 李随容王荔陈军华罗琼何清华段雯婷代珍雨刘晓夏雪林
- 关键词：儿童鲍曼不动杆菌影响因素重症监护室
