马科
- 作品数：41 被引量：274H指数：10
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属同济医院更多>>
- 发文基金：湖北省血吸虫病防治项目湖北省自然科学基金王宝恩肝纤维化研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性重型肝炎合并肺曲霉病1例报告并文献复习
- 2010年
- 吴婷婷马科黄加权
- 关键词：侵袭性肺曲霉病慢性重型肝炎文献复习PULMONARY慢性乙型重型肝炎
- 瞬时弹性扫描评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效被引量：2
- 2015年
- 目的探讨瞬时弹性扫描评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的疗效。方法回顾性分析30例CHB患者,均接受替比夫定治疗52周,观察所有患者抗病毒治疗前后肝脏弹性值(liver stiffness,LS)的变化及生化指标、HBV DNA的情况。按治疗52周患者是否达到持续病毒学应答(sustained virologic response,SVR)分为应答组和应答不佳组,单因素分析影响病毒学应答的因素。结果替比夫定治疗后,患者丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、LS及HBV DNA水平均显著下降。病毒学应答的单因素分析显示,基线ALT和AST较高、治疗24周时HBV DNA降至检测下限以下(HBV DNA<500 copies/ml)、24周时LS较基线下降≥20%是CHB患者抗病毒疗效较好的预测因素。结论肝脏瞬时弹性扫描可作为CHB抗病毒治疗随访检测方法,LS早期快速下降可作为疗效较好的预测因素。
- 马科丁红方黄加权宁琴
- 关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗肝纤维化
- Fibroscan无创检测慢性乙型肝炎病毒携带者肝纤维化的临床意义被引量：15
- 2015年
- 目的探讨Fibroscan无创检测慢性乙型肝炎病毒携带者肝纤维化的临床意义。方法回顾性分析195例慢性乙型肝炎病毒携带者的临床资料(肝功能、HBV DNA定量、肝脏硬度值、肝脾彩超、肝组织病理学等),其中80例行肝脏组织学活检。结果 195例慢性乙型肝炎病毒携带者肝脏硬度值为(6.22±2.50)kPa;HBV DNA定量<500copies/mL组和HBV DNA定量≥500copies/mL组的肝脏硬度值比较无显著差异;病毒携带时间超过15年以上的患者肝脏硬度值明显高于病程≤5年者(P<0.01);肝脏组织炎症坏死分级
- 丁红方马科宁琴
- 关键词：慢性乙型肝炎病毒携带者FIBROSCAN肝活检
- HBV相关肝细胞癌综合治疗中抗病毒的作用
- 2012年
- 分析抗病毒治疗在乙型肝炎病毒相关肝细胞癌的综合治疗中所起的作用。随着肝细胞癌治疗模式的转变,目前认为抗HBV治疗是HCC综合治疗的重要组成部分,应针对患者进行个体化、优化的多学科综合治疗,选择合适的高效、低耐药、低副作用的抗病毒药物,才能达到提高患者生活质量和延长生存时间的目的。
- 马科黄加权宁琴
- 关键词：乙型肝炎病毒肝细胞癌抗病毒治疗
- 慢性乙型重型肝炎与血清血小板活化因子的相关性
- 2009年
- 目的:探讨血小板活化因子变化在慢性乙型重型肝炎预后评估中的临床价值.方法:将49例慢性乙型重型肝炎患者分为好转组(n=26)和死亡组(n=23),另选择20例健康体检者作为对照组.重型肝炎患者均采用综合治疗.分别检测治疗前和治疗后血清内毒素和人血小板活化因子值,统计慢性乙型重型肝炎患者死亡率.结果:49例慢性乙型重型肝炎患者内毒素血症发生率为85.71%(42/49),死亡组和好转组血清内毒素浓度均高于正常对照组(均P<0.01);好转组治疗后血清ET浓度明显低于治疗前(P<0.01);死亡组和好转组的血清PAF含量均高于正常对照组(均P<0.01);好转组治疗后血清PAF浓度明显低于治疗前(P<0.01);发生内毒素血症的患者PAF浓度明显高于未发生内毒素血症的患者(P<0.05);经Logistic回归分析,TBIL、ET、PAF与慢性乙型重型肝炎患者预后成正相关(P<0.05或0.01,OR=0.799、0.040、2.007),PTA与慢性乙型重型肝炎患者预后成负相关(P<0.05,OR=0.015),其中以PAF与预后的关系最为密切.结论:血小板活化因子下降与肝功能改善、临床表现好转有密切关系,慢性乙型重型肝炎患者血小板活化因子含量可作为评价重型肝炎预后的指标之一.
- 马科许东田德英
- 关键词：慢性乙型重型肝炎血小板活化因子内毒素血症预后
- 扶正化瘀胶囊抑制BALB/C小鼠血吸虫病肝纤维化的机制被引量：9
- 2013年
- 目的:观察扶正化瘀胶囊治疗日本血吸虫病鼠早期肝纤维化的疗效并初步探讨相关机制。方法:将45只BALB/C小鼠随机分为对照组、感染组、治疗组3组,每组各15只小鼠,采用日本血吸虫尾蚴(20±1)条/只,经腹部皮肤感染BALB/C小鼠建立血吸虫病肝纤维化模型,治疗组给予扶正化瘀方4.6 g.(kg.d)-1,灌胃,qd,疗程8周。HE和Masson染色观察肝组织病理学改变,免疫组化检测转化生长因子β1(TGF-β1)、α平滑肌动蛋白(α-SMA)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)在肝组织的表达,实时荧光定量(RT-PCR)检测检测TGF-β1、α-SMA和AT1R的mRNA水平。结果:与感染组相比,治疗组小鼠肝脏组织病理损害减轻,肝脏的胶原面积、虫卵肉芽肿结节面积分别为(0.15±0.02)mm2和(0.12±0.04)mm2,比感染组小鼠肝脏的胶原面积(0.29±0.03)mm2和虫卵肉芽肿结节面积(0.23±0.06)mm2均明显减小(P<0.05),免疫组化及RT-PCR均显示治疗组小鼠肝脏α-SMA、TGF-β1、AT1R表达显著低于感染组(P均<0.05)。结论:扶正化瘀胶囊可抑制小鼠鼠血吸虫病肝纤维化程度,其作用机制可能与其下调AT1R表达,抑制TGF-β1、α-SMA的转录,减少胶原沉积有关。
- 马科徐蕾陶然李兰艾国范翔雪黄加权
- 关键词：日本血吸虫肝纤维化扶正化瘀
- PBL结合循证医学理念在发热待查疾病教学中的应用被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨以问题为基础的学习（problem-based learning， PBL）结合循证医学（evi-dence-based medicine， EBM）理念在发热待查教学中的应用效果。方法以华中科技大学临床医学（八年制）2009级同济班的所有学生30人为实验组，针对发热待查教学内容，实施PBL与EBM理念相结合的教学方式。以华中科技大学临床医学（八年制）2008级同济班的所有学生共30人为对照组。教学结束后，组织两组学生进行基础知识和病例分析类的理论考试，同时对2009级30名学生进行问卷调查，以评估教学效果。采用SPSS 18.0统计软件对两组学生的理论考试成绩进行t检验，检验水准为α=0.05。结果实验组学生理论考试成绩（93.5±3.2）分明显高于对照组学生成绩（84.7±2.8）分，2组学生成绩比较差异有统计学意义（P=0.00）。问卷调查结果表明，19名（63.33%）学生认为开展PBL联合EBM教学有其必要性，16名（53.33%）学生认为该教学方式提高了临床思维逻辑推理能力。结论 PBL结合EBM理念在发热待查教学中取得明显的效果，在具备一定师资力量的医学教学院系有其开展的必要性。
- 许东肖淼淼马科宋建新宁琴
- 关键词：循证医学发热待查教学改革
- 乙肝相关慢加急性肝功能衰竭患者继发院内感染的高危因素分析及其对预后的影响
- 目的分析乙型肝炎病毒相关性慢加急性肝功能衰竭(HBV related acute on chronic livre failure,HBVACLF)患者的临床特征,探讨其发生继发感染的危险因素及对预后的影响。方法回顾性分...
- 马科李培韩梅芳郭威黄加权黄元成赵西平杨道峰田德英宋建新齐俊英宁琴
- 不明原因发热15年临床变迁被引量：42
- 2008年
- 目的分析不明原因发热(FUO)的病因及诊断方法的变迁。方法选择1992年1月-2006年12月符合FUO诊断标准的患者528例进行回顾性研究。结果528例FUO患者经各种检查或诊断性治疗最终确诊476例,确诊率为90.2%;病因包括:感染性疾病290例(54.9%),其中结核病占39.0%;肿瘤性疾病70例(13.3%);风湿性疾病61例(11.6%);其他疾病55例(10.4%);出院时仍未确诊的52例(9.8%);诊断方法以病理检查(30.5%)为主,其后依次为病原微生物检查(21.6%)、分子生物学检查(12.8%)、免疫学检查(12.2%)、诊断性治疗(11.6%)和影像学检查(11.3%)。结论FUO病因及诊断方法15年来发生较明显变化,感染性疾病虽仍是FUO的主要病因,但结核病成为目前主要病种,且真菌及HIV感染也有增加趋势;肿瘤性疾病构成比下降而少于风湿性疾病构成比;药物热、各种临床综合征及多因素发热的病例在增加;诊断方法在进步,确诊率较前提高。
- 马科黄加权
- 关键词：不明原因发热病因
- 肾移植术后并发恶性肿瘤患者免疫抑制药方案的选择被引量：1
- 2009年
- 目的评估肾移植术后并发恶性肿瘤患者选择不同免疫抑制药方案的有效性和安全性。方法肾移植术后并发恶性肿瘤患者10例,在检查确诊恶性肿瘤后,将其免疫抑制药方案调整成以西罗莫司为基础免疫抑制的方案,观察肿瘤生长、复发情况,监测移植肾功能及排斥反应情况。结果所有患者随访至少1 a,其中9例病情稳定,1例患者因肿瘤扩散转移,于调整药物后7个月死亡;1例患者药物转换2个月后出现一次急性排斥反应,激素冲击治疗后恢复。结论对肾移植术后并发恶性肿瘤患者使用以西罗莫司为基础免疫的免疫抑制方案安全,有效。
- 王海灏张伟杰陈知水梅齐马科
- 关键词：西罗莫司肾移植肿瘤恶性
