费淑兰
- 作品数：29 被引量：73H指数：4
- 供职机构：郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：郴州市第一人民医院资助科研项目湖南省医药卫生科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿全身炎症反应综合征凝血功能的研究被引量：1
- 2011年
- 目的探讨新生儿全身炎症反应综合征(SIRS)凝血功能的变化及其临床意义。方法将符合SIRS诊断标准的80例新生儿患者,以SIRS符合项数分组,分为SIRS2(符合2项)、SIRS3(符合3项)、SIRS4(符合4项);对照组为同期病房中非SIRS新生儿,共50例。所有患儿在入院后24h内进行危重病例评分,根据评分结果分为危重症组(≤90分)和非危重症组(>90分),其中危重症组63例,非危重症组67例。入院后24h内采血测定凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(DD)和血小板(PLT)。结果 SIRS组与对照组比较,D-二聚体含量明显升高(P<0.05),PT、TT、APTT均延长(P<0.05),PLT计数降低(P<0.05)。随着SIRS符合项数的增加,PT、TT、APTT延长,DD增加,PLT计数降低(P<0.01)。危重症组与非危重症组比较PT、TT、APTT延长,DD增加,PLT计数降低(P<0.01)。结论 SIRS新生儿存在凝血系统功能紊乱,符合SIRS诊断标准项数越多,新生儿危重病例评分越低,凝血功能紊乱越显著。
- 侯彰华彭华保费淑兰龚晓琴刘海峰
- 关键词：新生儿全身炎症反应综合征
- 新生儿化脓性脑膜炎56例临床分析
- 2016年
- 目的探讨新生儿化脓性脑膜炎的临床特征,为临床诊断提供帮助。方法回顾性分析2014年1月1日~2015年12月31日入住郴州市第一人民医院新生儿科化脓性脑膜炎患儿56例的临床资料。结果新生儿化脓性脑膜炎的临床表现主要是发热,意识障碍,抽搐,呼吸系统症状和前囟张力增高;外周血改变以白细胞数升高,C-反应蛋白升高及贫血为主;脑脊液改变主要为白细胞计数升高,蛋白水平升高,糖水平减低;脑脊液培养阳性11例（19.6%）,表皮葡萄球菌及无乳链球菌等革兰氏阳性菌是主要病原体。结论新生儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,脑脊液培养阳性率低,诊断识别有赖于临床观察及脑脊液常规、生化、培养及血培养的综合分析。
- 谭宁谢月娥费淑兰吴州丽
- 关键词：脑膜炎细菌性病原学诊断
- 新生儿巨细胞病毒感染与颅内损伤的关系
- 2012年
- 目的:探讨新生儿巨细胞病毒感染与颅内损伤关系。方法:回顾性分析我院464例巨细胞病毒感染新生儿临床资料。患儿分为CMV-IgM阳性组(IgM阳性组)、CMV-DNA阳性组(DNA阳性组)和CMV-IgM、CMV-DNA双阳性组(双阳性组),比较3组颅内损伤差异。结果:IgM阳性组与双阳性组颅内损伤发病率无显著性差异(P>0.05),且均高于DNA阳性组(P<0.01)。3组颅内出血发病率无显著性差异(P>0.05);谷丙转氨酶(ALT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均显著升高,组间比较无显著性差异(P>0.05)。结论:巨细胞病毒活动性感染更易造成新生儿颅内损伤。巨细胞病毒活动性感染与潜伏性感染对颅内出血的影响无显著差别。
- 谢月娥费淑兰周云史文元
- 关键词：巨细胞病毒活动性感染颅内损伤颅内出血
- 超低出生体重儿间断鼻胃管喂养和鼻十二指肠喂养的对照研究被引量：1
- 2009年
- 目的比较早期间断鼻胃管喂养和鼻十二指肠喂养对超低出生体重儿的生长发育、肠道转运时间及喂养相关并发症发生情况的影响。方法将40例超低出生体重儿随机分为鼻胃管喂养组(INGF)和鼻十二指肠喂养组(INDF)。记录两组的体重最大下降时间、恢复出生体重时间、肠道营养达100 kcal/(k.d)的时间、肠道转运时间及喂养相关并发症。结果INDF组比INGF组恢复出生体重时间、肠道营养达100 kcal/(kg.d)的时间、肠道转运时间缩短(P<0.05),吸入性肺炎、呕吐、高胆红素血症发生显著减少(P<0.05)。结论超低出生体重儿生后鼻十二指肠喂养优于鼻胃管喂养。
- 张丽华彭华保费淑兰史文元匡秋姣欧海英何彗芬黄芳
- 关键词：超低出生体重儿鼻胃管喂养
- 新生儿脑脊液宏基因组测序检出混合病原体3例的临床分析
- 2023年
- 混合感染是指同时或先后发生两种及以上同类或不同类病原体感染。其发生率低,临床表现无特异性,依靠传统方法明确病原体困难,预后差[1]。宏基因组二代测序(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)是近年发展起来的基于基因组学的病原学检测技术,基本原理是对样本进行高通量测序获得其所含的微生物核酸信息,然后与已知病原体基因组数据库进行比对和分析来确定样本所含的病原体,一次可以检出样本中所有潜在病原体,在识别混合感染方面表现出明显的优势,是一种很有前景的混合感染检测技术[2]。当怀疑混合感染时,建议及时使用mNGS⑶。然而mNGS在混合感染中的应用报道极少尚缺乏脑脊液mNGS检出混合病原体的临床意义的报道。本研究报道3例应用mNGS在脑脊液检出混合病原体的新生儿病例,旨在评估脑脊液mNGS检出混合病原体的临床意义。
- 李丽梅费淑兰邓丽君
- 关键词：脑脊液
- 早产儿医院感染败血症临床特点与病原学分析被引量：4
- 2009年
- 费淑兰
- 关键词：早产儿败血症败血病病原学
- RDS早产儿临床分度与早期血清基础皮质醇和促皮质素水平的相关研究被引量：3
- 2014年
- 目的探讨呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrom,RDS)早产儿早期血清基础皮质醇和促皮质素(ACTH)水平变化及RDS临床分度的关系。方法选取2011年7月~2012年4月南华大学附属郴州市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的47例RDS早产儿作为观察组(RDS早产儿组),根据初次胸片结果(生后6h内)对观察组进行临床分度,分为轻度RDS(I^II级)和中重度RDS(III^IV级),分别于生后24h内及生后第7d清晨8∶00~9∶00采集其静脉血,采用化学发光法测定血清基础皮质醇和ACTH值,对轻度、中重度RDS患儿血清基础皮质醇和ACTH水平对比分析。结果轻度RDS组与中重度RDS组比较,生后24h内的血清基础皮质醇水平以及ACTH水平比较,差异无统计学意义;生后第7 d血清基础皮质醇水平以及ACTH水平比较,差异无统计学意义。结论胎龄在30~34周的RDS早产儿早期血清基础皮质醇和ACTH水平不能作为RDS临床分度的预测指标。
- 陈俊操彭华保谭若锟费淑兰朱文军
- 关键词：早产儿皮质醇促皮质素
- 1例孕29周550克超低出生体重儿的护理
- 2010年
- 报告了1例550克超低出生体重儿的护理。首先对患儿进行全面细致的评估,强调提前干预,成立超低出生体重儿医护救治小组,加强患儿体温、营养、呼吸系统异常及视网膜病的预防管理,预防院内感染,提供发育照顾性护理。认为通过严谨的、科学的、充满爱心的护理工作能够减少并发症,使超低出生体重儿平稳、安全地度过危险期,提高早产儿生活质量。
- 黄芳朱文军欧阳海英何慧芬周丽芳费淑兰
- 关键词：超低出生体重儿护理婴儿
- 郴州地区临床感染患者致病菌分布特点及耐药性分析被引量：2
- 2011年
- 目的了解郴州地区各医院临床致病菌的分布特点和对常用抗菌药物的耐药情况,为医生临床选药提供实验依据。方法 2006年1月-2010年12月期间郴州地区12家医院细菌室收集的临床感染患者各类标本,分纯细菌后均在惠州阳光公司半自动分析系统中进行细菌鉴定和药敏试验,对结果资料进行统计分析。结果 5年来分离22 327株细菌。主要阴性杆菌对一、二代头孢菌素的耐药率普遍超过了70%,对第三代头孢菌素和头孢吡肟耐药率超过了50%;对碳青霉烯类抗生素和含β-内酰胺酶抑制剂的复方制剂保持较高敏感性,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs株的比例为39.1%和44.0%。葡萄球菌对青霉素和氯霉素耐药严重,达91.6%,对头孢类和喹诺酮类耐药率为30%~60%,未发现万古霉素耐药株,MRSA和MRSCN分离率分别为54.9%和42.0%。链球菌对大环内脂类耐药率高于50%外,对其余类敏感。肠球菌对氯霉素、利福霉素、万古霉素等耐药率小于30%外,对其它类抗菌素耐药率较高。发现多重耐药细菌13 957株,分离率62.5%。结论郴州地区临床感染患者各类标本中细菌耐药严重,特别是多重耐药菌分离高,应引起郴州地区各级卫生行政管理部门的高度重视。
- 吴志坚欧阳育琪程龙黄红卫史文元欧阳向东熊劲芝黄强费淑兰陈亚光林杰刘巧突李仕周林应标
- 关键词：致病菌耐药性监测抗生素细菌耐药率
- 围生期窒息新生儿有核红细胞计数与早期脑损伤的关系被引量：11
- 2015年
- 目的探讨有核红细胞(NRBC)计数与围生期窒息新生儿早期脑损伤的关系。方法选择2011年5月1日至2013年10月1日在南华大学附属郴州市第一人民医院产科分娩的足月新生儿共计140例为研究对象,根据有无围生期窒息将其分为围生期窒息组(n=55)及正常组(n=85)。根据新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断标准,将围生期窒息组进一步分为4个亚组:重度脑病亚组(n=6)、中度脑病亚组(n=7)、轻度脑病亚组(n=12)及无脑病亚组(n=30)。采集新生儿脐动脉血及生后1~4d足跟末梢血,测定NRBC计数,并于随访至出生3个月时测定Gesell发育商。采用统计学方法比较各组及各亚组NRBC计数差异,并分析脐动脉血NRBC计数与Gesell发育商的相关性。围生期窒息组与正常组新生儿性别构成比、分娩方式构成比、出生体质量、胎龄及母亲年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合南华大学附属郴州市第一人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。结果 1围生期窒息组患儿脐动脉血NRBC计数较正常组显著升高,而血气分析pH值则较正常组显著降低,且差异均有统计学意义(t=5.52,7.18;P<0.001)。2围生期窒息各亚组(无脑病亚组及轻、中、重度脑病亚组)脐动脉血NRBC计数除轻度脑病亚组与中度脑病亚组间比较,差异无统计学意义(t=1.44,P=0.172)外,其余亚组间两两比较,均为脑病程度重亚组较程度轻亚组显著升高,且差异有统计学意义(P<0.05)。3生后1~4d足跟末梢血的NRBC计数平均值,除轻度脑病亚组与中度脑病亚组比较,差异无统计学意义(t=0.36,P=0.985)外,其余组间(包括围生期窒息各亚组与正常组)两两比较,均为脑病程度重亚组较程度轻亚组显著升高,且差异有统计学意义(P<0.05);围生期窒息各亚组与正常组同组患儿�
- 谭宁彭华保费淑兰王永红史文元陈磊
- 关键词：窒息幼红细胞
