王中兴 作品数:7 被引量:21 H指数:3 供职机构: 南京市中西医结合医院 更多>> 发文基金: 南京市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
外固定支架治疗老年Colles不稳定骨折的疗效观察 被引量:3 2012年 目的与石膏固定对照探讨外固定支架治疗老年Colles不稳定骨折的疗效。方法将54例老年Colles不稳定骨折患者随机分为石膏组(n=27)和支架组(n=27),分别行闭合复位后石膏固定和外固定支架固定治疗6~8周,随访3~22个月,采用Garland and Werley评分系统评价术后腕关节功能。结果支架组术后腕关节功能的优良率为92.59%(25/27),明显高于石膏组的70.37%(19/27)(P<0.05)。支架组并发症明显少于石膏组。结论闭合复位后行外固定支架治疗老年Col-les不稳定骨折的疗效显著,并发症少,可推为老年Colles不稳定骨折首选治疗方法。 王中兴 陈其义 孔晓海关键词:COLLES骨折 不稳定骨折 老年 外固定 Ⅰ期病灶清除植骨融合加内固定术治疗胸腰段结核158例疗效分析 2012年 目的探讨Ⅰ期病灶清除植骨融合加内固定术治疗胸腰段结核的疗效分析。方法回顾性分析评价:采用I期病灶清除植骨内固定术治疗胸腰段结核158例,男97例,女61例,经2周中西医结合正规抗结核治疗后Ⅰ期行病灶清除植骨融合加内固定术,术后继续中西医结合抗结核1~1.5年,计算患者术前、术后1周及末次随访时Cobb角,采用配对t检验进行统计学分析。分析术前与术后脊髓神经功能Frankel分级情况。结果术后随访1~2.5年,平均18个月,158例患者无局部复发及窦道形成,术前与术后Cobb角差异有统计学意义。Frankel分级除2例A级无变化外,其余均有1~2级恢复。结论针对性抗结核治疗是脊柱结核治疗的关键,病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核安全有效。 王中兴 孔晓海 陈其义 明敏关键词:清除术 内固定 胸腰段 结核 植骨 中西医结合治疗难治性脊柱结核述要 被引量:6 2011年 复发性脊柱结核、结核性窦道、老年性脊柱结核、耐药性脊柱结核是脊柱结核治疗中的难点。采用中西医结合方法治疗可取显效。复发性脊柱结核乃正气亏虚,痨虫侵袭,蚀骨腐肉为脓,治以扶正祛邪、活血解毒,据证加减,应用我院中药制剂骨痨片、骨痨汤;手术彻底清除病灶是治疗主要手段。结核性窦道正气虚弱,气血不足,肌失濡养而致腐肉不脱,新肉不生,窦口难敛,其中浅表性窦道用传统中药丹剂换药以祛腐生新;复杂性深部窦道用院制剂窦愈灵行灌注治疗。老年性脊柱结核因年老体衰,正气亏虚,痨病耗伤,多为气血不足,阴阳俱虚,多用四物、四君以调补气血,联合西药抗痨治疗,是否手术视情而定。耐药性脊柱结核病常规化疗外,使用抗结核新药,辅以中药治疗,并尽快手术。 孔晓海 佟兴业 陈其义 梅宗贤 王睿 王中兴关键词:脊柱结核 结核性窦道 中西医结合疗法 结核分枝杆菌相关γ-干扰素定量检测在脊柱结核诊断中的应用 被引量:8 2020年 目的探讨结核分枝杆菌相关γ-干扰素定量检测(TB-IGRA)在脊柱结核诊断中的应用价值。方法分析44例疑似脊柱结核病例资料,结合最终临床诊断,分为脊柱结核组和非脊柱结核组,计算TB-IGRA、抗结核抗体(TB-Ab)检测、利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测(Xpert MTB/RIF)及病理学检测4种方法诊断脊柱结核的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,采用kappa一致性检验评估TB-IGRA与TB-Ab检测、Xpert MTB/RIF及病理学检测结果的一致性。结果纳入的44例患者中,确诊或高度怀疑脊柱结核病28例,确诊非脊柱结核16例。TB-IGRA的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为85.7%、68.8%、82.8%和73.3%;TB-Ab检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为53.6%、87.5%、88.2%和51.9%;Xpert MTB/RIF的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为68.8%、71.4%、84.6%和50.0%;病理学检测的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为92.9%、100%、100%和88.9%。TB-IGRA与TB-Ab诊断结果一致性较差(κ=0.25),与Xpert MTB/RIF及病理学诊断结果一致性较高(κ=0.68、0.71)。结论TB-IGRA作为脊柱结核的辅助诊断手段,简便、快速,灵敏度和特异度较高,尤其适用于不方便获取病灶组织的患者。 康新桂 周海洋 徐娟丽 周飞 王中兴 王睿LISS钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效分析 被引量:3 2012年 目的:与解剖钢板对比,探讨LISS钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的疗效。方法:将62例复杂性胫骨平台骨折患者随机分为对照组(31例)和观察组(31例),对照组采用传统解剖钢板治疗,观察组采用LISS钢板治疗。结果:观察组的手术时间、切口大小、术中出血量及住院时间优于对照组(P<0.05),两组术后患肢负重开始时间及骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组总体有效率优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LISS钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的效果优于传统解剖钢板,但均可达到良好的治疗效果,应根据患者具体情况选择内固定材料。 明敏 孔晓海 陈其义 王睿 王中兴关键词:LISS钢板 胫骨平台骨折 疗效