孔晓海
- 作品数：49 被引量：155H指数：7
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- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京市科技发展计划项目国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 三维牵引治疗腰椎间盘突出症被引量：10
- 2002年
- 九十年代中期以来,三维牵引作为保守治疗腰椎间盘突出症(LDH)的一种新方法出现[1].因其成本低廉、安全性高、效益可观,在短时间内得到了迅速推广.但是由于对治疗机理缺乏理解,操作中出现滥用和疗效不佳的现象.我院从1995年1月～2000年1月采用三维牵引为主的方法LDH患者1000例,现将治疗中的一点体会总结如下.
- 林云涛孔晓海
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 锁定钢板治疗肱骨外科颈骨折33例分析被引量：2
- 2011年
- 肱骨外科颈位于解剖颈和大小结节之下2～3cm处,是肱骨解剖上的薄弱区,常会发生骨折。骨折可发生在任何年龄,尤以60岁以上中老年人群多见。传统钢板治疗外科颈骨折是主要方法之一,但术后患者无法行早期功能锻炼,疗效不满意。我院骨科于2008年5月至2011年3月采用切开复位锁定钢板内固定治疗肱骨外科颈骨折33例,
- 周飞孔晓海陈其义
- 关键词：锁定钢板肱骨外科颈骨折
- 难治性骨与关节结核的治疗问题探讨被引量：5
- 2009年
- 结核病作为一种严重的全球性公共卫生问题,现已经引起世界各国的广泛关注。近年来我国统计结核病有上升趋势,难治性骨与关节结核的治疗问题,是目前临床上治疗的一大难题,日益引起了国内专家的关注。统计我院二十余年来的治疗经验及参考文献的治疗过程,现总结出系统的难治性骨与关节结核的治疗方法。
- 孔晓海王睿陈其义李承球
- 关键词：骨与关节结核
- 电动式经皮腰椎间盘切除治疗腰椎间盘突出症50例报告被引量：4
- 1997年
- 孔晓海陈其义林云涛叶肇和梅宗贤谷汉章
- 关键词：腰椎间盘突出腰椎间盘切除术
- 镍钛记忆合金接骨板治疗锁骨粉碎骨折30例分析
- 2010年
- 目的探讨镍钛记忆合金接骨板治疗锁骨粉碎骨折的优点。方法对30例锁骨粉碎骨折采用切开复位镍钛记忆合金锁骨接骨板内固定治疗。结果30例手术时间平均23 min,获平均14.8个月随访,骨折全部愈合,平均愈合时间为2.2个月。按Neer评分标准,优良率97%。结论镍钛记忆合金锁骨接骨板操作简单,手术时间短,固定可靠,并发症少,是治疗锁骨粉碎骨折的有效手段。
- 王睿孔晓海陈其义梅宗贤佟兴业
- 关键词：锁骨粉碎骨折镍钛记忆合金
- 脊柱结核伴脓肿手术时机选择的探讨被引量：1
- 2007年
- 目的探讨脊柱结核伴脓肿手术时机的选择。方法66例患者全部行正规西药化疗及中药辅助治疗2周后,即行病灶脓肿清除术,术中采用闭式负压引流,术后继续中西药抗痨治疗1～1.5 a。结果66例患者平均住院4周,术后2周患者体温、血沉、血红蛋白基本恢复到正常范围,治愈率93%,无一例出现结核扩散或死亡。结论通过术中采用闭式负压引流、全程中西药联合抗痨治疗,脊柱结核伴脓肿手术时机可以选择。
- 陈其义孔晓海梅宗贤林云涛王睿佟兴业吴昊
- 关键词：骨结核病灶清除术手术时机
- 关节镜下Fast-Fix半月板缝合术治疗膝关节外侧盘状半月板损伤被引量：27
- 2017年
- [目的]探究关节镜下Fast-Fix半月板缝合系统在治疗膝关节外侧盘状半月板损伤时的应用情况。[方法]回顾分析2010年12月~2015年8月在本院行手术治疗的外侧盘状半月板损伤患者52例,分成传统组和半月板缝合术组,其中传统组的26例患者采用传统的"外-内"缝合法治疗,半月板缝合术组的26例患者采用Fast-Fix半月板缝合术治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、膝关节功能、疼痛评分以及治疗效果。[结果]半月板缝合术组患者的手术时间明显短于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者的治疗有效率,差异无统计学意义(x2=0.354,P>0.05)。[结论]Fast-Fix缝合术与传统"外-内"缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤均能取得良好的治疗效果,前者具有操作简易,手术时间短的优点。
- 顾军王睿孔晓海周飞
- 关键词：膝关节损伤半月板关节镜
- 其他脊椎疾病误诊为脊柱结核25例临床分析被引量：7
- 2016年
- 目的分析其他脊椎疾病误诊为脊柱结核的原因,并提出相应防范措施。方法对南京市中西医结合医院1995年4月—2015年4月以脊柱结核收治入院但最终确诊为其他脊椎疾病25例的临床资料进行回顾性分析。结果 25例均有不同程度脊柱部位慢性疼痛,脊柱局部检查有轻微叩压痛,轻度活动障碍;15例有不同程度低热和盗汗现象。25例均以脊柱结核收入院,除1例行经皮椎体穿刺手术外,余均行前路或后路病变椎体手术,均经术后病理检查确诊,确诊为非特异性脊椎感染17例,骨质疏松性椎体压缩性骨折3例,恶性淋巴瘤2例,强直性脊椎炎2例,骨髓瘤1例。3例肿瘤转外院治疗,3年后随访仍健在1例,死亡2例;1例强直性脊椎炎手术后出现截瘫,2周后再次手术时死亡;1例强直性脊椎炎经非甾体消炎镇痛药物治疗,病情稳定;3例骨质疏松性椎体压缩性骨折术后4个月复查骨折愈合;17例非特异性脊椎感染,术后给予广谱抗生素治疗4~6周,出院后随访4-12个月,均获痊愈。结论临床上与脊柱结核临床及影像学表现相似的疾病,诊断需综合判断。加强对此类疾病影像学知识的学习和对脊柱结核病理特征的认识,不过分依赖医技检查结果,必要时进行病理检查可帮助其确诊。
- 陈其义杨增敏孔晓海
- 关键词：脊柱脊柱骨折误诊
- Ⅰ期病灶清除植骨融合加内固定术治疗胸腰段结核158例疗效分析
- 2012年
- 目的探讨Ⅰ期病灶清除植骨融合加内固定术治疗胸腰段结核的疗效分析。方法回顾性分析评价:采用I期病灶清除植骨内固定术治疗胸腰段结核158例,男97例,女61例,经2周中西医结合正规抗结核治疗后Ⅰ期行病灶清除植骨融合加内固定术,术后继续中西医结合抗结核1～1.5年,计算患者术前、术后1周及末次随访时Cobb角,采用配对t检验进行统计学分析。分析术前与术后脊髓神经功能Frankel分级情况。结果术后随访1～2.5年,平均18个月,158例患者无局部复发及窦道形成,术前与术后Cobb角差异有统计学意义。Frankel分级除2例A级无变化外,其余均有1～2级恢复。结论针对性抗结核治疗是脊柱结核治疗的关键,病灶清除植骨融合内固定治疗胸腰段脊柱结核安全有效。
- 王中兴孔晓海陈其义明敏
- 关键词：清除术内固定胸腰段结核植骨
- 右美托咪定对脊柱结核患者术后细胞免疫功能的影响被引量：17
- 2015年
- 目的观察右美托咪定对脊柱结核患者术后细胞免疫功能的影响。方法 40例行择期脊柱结核病灶清除加植骨内固定融合术患者,随机均分为右美托咪定组（D组）和对照组（C组）。D组于麻醉诱导前10min内静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,然后行麻醉诱导插管,同时以右美托咪定0.3μg·kg^-1·h^-1维持至手术结束前40min,术后以0.8μg/kg行患者自控静脉镇痛;C组静脉泵注等容生理盐水。于麻醉诱导前20min（T0）、术后4h（T1）、术后24h（T2）及术后48h（T3）监测外周血血糖、皮质醇、T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、自然杀伤（NK）细胞及IL-2、IL-10水平,并计算CD4^＋/CD8^＋比值。记录T1~T3时疼痛VAS和镇静Ramsay评分。结果 T1时两组患者血糖及皮质醇浓度均高于T0时（P〈0.05）,但D组明显低于C组（P〈0.05）;T1时两组CD3^＋、CD4^＋和CD4^＋/CD8^＋明显低于T0时,且C组明显低于D组（P〈0.05）;T2、T3时D组CD3^＋、CD4^＋、和CD4^＋/CD8^＋明显高于C组（P〈0.05）;T1时两组NK水平明显高于T0时,且D组明显高于C组（P〈0.05）;C组在T1、T2时IL-2浓度明显低于,T2、T3时IL-10浓度明显高于T0时和D组（P〈0.05）。结论右美托咪定应用于脊柱结核的围手术期,可以减少手术创伤的应激反应,减轻术后免疫功能的抑制。
- 赵灵芝潘熊熊孙振全张传磊孔晓海张绍刚
- 关键词：结核手术免疫
