李玺琳
- 作品数：7 被引量：15H指数：2
- 供职机构：阜阳市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金安徽省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI在AD患者诊断及病情程度评估中的应用被引量：1
- 2022年
- 本研究探讨磁共振成像(MRI)检查脑叶体积变化、脑白质疏松程度在诊断阿尔茨海默病(AD)患者及病情评估中的应用价值。选取确诊的90例AD患者为AD组、另外选取同期接受健康体检的90例志愿者作为对照组,两组研究对象均接受MRI检查,对比各项指标及脑白质疏松(LA)严重度分级差异,分析各项指标在诊断AD患者中的价值;并根据临床痴呆评定量表(CDR)将患者分为轻中度、重度,进行分层对比。AD组患者顶叶、枕叶及颞叶体积比例小于对照组(P<0.05);AD组患者的海马高度测定值小于对照组(P<0.05);AD组与对照组的LA分级情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);重度AD患者的顶叶体积比例、枕叶体积比例、颞叶体积比例、海马高度值小于轻中度AD患者(P<0.05);重度AD组患者LA分级以2级、3级为主,轻中度AD患者主要为0级、1级患者为主,重度AD组与轻中度AD患者的LA分级比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。AD患者的脑叶体积、海马高度均发生变化,脑白质疏松变化较为明显,临床上采用MRI进行检查评估具有一定的价值。
- 李玺琳张伟章邱东
- 关键词：脑白质疏松阿尔茨海默病
- 辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者凝血功能的影响研究被引量：2
- 2021年
- 目的:探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(chronic obstructive pulmonary acute exacerbation,AECOPD)患者凝血功能的影响。方法:选取2019年8月~2020年8月我科住院治疗的80例AECOPD患者作为本次研究对象,随机性分为对照组和观察组,每组分别40例。对照组给予常规治疗措施,观察组在对照组的治疗基础上另予辛伐他汀口服。比较两组患者刚入院时、治疗10 d后、30 d后的凝血功能指标、呼吸机使用时间、住院时间及治疗费用。治疗30天后所有患者按照肺功能损害严重程度分级,比较各级患者的凝血功能指标。结果:治疗后10 d和30 d,观察组患者的D-二聚体(D-dimer,DD)、同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)及纤维蛋白原(fibrinogen,FBG)水平均明显减低,凝血酶时间(thrombin time,TT)明显缩短,凝血酶原时间(prothrombin time,PT)及活化部分凝血酶时间(activation of partial thrombin time,APTT)明显变长,各项指标与对照组相比较具有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机使用时长及住院天数均明显低于对照组,治疗费用也明显低于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗30天后按照肺功能中度损害患者的DD、HCY、FBG水平均显著低于重度和极重度患者,TT显著短于重度和极重度患者,PT和APTT显著长于重度和极重度患者(P<0.05);重度肺功能损害患者的DD、HCY、FBG水平均显著低于极重度患者,TT显著短于极重度患者,PT和APTT显著长于极重度患者(P<0.05)。结论:辛伐他汀能够明显改善AECOPD患者的凝血功能,缩短住院时间,慢阻肺患者肺功能损害程度与其凝血功能异常程度存有一定关联性,肺功能损害程度较重者其凝血功能异常更为明显。
- 章邱东李玺琳曹培吴琼梅晓冬
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期凝血功能辛伐他汀
- 脑白质疏松症患者的记忆障碍特点与执行功能相关性分析被引量：2
- 2017年
- 目的研究脑白质疏松症(leukoaraiosis,LA)患者记忆障碍的特点和执行功能,并进一步了解记忆障碍与执行功能的相关性。方法采用听觉词汇学习测验(auditory verbal learning test,AVLT)评价LA患者的记忆障碍特点和Stroop色词测验评估患者执行功能,对46例LA患者和46例年龄及受教育程度相匹配的对照者进行研究。结果 LA组较对照组在AVLT即刻回忆、延迟回忆成绩差异均无统计学意义(均有P>0.05),在延迟再认成绩上差异有统计学意义(t=-2.306,P=0.026)。LA组较对照组在Stroop色词测验中卡片C(色字)和干扰效应(stroop interfere effects,SIE)成绩差异均有统计学意义(均有P<0.05),而在卡片A(点)和卡片B(字)成绩差异均无统计学意义(均有P>0.05)。且LA组延迟再认成绩与SIE呈负相关(r=-0.768,P=0.003),即SIE越明显则延迟再认成绩越差。结论 LA患者的记忆障碍特点是以信息提取的能力下降为主,考虑可能与LA患者执行功能下降导致的注意和抑制能力下降有关。
- 刘文超胡盼盼李玺琳张伟汪凯
- 关键词：脑白质疏松症记忆障碍流行病学方法
- 老年慢性脑供血不足认知障碍的研究被引量：5
- 2011年
- 目的分析老年性慢性脑供血不足（CCCI）蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及P300改变的特点，以期提高对CCCI认知功能受损的诊断水平。方法使用MocA对22倒住院老年CCCI患者及16例对照组进行认知功能测定。使用肌电一诱发电位仪的oddball程序检测患者及对照组的P300。结果老年CCCI组MoCA评定总分低于对照组，差异显著（18．23±1．8VS22．19±5．96，P〈0．05）对各项得分分析显示，主要表现在视空间与执行功能和记忆两项差异显著（2．18±0．66VS2．62±1．15，P〈．0．05；2．64±0．66vs3．44±1．15，P〈0．05）。老年CCCI组P300峰潜伏期较对照组明显延长（445．45±37，5）msvs（336．38±16．50）ms，P〈0．01。结论老年CCCI患者认知功能受损，主要表现在视空闽与执行功能和记忆受损较为突出，老年CCCI患者P300峰潜伏期延长反映认知功能受损。MoCA和P300是评估老年CCCI患者认知功能简单有效的方法。
- 张伟高坤李玺琳
- 关键词：蒙特利尔认知评估量表慢性脑供血不足
- 帕金森病患者胃肠功能障碍特点及其风险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨帕金森病(PD)患者胃肠功能障碍的特点,分析相关风险因素,为PD诊疗提供新思路。方法选取2019年1月至2022年10月阜阳市人民医院收治的208例PD患者作为PD组,以同期体检者208例为对照组,评估PD患者运动症状情况(H-Y量表和UPDRS量表)、胃肠消化系统相关症状类型及发生率;比较两组研究对象实验室指标的差异,包括白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、同型半胱氨酸(HCY)、血尿酸(UA)、胱抑素C(CysC)和炎性指标包括白细胞介素(IL)-2、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等实验室指标的差异;通过Logistic多因素回归分析,探究各指标与PD患者胃肠功能障碍的相关性。结果PD患者常见的胃肠消化系统相关症状为便秘(56.7%)、口干(40.9%)、吞咽困难(33.2%)和早期饱腹感(23.6%),且其发生率显著高于对照组(P<0.05);PD组患者HCY、UA、CysC、IL-2、IL-6和TNF-α显著高于对照组(P<0.05);Logistic回归分析显示,H-Y量表评分、UPDRS量表评分、HCY、CysC和IL-6是影响PD患者便秘症状的独立风险因素;而HCY、CysC和IL-6也是影响PD患者口干、吞咽困难和早期饱腹感的独立风险因素。结论便秘、口干、吞咽困难和早期饱腹感是PD患者常见的胃肠功能障碍类型,运动障碍、HCY、CysC和IL-6是其主要的风险因素。
- 李玺琳章邱东
- 关键词：帕金森病胃肠功能障碍
- 老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的风险因素分析及模型构建
- 2024年
- 目的分析老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的风险因素并构建预测模型。方法纳入阜阳市人民医院老年医学科2021年9月至2023年10月收治的159例老年急性脑梗死患者,按照3∶1比例,将159例患者分别纳入训练集(n=119)、验证集(n=40),按照训练集患者胃肠损伤发生情况,将患者分别纳入发生组、未发生组,对比2组患者临床资料,并使用Logistic多因素回归分析模型,总结诱发患者胃肠损伤的相关因素。基于风险因素建立Nomogram模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)验证模型效能并绘制决策曲线分析(DCA)。结果训练集119例患者中,53例发生胃肠损伤,发生率为44.54%,患者胃肠损伤以Ⅰ~Ⅱ级为主;验证集发生胃肠损伤18例,发生率为45.00%,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.003,P=0.959)。Logistic多因素回归分析示,梗死部位为小脑、脑干或丘脑,血钠异常均为影响老年急性脑梗死诱发胃肠损伤的独立风险因素(P<0.05)。基于风险因素建立的列线图模型内部验证结果示,训练集、验证集AUC分别为0.881、0.867。Kolmogorov-Smimov拟合优度检验结果示模型校准度良好(χ^(2)=3.879,R^(2)=0.926,P>0.05)。DCA结果显示,在10%~88%阈值范围内,训练集、验证集决策曲线均位于All、None上方。结论老年急性脑梗死患者胃肠损伤发生风险较高,与梗死部位、血钠水平异常有关,基于风险因素建立的列线图模型效能良好、净收益率较高,能够为胃肠损伤风险评估提供可靠参考。
- 赵倩刘文超李玺琳章邱东
- 关键词：急性脑梗死老年人胃肠损伤
