张伟 作品数:34 被引量:108 H指数:6 供职机构: 阜阳市人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 安徽省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
Meige综合征八例误诊分析 被引量:5 2006年 张伟 李莫东 胡建军关键词:MEIGE综合征 误诊 角膜炎 面部肌肉 痉挛 眼肌麻痹 三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效观察 被引量:38 2016年 目的观察三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌的疗效。方法 54例老年食管癌患者随机分为观察组(25例)和对照组(29例),观察组采用三维适形放疗联合替吉奥同步化疗,对照组单纯采用三维适形放疗,观察两组疗效、不良反应及患者生存率。结果观察组及对照组有效率分别为68.00%、58.62%,两组比较,P<0.05。观察组及对照组不良反应发生率分别为16.00%、20.69%,两组比较,P>0.05。观察组1、2年患者生存率分别为80.0%、53.9%,对照组为55.2%、29.6%,两组比较,P均<0.05。结论三维适形放疗联合替吉奥同步化疗治疗老年食管癌疗效较好,且不增加不良反应。 刘俊才 吴大鹏 张洪志 蒋慧娟 胡西刚 张惠祥 朱红静 张伟关键词:食管癌 化学治疗 三维适形放疗技术 一种AS后凸畸形术后骨盆倾斜角的预测方法和预测系统 本发明适用于强直性脊柱炎后凸畸形术后骨盆倾斜角预测技术领域,提供了一种AS后凸畸形术后骨盆倾斜角的预测方法和预测系统,所述方法包括以下步骤:获取患者术前脊柱全长侧位图像;以髋轴位置为原点建立坐标系,并在所述坐标系标记出肺... 尹稳 于海洋 郑国辉 崔西龙 张伟 焦伟 翟云雷 梁成民 付青松俯卧位加压CT定位像在无神经症状胸腰段骨折畸形愈合继发后凸畸形矫形术中的意义 被引量:4 2021年 目的探讨俯卧位加压CT定位像在无神经症状胸腰段骨折畸形愈合继发后凸畸形矫形术中的意义。方法回顾2016年12月~2018年7月本院收治的14例无神经症状脊柱骨折伴后凸畸形患者临床资料,男1例,女13例;年龄47~73岁,平均(65.6±7.2)岁。统计分析患者术前站立位、俯卧位加压CT定位像、术后及末次随访时局部后凸Cobb角(local kyphotic cobb angle,LKCA)、胸腰段后凸Cobb角(thoracolumbar kyphosis,TLK)、VAS评分、ODI指数及截骨级别等数据。计算脊柱后凸柔韧性(spinal flexibility,SF)、矫正率。对术前站立位X线、俯卧位加压CT定位像局部Cobb角、SF与截骨级别的关系进行相关性分析;回归分析验证俯卧位加压CT定位像预测手术矫形效果能力。结果所有患者均行矫形手术并获随访,其中未截骨2例,I级截骨1例,II级截骨4例,Ⅲ级截骨3例,IV级截骨4例;随访时间23-42个月,平均(26.14±5.8)个月。术前、术后2周及末次随访VAS评分分别为(7.2±1.3)、(4.1±2.4)、(1.3±0.4)分,ODI指数为分别为(51.6±4.93)%、(30.2±2.76)%、(10.08±1.77)%,术后及末次随访较术前明显改善(P<0.05)。术后及末次随访时LKCA、TLK较术前明显改善,末次随访时矫正率49%~91%,平均(78.1±10.1)%,SF值为6.9%~60.61%。术前站立位LKCA及俯卧位加压CT定位像LKCA与截骨级别相关系数分别为0.73、0.88,SF与截骨级别、畸形矫正率无关。回归分析显示:俯卧位加压CT定位像LKCA、TLK与末次随访时LKCA、TLK呈线性关系,线性方程分别为:LKCA末次随访=0.22×LKCACT定位+2.3(r=0.64;P<0.05);TLK末次随访=0.2268×TLKCT定位+1.8696(r=0.735;P<0.05)。结论俯卧位加压CT定位像测量的LKCA与截骨级别的选择显著相关,可指导手术方案的制定;SF不能预测矫正率,但俯卧位加压CT定位像可预测术后LKCA及胸腰段后凸Cobb角。 崔西龙 李贝贝 张伟 张旭 郑国辉 于海洋 王宏亮关键词:后凸畸形 矫形术 住院老年慢性病患者并发焦虑与抑郁的危险因素分析 被引量:7 2018年 目的探讨住院老年慢性病患者并发焦虑与抑郁的危险因素。方法连续性收集2015年1月—2017年8月阜阳市人民医院干部老年科收治的200例患者临床资料。利用焦虑自评量表、汉密尔顿抑郁量表和焦虑抑郁认知情况调查表等工具,评价住院老年慢性病患者焦虑与抑郁的发生情况,同时分析可能影响患者心理疾患发生危险因素。结果 200例老年慢性病患者中,109人(54.5%)存在心理异常。其中,抑郁患者97人(48.5%),轻度、中度和重度分别有40例(20.0%)、54例(27.0%)和3例(1.5%)。焦虑患者52人(26.0%),轻度和中度分别有43例(21.5%)和9例(4.5%),无重度焦虑患者。抑郁合并焦虑40人(20.0%)。不同抑郁程度老年患者对抑郁认知的心境、思维、躯体及精神4个纬度,认知评分均存在显著差异,两两比较后发现,中度抑郁组、重度抑郁组的各维度得分无明显差异,但均显著小于轻度组。不同焦虑程度老年患者在焦虑认知的3个纬度,得分无明显差异。与对照组相比,抑郁组患者甘油三酯、总胆固醇、精神质Q评分及神经质N评分显著较高,血清HDL水平、外向E评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);焦虑组患者甘油三酯、总胆固醇、LDL水平、MPV水平、精神质Q评分、神经质N评分及掩饰程度L评分显著较高,而血糖水平及向外向E评分明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,影响焦虑发生的主要危险因素依次为神经质N、医疗负担及年龄。影响抑郁发生的主要危险因素依次为医疗负担、年龄及是否独居。结论老年慢性病患者焦虑与抑郁的发生率较高,常与原发病并发存在。医疗负担、年龄及是否独居等是影响发生的主要危险因素,在临床中,有必要对此类进行心理评估,积极干预存在的危险因素,或能进一步提高老年患者的生存质量。 李停停 刘文超 张伟 白玲 段永丽关键词:老年 慢性非传染性疾病 抑郁 焦虑 综合医院老年科心血管病人并发谵妄症状及其治疗 被引量:3 2009年 郑迎辉 张伟关键词:老年心血管病 谵妄 颈前路手术治疗伴后凸畸形脊髓型颈椎病临床疗效及相关因素分析 目的 探讨影响颈椎前路手术治疗伴后凸畸形脊髓型颈椎病的影响因素并分析其相关性.方法 回顾我院2015年7月~2016年7月于我院行颈前路手术治疗伴后凸畸形脊髓型颈椎患者的临床资料,共18例:男11例,女7例,平均年龄56... 张伟 于海洋 梁成民 焦伟 翟云雷 王伟 曹杰 李超关键词:颈前路 颈椎后凸畸形 脊髓型颈椎病 外周血嗜酸粒细胞计数对急性脑卒中患者预后的临床应用价值 被引量:1 2006年 目的探讨外周血嗜酸粒细胞变化对急性脑卒中患者预后的临床应用价值。方法采用乙醇-伊红稀释液[1],手工计数方法对488例急性脑卒中患者外周血作嗜酸粒细胞计数和涂片作分类计数;同时,对33例重型脑卒中患者和其中5例死亡病例跟踪进行嗜酸粒细胞计数和涂片进行分类计数;并对25例健康人进行昼夜嗜酸粒细胞计数和涂片作分类计数,观察健康人群嗜酸粒细胞昼夜变化规律,了解急性脑卒中患者嗜酸粒细胞变化机理。结果488例急性脑卒中患者嗜酸粒细胞计数和分类计数,33例重型脑卒中患者和其中5例死亡病例跟踪进行嗜酸粒细胞计数和分类计数的结果显示,急性脑卒中初期嗜酸粒细胞计数基本正常,随病情加重而减少(22×106/L或为0),随嗜酸粒细胞回升(≥44×106/L)而稳定或趋于恢复;脑卒中死亡病例嗜酸粒细胞计数持续为0。结论急性脑卒中患者嗜酸粒细胞计数≥66×106/L,分类计数≥10.02,预后良好;≤22×106/L或嗜酸粒细胞消失持续为0,病情加重或预后极差;急性脑卒中患者嗜酸粒细胞变化的机理,似与肾上腺皮质激素有关;对急性脑卒中患者跟踪进行嗜酸粒细胞计数和分类计数,对其疗效观察及预后监测有重要临床应用价值。 张伟关键词:嗜酸细胞 血细胞计数 脑血管意外 中老年胸腰段骨折继发后凸畸形的柔韧性影像学评估(Logistic回归分析) 被引量:1 2022年 目的以Logistic回归模型分析影响中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性(FLEXIBILITY OF KYPHOSIS SECONDARY TO THORACOLUMBAR FRACTURE IN MIDDLE-AGED AND ELDERLY)的相关因素。方法回顾分析66例中老年胸腰段骨折继发后凸畸形患者的临床资料,采用俯卧位加压CT定位像及站立位脊柱全长侧位X线测量局部后凸LKCA角(local kyphosis cobb angle,LKCA)、计算中老年胸腰段骨折继发后凸畸形的柔韧性。统计分析患者年龄、性别、骨折位置、病程、椎体高度丢失程度、是否合并KUMMELL病、骨折椎体楔形变侧椎间盘退变程度、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)和矢状面垂直轴(sagittal vertical axis,SVA)等数据,连续性数据采用单因素相关性分析,非连续性数据采用方差分析,将与柔韧性相关的指标进行多元线性回归分析,进一步明确各因素与柔韧性相关程度。结果相关性分析及方差分析显示,中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性与俯卧位加压CT定位像后凸LKCA角呈负相关,与SVA、是否合并Kummell病呈正相关,与其他观察因素无关;多元线性回归显示,俯卧位加压CT定位像后凸LKCA角是影响中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性的最显著相关因素。结论中老年胸腰段骨折继发后凸畸形柔韧性与俯卧位加压CT定位像后凸LKCA角、SVA、是否合并Kummell病有关,术前测量这些指标可以预测患者后凸柔韧性,对手术方案的制定有一定指导意义,可达到更好的治疗效果。 盛明 于海洋 张伟 张伟 郑国辉关键词:后凸畸形 柔韧性 阜阳地区2015-2016年度脑卒中筛查工作浅析 脑卒中是中国主要的心血管疾病之一,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的'四高'特点.2008年公布的中国居民第三次死因抽样调查结果显示,脑血管病已成为中国国民第一位死亡原因.据中国MONICA研究资料统计,中国脑... 张伟关键词:脑卒中 筛查工作