李永生
- 作品数:6 被引量:30H指数:4
- 供职机构:广东省梅州市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 连续性肾脏替代治疗对急性肾损伤患者循环内皮细胞及TLR_4的影响研究被引量:5
- 2012年
- 目的:探讨连续性肾脏替代治疗对急性肾损伤患者的循环内皮细胞及TLR4的影响。方法:采用流式细胞仪技术,检测急性肾损伤(AKI)患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)前后循环内皮细胞(CECs)及TLR4水平的变化。结果:急性肾损伤患者的循环内皮细胞和TLR4的表达均高于正常对照组,而合并重症感染的患者表达更高,经连续性肾脏替代治疗后,表达有所下降但仍高于正常对照组(P<0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗急性肾损伤是通过清除内毒素,降低循环内皮细胞和TLR4的表达,减轻患者体内的炎性反应,改善紊乱的内环境,从而提高了抢救的成功率,为后续治疗争取了宝贵时间。
- 李永生张伟强张霭玲
- 关键词:连续性肾脏替代循环内皮细胞
- 不同模式连续性血液净化治疗全身炎症反应综合征的临床和预后分析被引量:9
- 2012年
- 目的探讨高容量血液滤过(HVHF)与连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)两种不同血液净化模式对全身炎症反应综合征(SIRS)患者临床及预后的影响。方法将收治的46例SIRS患者分为两组,分别接受CVVH和HVHF治疗。于治疗前、治疗后不同时间点、治疗结束后3个月或死亡,记录相关资料并进行统计学分析。结果两组患者的体温、APACHEⅡ评分在治疗后24、48 h比较差异有统计学意义(P<0.05);心率在治疗后48、72 h比较差异有统计学意义(P<0.05);WBC在治疗后48、72、96 h比较差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白在治疗后72 h比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞介素-6在治疗后72、96 h差异有统计学意义(P<0.05)。随访示APACHEⅡ评分、ICU病死率、总病死率在两组间差异无统计学意义(P>0.05),SIRS消除时间在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CVVH相比HVHF能够较快地改善患者SIRS相关指标,并能够缩短SIRS持续时间,但对患者预后的影响与CVVH治疗相比无明显差异。
- 李永生张伟强钟映玉罗伟文
- 关键词:高容量血液滤过连续性静脉-静脉血液滤过全身炎症反应综合征
- 狼疮性肾炎患者生存率及其影响因素被引量:3
- 2006年
- 目的研究狼疮性肾炎(LN)病人的长期生存率,并分析影响生存率的预后因素。方法对1994年12月~2004年12月住院的326例LN病人进行回顾性分析,用寿命表分析生存率,采用Cox模型分析预后因素。结果LN病人1,5,10a生存率分别为88.3%,74.5%及60.2%。影响生存率的预后因素有高血压、浆膜炎,血清肌酐≥120umol/L,系统性红斑狼疮病活动指数(SLEDAI)≥20分,尿细胞管型,C3<0.8g/L及合并感染,其中血清肌酐升高,C3下降,SLEDAI≥20分是独立的预后影响因素,激素加环磷酰胺治疗能提高生存率。结论肾脏受损,C3下降及狼疮活动程度是影响LN预后的重要因素,积极的免疫抑制剂治疗有利于改善预后。
- 李永生罗伟文石佳泉
- 关键词:狼疮性肾炎生存率影响因素
- 伴发热 咳嗽 气促 蛋白尿 贫血的系统性红斑狼疮1例报告
- 2004年
- 李永生石佳泉王云燕
- 关键词:系统性红斑狼疮咳嗽气促蛋白尿贫血丙种球蛋白
- 血浆置换与血浆免疫吸附治疗神经系统自身免疫性疾病的疗效及安全性被引量:8
- 2015年
- 目的探析神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附及血浆置换治疗的临床效果及不良反应。方法将2011年5月至2014年5月我院收治的56例神经系统自身免疫性疾病患者随机分为两组各28例。实验组进行血浆免疫吸附疗法,对照组进行血浆置换疗法。比较两组的住院时间、症状开始缓解时间、治疗前后抗体指标(抗ds-DNA、抗-GBM、ANCA-MPO)的改善情况及不良反应发生情况。结果实验组的住院时间、症状开始缓解时间等临床指标均显著优于对照组;两组治疗后的抗dsDNA、抗-GBM、ANCA-MPO等指标均有降低,但实验组以上指标的改善幅度显著优于对照组;实验组的不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论神经系统自身免疫性疾病进行血浆免疫吸附疗法,病情康复迅速,不良反应低,值得临床推广。
- 张蔼玲李颖玉李永生朱兴华杜春荔丘宝珍陈璐肖爱慈
- 关键词:自身免疫性疾病免疫吸附血浆置换
- 急性肾功能衰竭患者经皮肾穿刺活检的临床意义被引量:5
- 2008年
- 目的研究急性肾功能衰竭(ARF)患者的病理类型及病因分布,评价肾活检在肾脏病诊治中的作用与临床意义。方法对30例ARF患者具有肾穿刺活检适应证的病例,在B超介入定位下行经皮肾穿刺活检,并作光镜、免疫病理检查及结合临床特点进行分析。结果30例ARF患者肾穿刺均能成功取得肾小球,标本合格率为96.7。病理分析显示:硬化性肾炎2例(6.67);原发性肾小球肾炎17例(56.67),其中IgA肾病3例,肾小球轻微病变5例,膜性肾病2例,局灶节段性硬化性肾炎2例,毛细血管内增生性肾炎2例,新月体肾炎3例;继发性肾小球肾炎8例(26.62),其中狼疮性肾炎6例,过敏性紫癜肾炎2例;另外,急性肾小管坏死2例(6.67);急性间质性肾炎1例(3.33)。并发症主要有肉眼血尿2例,肾周血肿1例,未发生误穿其他脏器、感染及严重大出血等并发症。结论对急性肾功能衰竭患者行肾活检是可行的,有助于明确病因及病理类型,对指导治疗及判断预后均有非常重要的作用。
- 薛少清李永生刘清华邱维强杜春荔
- 关键词:肾活检急性肾功能衰竭