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一种自动抬腿支架: 本实用新型公开了一种自动抬腿支架，包括底座、支撑板和轨道，所述底座的右上方安装有转动板，且转动板的外侧安置有滑扣，所述底座与转动板之间为活动连接，且转动板与滑扣之间为固定连接，所述支撑板固定在转动板的底部，所述转动板的上...; 肖百芳肖岳钟映玉; 文献传递

脓毒性休克早期复苏患者应用微创方法监测血流动力学效果被引量：7: 2016年; 目的观察脓毒症休克早期复苏患者应用微创方法监测血流动力学的效果,并与肺动脉漂浮导管(PAC)监测结果进行比较。方法选取21例脓毒性休克患者,入院后立即经传感器连接微创血流动力学监测仪监测心输出量(CO)、心脏指数(CI)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、体循环阻力指数(SVRI),同时放置PAC接监护仪监测上述指标。均给予充分液体复苏。比较治疗0、1、2、3、4、5、6 h两种监测方法测得上述指标的值,并计算其相关性。结果 19例患者顺利完成6 h的早期复苏治疗,2例因需外科手术干预退出研究。19例患者相同时间点PAC和微创血流动力学监测获得的CO、CI、HR、MAP、SVRI差异无统计学意义;PAC和微创血流动力学监测获得的CO相关系数为0.84,P<0.05;CI相关系数为0.84,P<0.05;HR相关系数为1,P<0.05;MAP相关系数为0.98,P<0.05;SVRI相关系数为0.72,P<0.05。结论微创血流动力学监测技术是脓毒性休克早期复苏患者较好的血流动力学监测工具。; 肖百芳张亚娟钟映玉; 关键词：肺动脉漂浮导管脓毒性休克

左半结肠癌急性梗阻34例临床分析被引量：1: 2004年; 目的探讨左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合的可行性。方法回顾性分析34例左半结肠癌急性梗阻的术式选择及术中灌洗方法。结果 34例中2例单纯结肠造瘘,1例Hartmann术,2例病变肠管切除吻合,横结肠造瘘,术中灌洗一期吻合29例。切口感染4例,局限性腹膜炎2例,肺部感染2例,无吻合口瘘,无死亡。结论选择合适病例,完善围手术期各项处理,左半结肠癌急性梗阻一期切除吻合是安全的。; 刘汉云钟映玉; 关键词：左半结肠癌急性肠梗阻一期切除吻合术外科治疗

成人化脓性脑膜炎脑脊液降钙素原及部分指标的变化及临床意义被引量：9: 2018年; 目的观察成人化脓性脑膜炎脑脊液中降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、腺苷脱氨酶(ADA)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、乳酸脱氢酶(LDH)、血乳酸(LA)、血清胆碱酯酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)水平的变化,并探讨其临床意义。方法选取梅州市人民医院2014年6月至2016年6月期间收治的化脓性脑膜炎患者34例作为甲组,病毒性脑膜炎患者30例作为乙组,结核性脑膜炎患者27例作为丙组,无中枢神经系统感染的患者40例作为丁组。所有患者均检测脑脊液PCT、hs-CRP、ADA、β_2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平,比较四组患者所检测指标的差异。结果四组患者脑脊液PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,甲组患者PCT水平为(0.52±0.17)ng/mL,明显高于乙组的(0.27±0.14)ng/mL和丙组的(0.19±0.11)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05),乙组略高于丙组,但差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者的β_2-MG、LA水平[(3.89±2.13)mg/mL、(7.58±4.27)mmol/L]均明显高于乙组[(2.38±1.25)mg/mL、(4.35±2.83)mmol/L]、丙组[(2.28±1.32)mg/mL、(4.25±2.76)mmol/L]及丁组[(1.45±0.76)mg/mL、(2.13±1.09)mmol/L],乙组、丙组患者β_2-MG、LA水平均明显高于丁组,差异均有统计学意义(P<0.05),但乙、丙组患者β_2-MG、LA水平比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者的hs-CRP、LDH、CHE、AST水平均明显高于乙、丙、丁组,乙、丙组高于丁组,差异均有统计学意义(P<0.05),而乙组和丙组患者的hs-CRP、LDH、CHE、AST水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);丙组患者的ADA水平明显高于甲、乙、丁组,差异均有统计学意义(P<0.05);对比柱状图显示,革兰阳性菌感染患者hs-CRP水平低于革兰阴性菌感染患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化脓性脑膜炎患者脑脊液中的PCT、hs-CRP、ADA、β_2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平明显升高,且革兰阴性菌感染患者脑脊液中的hs-CRP水平较革兰阳性菌患者更高,对化脓性脑膜; 邹新辉徐招柱钟映玉张彦峰梁柳; 关键词：化脓性脑膜炎病毒性脑膜炎结核性脑膜炎脑脊液降钙素原

Narcotrend指数对昏迷患者意识障碍程度的量化评定及预后评估价值研究被引量：2: 2018年; 目的:分析Narcotrend指数对昏迷患者意识障碍程度的量化评定及预后评估价值。方法:选取2016年1月至2017年2月本院重症医学科收治的42例重症昏迷患者,分析刺激前NT与APACHEⅡ、GCS评分相关性、刺激前后NT与GOS评分相关性、刺激前后NT预测患者预后。结果:刺激前患者NT值为(56.62±25.59),GCS为(4.55±0.80)分,APACHEⅡ为(28.57±7.46)分,刺激前NT与GCS评分呈现正相关(相关系数r=0.881,P<0.001),与APACHEⅡ呈现负相关(相关系数r=0.-952,P<0.001),刺激后患者NT值为(61.72±29.87),GOS为(2.43±1.35)分,刺激前后NT与GOS评分均呈现显著正相关(r=0.836,P<0.001,r=0.,905,P<0.001),刺激前NT值的曲线下面积为0.916,95%可信区间为0.833~0.999,预测昏迷患者良好预后的最佳截点为59.67,此时灵敏度为92.9%,特异度为71.4%,漏诊率为7.1%,误诊率为28.6%,刺激后NT值的曲线下面积为0.957,95%可信区间为0.000~1.000,预测昏迷患者良好预后的最佳截点为74.58,此时灵敏度为97.3%,特异度为92.9%,漏诊率为2.7%,误诊率为7.1%,刺激前后患者NT值预测昏迷患者良好预后曲线下面积分别为0.916、0.957均>0.9,NT值预测昏迷患者良好预后准确性较高。结论:昏迷患者的Narcotrend指数与GCS、APACHEⅡ评分显著相关,均能够用来评价患者的意识程度以及评价昏迷患者的预后,尤其是刺激后NT值评估昏迷患者的预后灵敏度、特异度较刺激前NT值均提高,且漏诊率和误诊率降低。; 钟映玉陈宇冲潘挺军黄寿新肖百芳罗文滔; 关键词：NARCOTREND指数昏迷预后

无创通气在胸腹部术后呼吸功能不全患者应用被引量：4: 2011年; 目的:探讨无创通气治疗胸腹部术后呼吸功能不全患者的疗效。方法:对2009年至2010年我院胸腹手术后低氧血症患者实施了面罩无创通气,观察通气前、通气4h及停用呼吸机后血气分析、血流动力学指标及呼吸功能的变化。结果:患者经面罩无创通气后4h及停用呼吸机后的血气分析、血流动力学指标及呼吸功能与通气前比较有明显好转(P<0.05)。结论:无创通气能有效改善呼吸功能,对血流动力学影响小,是解决胸腹手术后呼吸功能不全的一种安全有效方法。; 肖百芳张彦峰罗伟雄钟映玉罗伟文; 关键词：无创通气呼吸功能不全胸外科手术消化系统外科手术

重症感染患者病情危重程度与血清降钙素原、C-反应蛋白及血小板的相关性分析被引量：9: 2017年; 目的探讨重症感染患者病情危重程度与血清降钙素原、C-反应蛋白及血小板的相关性,以期降低感染率和感染程度。方法回顾性分析2012年6月至2015年10月重症感染患者56例,作为研究组,其中13例住院期间死亡(死亡组),余均好转(好转组)。以同时期上呼吸道感染52例作为对照组,抽取静脉血,观察在不同组别、不同时间点血清降钙素原、C-反应蛋白及血小板计数变化情况,并以APACHEⅡ评分作为感染程度与以上3个指标相关性。结果研究组在降钙素素原、C-反应蛋白上显著高于对照组,而在血小板上则显著低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);入院第1天死亡组和好转组在C-反应蛋白、血小板上比较差异无统计学意义(P>0.05);而降钙素原则好转组显著低于死亡组(P<0.05),入院后第3天、入院后第7天在降钙素原、C-反应蛋白上死亡组显著高于好转组,在血小板上则显著低于好转组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);重症感染危重程度和降钙素原、C-反应蛋白正相关,和血小板负相关,即重症感染越危重,则降钙素原、C-反应蛋白越高,而血小板则越低(P<0.05)。结论重症感染病情危重程度和血清降钙素原、C-反应蛋白、血小板计数有相关性,结合APACHEⅡ评分可作为重要参考指标。; 钟映玉; 关键词：血清降钙素原 C-反应蛋白血小板

血浆脑钠肽和降钙素原水平在指导重症肺炎患者机械通气脱机中的应用价值被引量：2: 2020年; 目的:探讨分析血浆脑钠肽和降钙素原水平在指导重症肺炎患者机械通气脱机中的应用价值。方法:选取2018年12月至2020年4月期间入住ICU科的55例重症肺炎患者,达到撤机标准后撤机,比较成功组与失败组患者机械通气24 h后血浆脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)及生命体征指标,Logistic回归分析患者机械通气脱机成败的影响因素,分析BNP、PCT预测患者机械通气脱机成败的ROC曲线。结果:机械通气24 h后成功脱机组患者BNP、PCT水平分别为(978.56±1664.27)ng/mL、(0.17±1.26)pg/mL,低于脱机失败的患者的(6504.00±75562.28)ng/mL、(4.78±6.51)pg/mL(P<0.05);成功脱机组氧合指数为(315.84±121.95)mmHg,高于脱机失败组的(245.19±95.54)mmHg(P<0.05);两组患者心率、平均动脉压差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,BNP、PCT指标水平进入方程,且均为影响机械通气脱机的危险因素,BNP水平预测患者脱机成败的ROC曲线下的面积(AUC)为0.674,在0.5~0.7范围内,预测效果一般,灵敏度为0.738,特异度为0.511,PCT水平预测患者脱机成败的ROC曲线下的面积(AUC)为0.912,在0.85~0.95范围内,预测效果很好,灵敏度为0.779,特异度为0.908。结论:机械通气24 h后重症肺炎的BNP、PCT水平均是影响脱机成功率的独立危险因素,可有效指导其脱机,提高脱机的成功率,值得在临床上推广。; 钟映玉陈宇冲罗文滔黄寿新黄寿新肖百芳; 关键词：血浆脑钠肽降钙素原重症肺炎机械通气撤机

有创-无创机械序贯通气改善呼吸衰竭患者通气功能的临床研究被引量：1: 2017年; 目的探讨有创-无创机械序贯通气改善呼吸衰竭患者通气功能的临床研究。方法选取2014年1月~2016年12月我院收治的呼吸衰竭患者125例,按照通气方法分为观察组65例与对照组60例。观察组采用有创-无创机械序贯通气,对照组仅采用有创机械通气。比较两组撤机前PaO_2、PaCO_2、HR和RR变化,观察组患者拔管时和BiPAP 4 h PaO_2、PaCO_2、HR、RR变化,及两组有创机械通气时间、机械通气总时间、撤机成功率和入住ICU住院时间变化。结果两组患者撤机前的PaO_2、PaCO_2、HR和RR比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者拔管时和BiPAP 4 h PaO_2、PaCO_2、HR、RR比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组有创机械通气时间和机械通气总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组撤机成功率高于对照组,入住ICU住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论有创-无创机械序贯通气改善呼吸衰竭患者效果明显,可明显缩短有创机械通气时间和机械通气总时间,改善患者通气功能,具有重要研究意义。; 钟映玉; 关键词：呼吸衰竭通气功能

不同模式连续性血液净化治疗全身炎症反应综合征的临床和预后分析被引量：9: 2012年; 目的探讨高容量血液滤过(HVHF)与连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)两种不同血液净化模式对全身炎症反应综合征(SIRS)患者临床及预后的影响。方法将收治的46例SIRS患者分为两组,分别接受CVVH和HVHF治疗。于治疗前、治疗后不同时间点、治疗结束后3个月或死亡,记录相关资料并进行统计学分析。结果两组患者的体温、APACHEⅡ评分在治疗后24、48 h比较差异有统计学意义(P<0.05);心率在治疗后48、72 h比较差异有统计学意义(P<0.05);WBC在治疗后48、72、96 h比较差异有统计学意义(P<0.05);C反应蛋白在治疗后72 h比较差异有统计学意义(P<0.05);白细胞介素-6在治疗后72、96 h差异有统计学意义(P<0.05)。随访示APACHEⅡ评分、ICU病死率、总病死率在两组间差异无统计学意义(P>0.05),SIRS消除时间在两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与CVVH相比HVHF能够较快地改善患者SIRS相关指标,并能够缩短SIRS持续时间,但对患者预后的影响与CVVH治疗相比无明显差异。; 李永生张伟强钟映玉罗伟文; 关键词：高容量血液滤过连续性静脉-静脉血液滤过全身炎症反应综合征

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钟映玉

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