李建新
- 作品数:223 被引量:1,474H指数:22
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金国家高技术研究发展计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 下肢动脉旁路术后人工血管感染的处理被引量:2
- 2012年
- 目的探讨动脉旁路术后人工血管感染的治疗方法。方法回顾性分析了2003年10月至2010年10月首都医科大学宣武医院血管外科收治的5例下肢人工血管化脓性感染的治疗。结果5例患者均先进行抗炎保守治疗和局部扩创引流;2例在感染得到基本控制的基础上行解剖外途径血管旁路移植和感染移植物去除术后治愈出院;1例在治疗期间因并发急性心肌梗死、感染中毒性休克死亡;2例去除人工血管后感染得到控制,但未行动脉血流重建,因肢体缺血坏死施行了膝上截肢术。结论人工血管一旦发生化脓性感染则很难治愈,保守治疗及一般清创手术效果往往不佳;而在感染得到基本控制后,先行动脉血流重建,再继以感染移植物去除术,则既能使感染得到治愈,又可避免远端肢体的缺血,并能降低血管移植物再次感染的风险。
- 齐立行许铮俞恒锡谷涌泉李学锋郭连瑞崔世军罗涛吴英锋李建新汪忠镐
- 关键词:人工血管
- 危重病房下呼吸道感染患者病原菌及药敏分析被引量:4
- 2010年
- 目的了解首都医科大学宣武医院血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌的分布及药物敏感性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法对2004~2007年我院胸心血管外科危重病房下呼吸道感染常见病原菌回顾性分析。结果 540株病原菌中革兰阴性杆菌365株,占67.6%;革兰阳性球菌152株,占28.1%;真菌23株,占4.3%。革兰阴性杆菌中排在前4位的主要为铜绿假单胞菌94株(25.8%),不动杆菌81株(22.2%),克雷伯菌属71株(19.5%),大肠埃希菌43株(11.8%);在革兰阳性球菌中主要是金黄色葡萄球菌73株(48.0%),表皮葡萄球菌49株(32.2%),肠球菌属27株(17.8%)。革兰阴性杆菌对亚胺培南最为敏感,但铜绿假单胞菌敏感率较低;革兰阳性球菌对万古霉素最敏感。结论下呼吸道感染病原菌的敏感性越来越差,多药耐药菌也越来越多,应重视预防医院获得性感染;加强检测,了解病原菌分布,熟悉抗菌药物的敏感性,有助于临床医师合理应用抗菌药物,制订正确的抗感染方案,有效控制感染。
- 王春梅白书媛张建李建新沈煜武欣卢光
- 关键词:呼吸道感染微生物敏感性试验
- 国产前列地尔注射液治疗外周动脉闭塞性疾病的疗效及安全性被引量:7
- 2009年
- 目的:评估国产前列地尔注射液治疗外周动脉闭塞性疾病的疗效及安全性。方法:由首都医科大学宣武医院牵头组织的随机对照试验。2006年9月至2007年9月共207例外周动脉闭塞性血管疾病患者入选并分为2组:国产前列地尔组(101例)和非国产前列地尔组(106例)。国产前列地尔组男72例,女29例,平均年龄(63.8±9.3)岁;非国产前列地尔组男67例,女39例,平均年龄(63.7±8.4)岁。2组患者分别给予国产和非国产前列地尔各10μg入莫菲滴管静脉滴注,1次/d,连续给药2周。治疗前和治疗结束后当天进行静息痛评分,记录踝肱比值、最大无痛行走距离和缺血性溃疡面积,用药期间观察不良反应发生情况。结果:国产前列地尔组和非国产前列地尔组静息痛评分治疗2周后分别为(1.30±1.54)和(1.52±1.74),与治疗前(2.37±2.17)和(2.38±2.29)比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.001),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);踝肱比值治疗后为(0.76±0.22)、(0.74±0.22),治疗前为(0.68±0.20)、(0.66±0.21),差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);跛行距离治疗前后改善率分别为10.34%和16.13%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);缺血性溃疡面积治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。国产前列地尔组9例发生不良反应包括肝脏氨基转移酶升高(3例)、静脉炎(3例),皮炎(1例)、白细胞数异常(1例)、国际标准化比率(INR)升高(1例),发生率为8.9%;非国产前列地尔组8例发生不良反应包括静脉炎(2例)、皮炎(1例)、胃肠道不适(1例)、心悸(1例)、胸闷(1例)、白细胞数异常(1例)、无力(1例),发生率为7.5%。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:国产前列地尔注射液是治疗外周动脉闭塞性疾病的安全有效药物。
- 罗涛张建陈兵李建新俞恒锡谷涌泉崔世军杨盛家齐一侠
- 关键词:前列地尔外周动脉闭塞性疾病疗效安全性
- 小口径组织工程血管体外构建的初步研究
- 目的:探讨间充质干细胞体外构建组织工程血管的可行性。
方法:将体外培养扩增的犬骨髓间充质干细胞定向分化为平滑肌样细胞和内皮样细胞,接种于PCLA支架上,将其置于生物反应器内,在搏动性力学刺激条件下培养。3天后行...
- 李春民张淑文孟艳汪忠镐谷涌铨董建德张建陈兵李建新吴英锋崔世军
- 关键词:骨髓间充质干细胞组织工程血管生物反应器种子细胞
- 文献传递
- 老年病人机械通气时肠内外营养支持的比较研究被引量:2
- 2009年
- 武欣谷涌泉王春梅李建新
- 关键词:老年机械通气肠内营养肠外营养
- 腔内治疗自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的进展被引量:8
- 2016年
- 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层( spontaneous isolatedsuperior mesenteric artery dissection, SISMAD )指独立存在不合并胸腹主动脉夹层的动脉夹层病变,临床上罕见。1947年,Bauertield首次报道了该病,至今文献报道不足200例。男女发病比例大约为5:1,平均发病年龄约55岁。
- 李立强张建王蓉谷涌泉李建新
- 关键词:腹主动脉夹层肠系膜腔内治疗ARTERY发病比例
- 远端流出道不良致严重下肢缺血39例的旁路移植术分析被引量:40
- 2004年
- 目的探讨严重下肢缺血动脉的旁路移植手术方法 ,以挽救肢体避免截肢或降低截肢平面。方法 39例共 4 5条下肢仅有小腿单支流出道动脉的患者接受了动脉旁路移植手术。主要方式为股动脉 动脉人工血管 小腿动脉自体血管旁路移植术 2 1条 (4 6 7% )和动脉 小腿动脉旁路移植 10条 (2 2 2 % )。结果 39例患者中 ,1例术后第 5天因呼吸功能衰竭死亡 ,围手术期死亡率为 2 6 % ;围手术期移植血管闭塞 1例 (2 6 % ) ,手术成功率 97 4 %。出院时血管通畅率 10 0 % ,足部创面的愈合率 30 %。结论采用下肢远端动脉旁路移植治疗由仅有小腿单支流出道动脉供血的严重下肢缺血 ,可以挽救肢体或降低截肢平面 ,还可以为足部创面的愈合提供较好的营养环境。
- 谷涌泉张建齐立行汪忠镐俞恒锡李建新李学锋郭连瑞崔世军罗涛林瑞敏董宗俊
- 关键词:严重下肢缺血并发症外科治疗
- pEGFP-N1-heNOS重组质粒的构建与鉴定被引量:2
- 2007年
- 目的:构建pEGFP-N1-heNOS真核表达重组质粒。方法:应用基因重组手段,根据人内皮型一氧化氮合酶(human endothelial nitric oxide synthase,heNOS)基因序列和表达载体pEGFP-N1质粒上的多克隆位点设计了1对引物,对含有heNOS基因的质粒pBluescript Ⅱ SK-heNOS进行了PCR扩增,得到了约3.6kbp的目的片段。将其插入到载体启动子下游,与增强型绿色荧光蛋白(enhanced green fluorescent protein,EGFP)报告基因融合,重组质粒经菌液PCR、限制性内切酶酶切和测序进行鉴定。结果:用PCR方法成功从质粒pBluescriptⅡSK-heNOS中扩增出heNOS基因片段,经菌液PCR、酶切及测序鉴定,heNOS基因成功插入到载体pEGFP-N1质粒中,插入目的基因的真核表达载体的酶切图谱与预期一致,并且heNOS基因与Genbank所提供的序列完全一致。结论:成功构建了pEGFP-N1-heNOS真核表达重组质粒。
- 王国栋郭连瑞谷涌泉李建新汪忠镐张建
- 关键词:绿色荧光蛋白真核表达质粒基因重组
- 肺叶切除手术后白介素-6和C反应蛋白动态观察
- 2012年
- 目的探讨肺叶切除手术后白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的变化。方法选择胸心血管外科ICU收治的肺叶切除手术后患者80例,其中男43例,女37例,年龄28-87岁(平均63±14岁)。手术当天、术后第1、2、3、5天分别应用全自动免疫分析仪测定检测IL-6和CRP并记录。结果手术后IL-6和CRP测定值均增高,IL-6在手术当天数值最大为103.84±71.4 pg/dl,随后几日逐渐下降;CRP在手术后1、2天增高明显,分别为6.7±5.7 mg/dl和6.5±5.27 mg/dl,随后逐渐下降。结论手术后IL-6和CRP均增高,IL-6在当天即达峰值;CRP在手术后1~2 d达峰值,IL-6反应早于CRP出现。
- 王春梅支修益张建李建新黄莹隗立兵
- 关键词:切除手术后C反应蛋白白介素-6肺叶切除动态观全自动免疫分析仪
- 对吻式支架治疗锁骨下动脉瘤1例
- 2015年
- 锁骨下动脉瘤是较少见的外周动脉瘤,近些年来国内有少量报道,国外Dent(1972年)曾报道,锁骨下动脉瘤较少见,占外周血管动脉瘤的0.1%。引起锁骨下动脉瘤的病因包括外伤、胸廓出口综合征、感染等。相比之下,遗传综合征如特纳氏综合征、马方综合征引起锁骨下动脉瘤的报道较前减少。这些病因提示锁骨下动脉瘤有着破裂、栓塞、血栓形成的显著风险。锁骨下动脉瘤首选手术治疗,当瘤体接近无名动脉时,
- 徐泽勤俞恒锡李建新谷涌泉齐一侠张建
- 关键词:锁骨下动脉瘤