徐飞
- 作品数：31 被引量：192H指数：9
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 舒芬太尼复合右美托咪啶治疗老年腰椎术后患者疼痛的效果被引量：11
- 2014年
- 目的探讨舒芬太尼复合右美托咪定对老年腰椎术后患者的镇痛效果。方法选择该院2012年7月至2013年7月行择期腰椎手术的80例患者,随机分为观察组和对照组各40例,术后均连接静脉自控镇痛泵,对照组予舒芬太尼1.5μg/kg,昂丹司琼8 mg,观察组予舒芬太尼1.5μg/kg,昂丹司琼8 mg,右美托咪定2μg/kg。比较两组患者术后镇痛和镇静效果及不良反应。结果 1两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2观察组在术后4 h内的镇痛效果优于对照组(P<0.05)。在术后8 h、12 h、24 h及48 h内,两组镇痛效果差异不显著(P>0.05);观察组在术后48 h内的镇静评分均大于对照组(P<0.05)。3观察组的不良反应发生率为12.5%(5/40),显著低于对照组的52.5%(21/40)(P<0.05)。结论舒芬太尼复合右美托咪定对老年腰椎术后患者具有良好的镇痛镇静效果,不良反应较少,安全可靠。
- 宋莺春徐飞李汝泓李艳李玲路艳
- 关键词：舒芬太尼镇痛
- 全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者的临床效果研究被引量：2
- 2016年
- 目的:探究全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者治疗中的临床效果。方法:选取2013年12月至2015年12月期间就诊的符合诊断标准的膝外翻畸形46例作为研究对象,回顾分析其全部临床资料,总结手术治疗方法,对比治疗前后的KSS评分、FTA角等情况。结果:本次研究中,进行(47.95±1.52)个月随访,治疗后FTA角度(5.14±0.62)度小于治疗前(22.62±1.21)度,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后HSS评分(88.54±2.61)分大于治疗前(26.54±2.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将该种手术治疗膝外翻畸形患者,效果确切,可改善其关节活动度、HSS评分,可将其视为膝外翻的有效治疗措施。
- 张立超武丽珠张立敏吕永明王智慧杨阳徐飞戴海峰李嘉曹向宇
- 关键词：全膝关节置换术膝外翻畸形疗效
- 膝关节置换术后体温升高与手术操作的相关性分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨膝关节置换术后体温升高与手术操作的相关性。方法选择在2008年3月到2014年3月收治的骨关节炎患者72例,均给予膝关节置换术。观察术后体温升高与预后情况,同时对患者的基础资料、疾病资料、手术资料与术后资料进行详细调查与相关性分析。结果所有患者都顺利完成手术,术后体温升高9例,发生率为18.8%。术后患者血红蛋白值明显低于术前,而ESR与CRP值明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示止血带应用、"鸡尾酒"镇痛、氨甲环酸应用、夹闭引流管、棉垫加压包扎是影响术后体温升高的独立危险因素(P<0.05)。Person相关分析结果显示氨甲环酸应用、"鸡尾酒"镇痛与止血带应用与术后体温升高的发生有明显负向相关性(P<0.05)。术后3个月进行评定,患者的Hss评分为92.87±6.22分,明显高于术前的44.72±5.01分(P<0.05)。结论膝关节置换术后体温升高在临床上比较常见,多伴随有ESR、血红蛋白与CRP的异常,氨甲环酸应用、"鸡尾酒"镇痛与止血带应用与术后体温升高的发生有明显相关性,要积极进行手术改进操作。
- 徐飞宋莺春李霞邢恩鸿杨阳杜元良张立超戴海峰董晓强何文静张艳波吕永明
- 关键词：膝关节置换术体温升高氨甲环酸止血带
- 不同剂量右美托咪定用于老年腰椎术后镇痛的疗效研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定用于老年腰椎术后镇痛的疗效及对患者情绪的影响。方法选择2011年10月至2014年6月医院收治拟行腰椎手术的老年患者60例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,各20例,均给予舒芬太尼和托烷司琼术后镇痛,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者右美托咪定的剂量分别为0.1,0.5,1.5μg/(kg·h)。结果Ⅱ组、Ⅲ组在术后4,8,16,32 h时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)均低于Ⅰ组,术后4,8 h时Ⅲ组VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.05);术后48 h,3组VAS评分差异不显著(P>0.05)。术后48 h内,患者按压经静脉患者自控镇痛(PCIA)泵的次数及镇痛药物使用总剂量比较,Ⅱ组、Ⅲ组均显著低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组PCIA泵按压次数显著低于Ⅱ组(P<0.05),镇痛药物使用总剂量与Ⅱ组相当(P>0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组患者睡眠质量指数评分以及焦虑评分均显著低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,Ⅲ组患者不良反应发生率均高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组间无统计学差异(P>0.05)。结论选用0.5μg/(kg·h)右美托咪定用于老年腰椎术后镇痛的效果佳,总剂量较低,能显著改善患者术后睡眠和焦虑等不良情绪,且安全性好,值得临床推广。
- 宋莺春陆淑蕊李玉军石莹李文萍谢新新徐飞
- 关键词：腰椎手术镇痛老年
- 右旋美托咪啶在老年患者腰椎术全麻镇痛中的应用及综合评价被引量：5
- 2015年
- 对老年腰椎手术患者在全麻镇痛中采用右美托咪定的临床效果及相关作用。选择在该院实施腰椎手术的60～80岁的美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级拟行择期腰椎手术病人90例，随机分为右旋美托咪定0．5μg组、1．0μg组和对照组，每组病人30例，对照组行常规全麻。比较3组患者的镇静评估及遗忘程度、全麻插管期血流动力学稳定性、外周血炎症因子表达水平、术后认知功能的差异。用药后5min、10min的AA!指数3组间差异具有统计学意义（P〈0．05），1．0μg组显著低于0．5μg组和对照组（P〈0．05），0．5μg组显著低于对照组（P〈0．05）；用药10min后3组患者的OAA／S评分1．0μg组显著低于0．5皑组和对照组（P〈0．05）。1．0μg组、0．5μg组T1、T2、T3、T4、T5时刻的SBP均显著高于对照组，1．0μg组、0．5μg组T1、T2、13、T4、T5时刻的DBP均显著高于对照组且差异均具有统计学意义（P〈0．05）。他时刻，1．0μg组、0．5μg组的IL-6显著高于对照组（P〈0．05）；T3时刻1．0μg组、0．5μg组的IL-6、TNF-α显著高于对照组（P〈0．05）。1．0μg组的POCD发生率显著低于0．5μg组和对照组（P〈0．05）。全麻镇痛中采用右美托眯定有利于患者术中血流动力学稳定，提高镇痛效果，降低术后认知障碍的发生。
- 徐亚丰宋莺春徐飞
- 关键词：腰椎疾病镇痛剂全身麻醉血流动力学
- 芬太尼及右美托咪定在老年下肢骨折术后自控静脉镇痛中的临床效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨芬太尼及右美托咪定在老年下肢骨折患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法将本院骨科收治的84例老年下肢骨折切开复位内固定治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组患者采用右美托咪定进行术后PCIA,对照组患者采用芬太尼进行术后PCIA,比较两组患者术前、术后1、4、8、12、24、48小时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况及上述不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分、PCIA按键次数及不良反应发生情况。结果观察组患者术前、术后1、4、8、12、24、48小时SBP、DBP、MAP、HR比较差异无显著性;对照组患者仅HR在术后1、4、8小时较治疗前显著升高(P<0.05),SBP、DBP及MAP与术前比较差异无显著性;术后1、4、8小时对照组患者HR高于观察组(P<0.05),其余指标组间比较差异无显著性。术后1、4、8、12、24观察组患者VAS评分均显著低于对照组,差异均具有显著性(P<0.05);但术后48小时两组患者VAS评分比较差异无显著性。观察组患者PCIA按键平均次数及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者予以切开复位内固定治疗后,采用右美托咪定进行术后PCIA的临床效果显著优于芬太尼,不良反应少,值得临床推广应用。
- 宋莺春徐飞
- 关键词：老年下肢骨折芬太尼自控静脉镇痛
- Smad3、Smad7及VEGF在胃癌中表达的研究进展
- 2016年
- 胃癌是我国常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率均导转化生长因子-β（TGFβ）信号通路关键的信号传导分居我国各类肿瘤的首位。胃癌的发生、发展是由多种原癌子。其中,Smads蛋白家族中的Smad3、Smad7在肿瘤的基因的活化及多种抑癌基因的失活造成的,是一个涉及发生、发展过程中起到重要作用,成为目前肿瘤研究的热多因素多步骤的过程。研究表明,胞浆蛋白Smads是传点,倍受人们的关注。
- 徐飞
- 关键词：胃癌SMAD3SMAD7VEGF
- 绝经后髋部骨折患者Singh指数与股骨头承重区生物力学指标的相关性分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析绝经后女性髋部骨折患者及男性患者股骨近端骨小梁类型指数(Singh指数)与股骨头承重区生物力学指标的相关性。方法选择因股骨颈、转子间骨折行髋关节置换术的42例患者,其中男21例、女21例(绝经≥1年),术前均行X线片测算Singh指数,术中留取股骨头主要承重区,测量其应力、弹性模量等生物力学性能指标,采用Spearman相关性分析法分析患者Singh指数与股骨头承重区生物力学指标的相关性。結果42例髋部骨折患者患者Singh指数分级为Ⅰ级1例、Ⅱ级13例、Ⅲ级14例、Ⅳ级10例、Ⅴ级3例、Ⅵ级1例;其中男性患者分级为Ⅰ级0例、Ⅱ级4例、Ⅲ级6例、Ⅳ级7例、Ⅴ级3例、Ⅵ级1例;女性患者分级为Ⅰ级1例、Ⅱ级9例、Ⅲ级8例、Ⅳ级3例、Ⅴ级0例、Ⅵ级0例。女性患者Singh指数分级低于男性(P<0.05)。42例髋部骨折患者的骨极限应力为(14.09±1.31)Pa,男性和女性分别为(15.93±1.15)、(12.26±1.03)Pa,二者比较,P<0.05。42例患者弹性模量(128.32±21.36)MPa,男性和女性患者分别为(143.58±25.26)、(113.06±19.52)MPa,二者比较,P<0.05。Spearman相关性分析显示,42例髋部骨折患者患者的Singh指数分级与骨极限应力呈正相关(r=0.884,P<0.001)。男性、女性Singh指数分级与骨极限应力均呈正相关(r分别为0.934,0.838;P均<0.001)。42例髋部骨折患者患者的Singh指数分级与弹性模量呈正相关(r=0.734,P<0.001)。男性、女性Singh指数分级与弹性模量均呈正相关(r分别为0.832,0.580;P均<0.001)。结论绝经后女性髋部骨折患者Singh指数分级与骨极限应力、弹性模量呈正相关。绝经后女性髋部骨折患者可根据Singh指数分级推断股骨头承重区骨的生物力学情况。
- 曹向宇徐丛任江涛徐飞李嘉戴海峰王中新孙勃
- 关键词：绝经期
- 膝关节屈伸运动形态的有限元分析被引量：3
- 2017年
- 背景:三维有限元分析在骨科中被广泛应用,在膝关节屈曲运动中的研究不多。目的:对膝关节屈曲运动的生物力学特性进行三维有限元分析。方法:建立膝关节的三维有限元模型以及膝关节屈曲30°,60°以及120°时的三维有限元模型,分析膝关节不同屈曲位股骨前移情况、股骨内移情况、胫骨内旋情况和胫骨内翻情况。结果与结论:(1)股骨前移:在膝关节屈曲30°,60°和120°时股骨均出现后移,膝关节屈曲60°时的股骨后移值大于屈曲30°和屈曲120°(P<0.05);膝关节屈曲120°股骨后移值大于屈曲30°,但差异无显著性意义(P>0.05);(2)股骨内移:在膝关节屈曲30°时股骨外移,在膝关节屈曲120°时膝关节内移,膝关节屈曲120°时股骨内移值明显大于屈曲30°和屈曲60°时(P<0.05);膝关节屈曲30°和屈曲60°时外移值比较差异无显著性意义(P>0.05);(3)胫骨内旋:在膝关节屈曲30°,60°和120°时胫骨均出现内旋,3者比较差异均无显著性意义(P>0.05);(4)胫骨内翻:在膝关节屈曲30°,60°和120°时胫骨均出现内翻,其中屈曲120°时胫骨内翻不明显,膝关节屈曲60°时胫骨内翻度数最大,明显高于屈曲120°时(P<0.05);膝关节屈曲30°时胫骨内翻度数大于屈曲120°时,但差异无显著性意义(P>0.05);(5)结果表明,膝关节在屈曲60°时股骨后移最明显,膝关节屈曲120°时股骨内移值最大,膝关节屈曲30°和屈曲120°时胫骨内旋明显,膝关节屈曲60°时胫骨明显内翻。
- 张立超张立敏吕永明王智慧杨阳徐飞戴海峰李嘉曹向宇武丽珠
- 关键词：骨科植入物数字化骨科膝关节力学模型有限元分析
- 氨甲环酸对膝关节置换术后血红蛋白降低的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的评价不同剂量氨甲环酸对膝关节置换术后血红蛋白降低的影响。方法 116例膝关节置换术患者随机分为试验组58例与对照组58例。2组患者的手术流程与方法一样,对照组在切皮前经静脉注射氨甲环酸50 mg·kg-1,试验组静脉注射氨甲环酸100 mg·kg-1,观察2组围手术指标(手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、总输血量),血红蛋白变化和凝血四项指标。结果 2组患者均顺利完成手术出院。试验组的术中出血量、术后引流量、总输血量明显少于对照组(P<0.05)。2组术后血红蛋白含量都呈明显降低趋势(P<0.05),试验组术后的血红蛋白含量明显高于对照组(P<0.05)。2组间术前与术后的凝血四项指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,试验组出现深静脉血栓(1例),急性心肌梗死(0例),一过性神经症状(1例)等并发症发生率明显低于对照组(5,3,4例)(P<0.05)。结论大剂量氨甲环酸的应用能够减少膝关节置换术术中出血量与输血量,缓解术后血红蛋白的降低,对凝血功能无影响,安全性更好。
- 徐飞吕永明宋莺春李霞邢恩鸿杨阳杜元良张立超戴海峰董晓强何文静张艳波
- 关键词：氨甲环酸膝关节置换术血红蛋白
