宋莺春
- 作品数：28 被引量：220H指数：10
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省卫生厅医学科学研究重点课题河北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 舒芬太尼复合右美托咪啶治疗老年腰椎术后患者疼痛的效果被引量：11
- 2014年
- 目的探讨舒芬太尼复合右美托咪定对老年腰椎术后患者的镇痛效果。方法选择该院2012年7月至2013年7月行择期腰椎手术的80例患者,随机分为观察组和对照组各40例,术后均连接静脉自控镇痛泵,对照组予舒芬太尼1.5μg/kg,昂丹司琼8 mg,观察组予舒芬太尼1.5μg/kg,昂丹司琼8 mg,右美托咪定2μg/kg。比较两组患者术后镇痛和镇静效果及不良反应。结果 1两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2观察组在术后4 h内的镇痛效果优于对照组(P<0.05)。在术后8 h、12 h、24 h及48 h内,两组镇痛效果差异不显著(P>0.05);观察组在术后48 h内的镇静评分均大于对照组(P<0.05)。3观察组的不良反应发生率为12.5%(5/40),显著低于对照组的52.5%(21/40)(P<0.05)。结论舒芬太尼复合右美托咪定对老年腰椎术后患者具有良好的镇痛镇静效果,不良反应较少,安全可靠。
- 宋莺春徐飞李汝泓李艳李玲路艳
- 关键词：舒芬太尼镇痛
- 膝关节置换术后体温升高与手术操作的相关性分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨膝关节置换术后体温升高与手术操作的相关性。方法选择在2008年3月到2014年3月收治的骨关节炎患者72例,均给予膝关节置换术。观察术后体温升高与预后情况,同时对患者的基础资料、疾病资料、手术资料与术后资料进行详细调查与相关性分析。结果所有患者都顺利完成手术,术后体温升高9例,发生率为18.8%。术后患者血红蛋白值明显低于术前,而ESR与CRP值明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示止血带应用、"鸡尾酒"镇痛、氨甲环酸应用、夹闭引流管、棉垫加压包扎是影响术后体温升高的独立危险因素(P<0.05)。Person相关分析结果显示氨甲环酸应用、"鸡尾酒"镇痛与止血带应用与术后体温升高的发生有明显负向相关性(P<0.05)。术后3个月进行评定,患者的Hss评分为92.87±6.22分,明显高于术前的44.72±5.01分(P<0.05)。结论膝关节置换术后体温升高在临床上比较常见,多伴随有ESR、血红蛋白与CRP的异常,氨甲环酸应用、"鸡尾酒"镇痛与止血带应用与术后体温升高的发生有明显相关性,要积极进行手术改进操作。
- 徐飞宋莺春李霞邢恩鸿杨阳杜元良张立超戴海峰董晓强何文静张艳波吕永明
- 关键词：膝关节置换术体温升高氨甲环酸止血带
- 右美托咪定和地佐辛辅助超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折手术的疗效被引量：32
- 2020年
- 目的讨论右美托咪定和地佐辛辅助超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞对胫腓骨骨折手术的应用效果。方法随机选取实施胫腓骨骨折手术患者80例,按照随机原则分为试验组和对照组,每组40例,对照组给予右美托咪定辅助腰丛-坐骨神经阻滞,试验组给予地佐辛辅助超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞,观察两组血流动力学指标、镇痛指标及不良事件发生率发生情况。结果试验组治疗后镇痛评分明显优于对照组(P<0.05);两组不同时间血流动力学指标差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后镇痛药物的应用明显少于对照组(P<0.05)。结论在胫腓骨骨折手术中应用地佐辛辅助超声引导腰丛联合坐骨神经阻滞方式超前镇痛效果更好,患者血流动力学指标更加稳定,且具有较好的安全性。
- 刘燃刘海旺李玲李艳宋莺春董家玮
- 关键词：地佐辛腰丛联合坐骨神经阻滞胫腓骨骨折
- 不同剂量右美托咪定用于老年腰椎术后镇痛的疗效研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨不同剂量右美托咪定用于老年腰椎术后镇痛的疗效及对患者情绪的影响。方法选择2011年10月至2014年6月医院收治拟行腰椎手术的老年患者60例,随机分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组,各20例,均给予舒芬太尼和托烷司琼术后镇痛,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组患者右美托咪定的剂量分别为0.1,0.5,1.5μg/(kg·h)。结果Ⅱ组、Ⅲ组在术后4,8,16,32 h时疼痛视觉模拟评分(VAS评分)均低于Ⅰ组,术后4,8 h时Ⅲ组VAS评分均低于Ⅱ组(P<0.05);术后48 h,3组VAS评分差异不显著(P>0.05)。术后48 h内,患者按压经静脉患者自控镇痛(PCIA)泵的次数及镇痛药物使用总剂量比较,Ⅱ组、Ⅲ组均显著低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅲ组PCIA泵按压次数显著低于Ⅱ组(P<0.05),镇痛药物使用总剂量与Ⅱ组相当(P>0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组患者睡眠质量指数评分以及焦虑评分均显著低于Ⅰ组(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,Ⅲ组患者不良反应发生率均高于Ⅰ组和Ⅱ组(P<0.05),Ⅰ组和Ⅱ组间无统计学差异(P>0.05)。结论选用0.5μg/(kg·h)右美托咪定用于老年腰椎术后镇痛的效果佳,总剂量较低,能显著改善患者术后睡眠和焦虑等不良情绪,且安全性好,值得临床推广。
- 宋莺春陆淑蕊李玉军石莹李文萍谢新新徐飞
- 关键词：腰椎手术镇痛老年
- 布托啡诺用于胫腓骨切开复位内固定患者的临床观察被引量：3
- 2020年
- 目的研究布托啡诺用于胫腓骨切开复位内固定患者的临床效果。方法选取2017年4月~2019年6月承德医学院附属医院收治的需行胫腓骨切开复位内固定患者80例,应用随机数表法分为布托啡诺组(40例)和生理盐水对照组(40例)。布托啡诺组采用布托啡诺2 mg(2 ml)+生理盐水(8 ml),共10 ml;生理盐水对照组采用生理盐水10 ml。两组患者药物均泵注10 min后行腰丛联合坐骨神经阻滞。观察患者内固定手术期间的心率、平均动脉压和镇静评分,以及手术结束后的镇痛评分和不良反应情况。结果布托啡诺组的血流动力学指标、镇静评分和镇痛评分都优于生理盐水对照组,差异有统计学意义(P<0.05),无明显不良反应的发生。结论布托啡诺用于胫腓骨切开复位内固定患者能够维持稳定的血流动力学水平,同时还有良好的镇静和超前镇痛作用。
- 刘燃刘海旺李玲李艳宋莺春董家玮
- 关键词：布托啡诺超前镇痛神经阻滞
- 右旋美托咪啶在老年患者腰椎术全麻镇痛中的应用及综合评价被引量：5
- 2015年
- 对老年腰椎手术患者在全麻镇痛中采用右美托咪定的临床效果及相关作用。选择在该院实施腰椎手术的60～80岁的美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ-Ⅱ级拟行择期腰椎手术病人90例，随机分为右旋美托咪定0．5μg组、1．0μg组和对照组，每组病人30例，对照组行常规全麻。比较3组患者的镇静评估及遗忘程度、全麻插管期血流动力学稳定性、外周血炎症因子表达水平、术后认知功能的差异。用药后5min、10min的AA!指数3组间差异具有统计学意义（P〈0．05），1．0μg组显著低于0．5μg组和对照组（P〈0．05），0．5μg组显著低于对照组（P〈0．05）；用药10min后3组患者的OAA／S评分1．0μg组显著低于0．5皑组和对照组（P〈0．05）。1．0μg组、0．5μg组T1、T2、T3、T4、T5时刻的SBP均显著高于对照组，1．0μg组、0．5μg组T1、T2、13、T4、T5时刻的DBP均显著高于对照组且差异均具有统计学意义（P〈0．05）。他时刻，1．0μg组、0．5μg组的IL-6显著高于对照组（P〈0．05）；T3时刻1．0μg组、0．5μg组的IL-6、TNF-α显著高于对照组（P〈0．05）。1．0μg组的POCD发生率显著低于0．5μg组和对照组（P〈0．05）。全麻镇痛中采用右美托眯定有利于患者术中血流动力学稳定，提高镇痛效果，降低术后认知障碍的发生。
- 徐亚丰宋莺春徐飞
- 关键词：腰椎疾病镇痛剂全身麻醉血流动力学
- 芬太尼及右美托咪定在老年下肢骨折术后自控静脉镇痛中的临床效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨芬太尼及右美托咪定在老年下肢骨折患者术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法将本院骨科收治的84例老年下肢骨折切开复位内固定治疗的患者随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组患者采用右美托咪定进行术后PCIA,对照组患者采用芬太尼进行术后PCIA,比较两组患者术前、术后1、4、8、12、24、48小时的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化情况及上述不同时间点的视觉模拟评分法(VAS)评分、PCIA按键次数及不良反应发生情况。结果观察组患者术前、术后1、4、8、12、24、48小时SBP、DBP、MAP、HR比较差异无显著性;对照组患者仅HR在术后1、4、8小时较治疗前显著升高(P<0.05),SBP、DBP及MAP与术前比较差异无显著性;术后1、4、8小时对照组患者HR高于观察组(P<0.05),其余指标组间比较差异无显著性。术后1、4、8、12、24观察组患者VAS评分均显著低于对照组,差异均具有显著性(P<0.05);但术后48小时两组患者VAS评分比较差异无显著性。观察组患者PCIA按键平均次数及不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论老年下肢骨折患者予以切开复位内固定治疗后,采用右美托咪定进行术后PCIA的临床效果显著优于芬太尼,不良反应少,值得临床推广应用。
- 宋莺春徐飞
- 关键词：老年下肢骨折芬太尼自控静脉镇痛
- 中药何首乌饮对衰老大鼠抗氧化能力的影响被引量：3
- 2012年
- 目的:观察何首乌饮对亚急性衰老大鼠血清丙二醛(MDA)含量、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和超氧化物歧化酶(SOD)活性以及总抗氧化能力(T-AOC)的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和何首乌饮预防组,每组10只。D-半乳糖连续腹腔注射建立亚急性衰老大鼠模型,何首乌饮预防组大鼠在腹腔注射D-半乳糖的同时灌胃何首乌饮(0.06ml/kg),用药60d。分别检测各组大鼠血清MDA含量、GSH-Px活性、SOD活性及T-AOC。结果:与正常对照组大鼠比较,模型组大鼠MDA含量明显升高,GSH-Px活性、SOD活性、T-AOC明显降低(P<0.01,P<0.05);与模型组比较,何首乌饮预防组大鼠MDA含量明显降低,GSH-Px活性、SOD活性、T-AOC明显升高(P<0.01)。结论:何首乌饮可抑制衰老大鼠抗氧化能力的降低,具有一定延缓衰老的作用。
- 王小杰焦海涛宋莺春牛嗣云
- 关键词：何首乌饮衰老抗氧化能力
- MoCA评定不同手术方式对老年患者术后认知功能的影响被引量：4
- 2015年
- 目的比较不同手术方式即开腹手术与腹腔镜手术对老年患者术后认知功能的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~70岁择期行开腹手术及腹腔镜手术的患者60例,每组30例,麻醉方法相同,均采用输注异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,于术前及手术后第1、3、5天应用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)测试方法评定认知功能。结果术后第1、3天两组的Mo CA评分与术前相比均降低,两组相比差异有统计学意义(P<0.05),两组术后第5天的Mo CA评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者围术期血流动力学比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开腹手术对老年人术后认知功能的影响较小。
- 李艳刘玉伶于铁莉宋莺春
- 关键词：开腹手术腔镜手术
- 氨甲环酸对膝关节置换术后血红蛋白降低的临床研究被引量：16
- 2015年
- 目的评价不同剂量氨甲环酸对膝关节置换术后血红蛋白降低的影响。方法 116例膝关节置换术患者随机分为试验组58例与对照组58例。2组患者的手术流程与方法一样,对照组在切皮前经静脉注射氨甲环酸50 mg·kg-1,试验组静脉注射氨甲环酸100 mg·kg-1,观察2组围手术指标(手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、总输血量),血红蛋白变化和凝血四项指标。结果 2组患者均顺利完成手术出院。试验组的术中出血量、术后引流量、总输血量明显少于对照组(P<0.05)。2组术后血红蛋白含量都呈明显降低趋势(P<0.05),试验组术后的血红蛋白含量明显高于对照组(P<0.05)。2组间术前与术后的凝血四项指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月,试验组出现深静脉血栓(1例),急性心肌梗死(0例),一过性神经症状(1例)等并发症发生率明显低于对照组(5,3,4例)(P<0.05)。结论大剂量氨甲环酸的应用能够减少膝关节置换术术中出血量与输血量,缓解术后血红蛋白的降低,对凝血功能无影响,安全性更好。
- 徐飞吕永明宋莺春李霞邢恩鸿杨阳杜元良张立超戴海峰董晓强何文静张艳波
- 关键词：氨甲环酸膝关节置换术血红蛋白
