戴海峰
- 作品数：37 被引量：194H指数：8
- 供职机构：承德医学院附属医院更多>>
- 发文基金：承德市科学技术研究与发展计划项目河北省医学科学研究重点课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鲑鱼降钙素对老年患者人工肱骨头置换术后影响的疗效观察被引量：6
- 2019年
- 目的:观察抗骨质疏松药物对老年肱骨近端骨折患者行人工股骨头置换后的疗效影响。方法 :2012年11月至2016年6月肱骨近端骨折行人工肱骨头置换术患者38例,依据术后是否应用抗骨质疏松药物分为治疗组和对照组,治疗组19例,其中3部分骨折11例、4部分骨折8例,骨密度(0.58±0.14) g/cm^2;对照组19例,其中3部分骨折10例、4部分骨折9例,骨密度(0.58±0.11) g/cm^2。检测两组术前、术后4、8、12、24、48周假体周围骨密度(BMD),并行VAS疼痛评分,采用Neer评分系统评价肩关节功能。结果:术后患者切口均为甲级愈合,无并发症发生。35例患者获得1年随访。治疗组假体周围骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后2、8周VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗组Neer评分总分及功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),疼痛及活动度评分两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。依据Neer评分系统,治疗组优10例,良5例,可3例;对照组优3例,良9例,可5例;两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:人工肱骨头置换结合抗骨质疏松药物治疗老年肱骨近端骨折可有效提高假体周围骨密度,恢复肩关节功能,早期临床效果满意。
- 戴海峰刘凤李嘉王智慧吕永明徐丛
- 关键词：骨质疏松鲑鱼降钙素
- 骨膜补片加强修复促进肩袖腱骨愈合被引量：2
- 2017年
- 背景:最新研究表明,肩袖补片可降低肌腱和骨之间的张力,可为生长因子和细胞生长提供制成的附着点,促进肩袖止点的生物学重建,然而何种材料作为肩袖补片是最安全有效的尚无明确共识。目的:探讨自体骨膜补片加强修复对肩袖腱骨愈合的影响。方法:取48只新西兰白兔,建立单侧肩袖急性肩袖损伤模型,随机分2组修复,对照组进行单纯缝合固定修复,实验组在对照组基础上进行自体骨膜补片加强修复,修复后4,8,12周取肱骨近端标本,进行组织学观察与生物力学测试。结果与结论:①组织学观察:实验组修复后4周可见大量胶原纤维连接和炎性细胞浸润,间充质细胞增生明显,有少量软骨细胞;修复后8周可见膜内化骨,大量新生软骨细胞;修复后12周可见肌腱与骨结合紧密,无间隙,软骨细胞排列规整,类似正常的腱骨界面结构。对照组修复后4周可见疏松结缔组织填充;修复后8周止点处可见大量成纤维细胞,少量胶原纤维连接,少量软骨细胞形成;修复后12周可见胶原纤维连接,软骨细胞排列紊乱;②生物力学测试:两组最大负荷随时间增加逐渐增大,实验组修复后不同时间点的最大负荷高于对照组(P<0.05);③结果表明:自体骨膜补片可有效促进肩袖腱骨愈合。
- 李嘉戴海峰刘莎莎徐丛赵杨
- 关键词：生物材料骨膜肩袖腱骨愈合
- 肱骨近端骨折治疗的研究进展被引量：3
- 2019年
- 肱骨近端骨折约占成人骨折的5%,在发病年龄上有两个高峰,即30岁左右和60岁以上。年轻患者多为高能量损伤,常合并有脏器损伤或其它部位骨折;60岁以上以老年女性为甚,约占肱骨近端骨折人群的70%,多是在严重骨质疏松基础上发生的骨折[1]。骨质疏松患者发生肱骨近端骨折的概率是无骨质疏松人群的2.6倍[2],是老年患者致残和生活能力丧失的主要原因。骨质疏松不但增加老年患者发生骨折的几率,同时也增加了骨折治疗的难度。目前,在肩肘外科领域,肱骨近端骨折已成为临床研究的热点问题,但由于多数患者合并骨质疏松,治疗方式尚没有完全定论,临床中须根据骨折类型、患者特点、合并症、功能恢复,深刻理解每种处理方法的优势和不足,选择合适的个体化治疗。本文就近年来肱骨近端骨折的治疗方法综述如下。
- 戴海峰戴海峰徐丛
- 关键词：肱骨近端骨折内固定肩关节置换
- 关节镜下手术治疗老年肩袖损伤的临床效果被引量：19
- 2017年
- 目的探讨65岁以上肩袖损伤患者关节镜下手术治疗与保守治疗的效果差别。方法选取2011年5月~2014年6月在承德医学院附属医院关节外科进行肩袖损伤治疗患者50例,依据患者治疗意愿进行分组,采用全关节镜或肩关节镜辅助小切口治疗的肩袖撕裂患者30例为手术组,采用保守治疗的肩袖撕裂患者20例为保守组。比较两组患者治疗前与末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)及肩肘外科医师评分(ASES),评价术后肩关节功能恢复情况。结果所有患者术后获得24~36个月的随访。术后无感染、切口不愈合、二次断裂等并发症发生。手术组和保守组患者治疗前肩关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者肩关节功能末次随访时较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且手术治疗组优于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下治疗65岁以上老年肩袖损伤术后疼痛缓解满意,肩关节功能恢复明显。
- 戴海峰李嘉王智慧刘凤徐丛
- 关键词：肩袖关节镜
- 关节镜下ACLR骨道选择、愈合及个体化差异对临床疗效影响回顾性研究
- 徐丛李嘉曹向宇吕永明吴迪陈永良戴海峰
- 课题对ACL(前交叉韧带)断裂患者进行个体化有差异的ACL重建，使重建后膝关节活动最大限度的接近其原有的运动规律，并有较少术后并发症的发生，缩短康复时间，具有较高的社会经济效益。此外，对于部分膝关节发育特殊、韧带松弛、骨...
- 关键词：
- 关键词：前交叉韧带断裂膝关节
- 绝经后骨质疏松检测方法比较与扫描电镜特点研究
- 徐丛徐飞王中新曹向宇戴海峰李嘉吕永明赵国军
- 课题采用X线Singh指数和双能X线骨密度仪对绝经后骨质疏松患者进行测量，探究这种特殊类型骨质疏松在检测方法上的差异和特点以及相关骨折的治疗方法。研究发现绝经后骨质疏松与男性骨质疏松不同，其Singh指数和骨密度测量值相...
- 关键词：
- 关键词：绝经后骨质疏松
- 半肩关节置换术治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折26例被引量：7
- 2017年
- 目的观察半肩关节置换术治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折的临床效果。方法 26例高龄(年龄>60岁)骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折患者,均采用半肩关节置换术联合抗骨质疏松药物治疗。出院后每隔3个月随访1次。观察患者术后大小结节骨性愈合情况、肩关节假体位置。术后6个月采用双能X线测量患者左股骨颈骨密度。末次随访时采用肱骨近端骨折Neer评分及Constant评分系统评价患者肩关节功能。结果本组均得到随访,随访时间6~60个月,平均34.2个月。影像学检查所有患者大小结节均骨性愈合,假体无松动、下沉、脱位。术前及术后6个月患者左股骨颈骨密度分别为(0.67±0.05)、(0.87±0.07)g/cm2,二者相比,P<0.05。末次随访时26例患者Neer评分为优15例、良8例、可3例、优良率88.5%;术前及末次随访时Constant评分分别为(63.2±5.4)、(66.8±6.5)分,二者相比,P<0.05。结论半肩关节置换术治疗骨质疏松性肱骨近端粉碎性骨折效果较好。
- 戴海峰徐丛王智慧刘凤吕永明李嘉
- 关键词：肱骨近端骨折肱骨近端粉碎性骨折骨质疏松
- 肱骨近端骨折患者手术部位感染病原菌分布特点及感染风险预测模型构建被引量：1
- 2024年
- 目的 探索肱骨近端骨折患者手术部位感染的病原菌分布特点、耐药性及感染风险预测模型构建。方法 回顾性分析2015年1月至2021年6月就诊的148例肱骨近端骨折患者资料,患者均进行病原菌分析、药敏检测,同时,统计肱骨近端骨折患者手术部位感染几率,根据患者是否感染分为两组,即未发生组(n=127,手术部位未发生感染),发生组(n=21,手术部位发生感染),经二元Logit回归分析影响患者手术部位感染的独立危险因素。结果 148例肱骨近端骨折患者,21例感染,其中以革兰阴性菌中大肠埃希菌(5株)最为常见,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对氨苄西林、氨苄西林-舒巴坦钠、阿莫西林耐药率较高。经二元Logistic回归模型分析,年龄>60岁(OR:8.778,95%CI:2.301~33.479)、受伤至入院时间>2 h(OR:4.398,95%CI:1.301~14.861)、急诊手术(OR:5.972,95%CI:1.769~20.157)、手术时间>120 min(OR:5.797,95%CI:1.657~20.275)、未合理使用抗菌药物(OR:5.281,95%CI:1.511~18.455)是影响肱骨近端骨折患者手术部位感染的独立危险因素。经Bootstrap法内验证,AUC为0.837,95%CI为0.769~0.906。结论 肱骨近端骨折患者手术部位感染主要以大肠埃希菌为主。而导致手术部位感染的因素为未合理使用抗菌药物、手术时间、急诊手术、受伤至入院时间、年龄,根据相关因素采取有效预防措施,可减少手术部位感染率。
- 戴海峰王智慧李嘉徐丛刘凤
- 关键词：肱骨近端骨折手术病原菌
- 全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者的临床效果研究被引量：2
- 2016年
- 目的:探究全膝关节置换术用于膝外翻畸形患者治疗中的临床效果。方法:选取2013年12月至2015年12月期间就诊的符合诊断标准的膝外翻畸形46例作为研究对象,回顾分析其全部临床资料,总结手术治疗方法,对比治疗前后的KSS评分、FTA角等情况。结果:本次研究中,进行(47.95±1.52)个月随访,治疗后FTA角度(5.14±0.62)度小于治疗前(22.62±1.21)度,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后HSS评分(88.54±2.61)分大于治疗前(26.54±2.14)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将该种手术治疗膝外翻畸形患者,效果确切,可改善其关节活动度、HSS评分,可将其视为膝外翻的有效治疗措施。
- 张立超武丽珠张立敏吕永明王智慧杨阳徐飞戴海峰李嘉曹向宇
- 关键词：全膝关节置换术膝外翻畸形疗效
- 肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的中长期疗效观察被引量：12
- 2017年
- 目的观察肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的中长期临床效果。方法回顾性分析2007年1月至2010年6月该院关节外科收治的使用肩关节镜下辅助小切口技术修补肩袖撕裂患者42例,患者平均年龄54.8岁,比较患者术前、术后1年及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国洛杉矶加利福尼亚大学评分(UCLA)及Constant-Murley评分,评价患者术后肩关节活动角度及肩袖肌力恢复情况。结果所有患者均得到随访,术后随访61~87个月,平均78个月。患者术后1年与末次随访时VAS、UCLA、Constant-Murley评分均较术前明显改善(P<0.05)。患者术后肩关节活动范围和肩袖肌力较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下辅助小切口治疗肩袖撕裂的中长期疗效满意。
- 李嘉徐丛常乾坤顾建民王智慧戴海峰
- 关键词：肩袖撕裂关节镜小切口
