张志国
- 作品数:37 被引量:175H指数:8
- 供职机构:河北医科大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 成年猪椎体骨质疏松生物力学模型的快速建立被引量:3
- 2013年
- 目的使用乙二胺四乙酸二钠(ethylene diamine tetraacetic acid disodium salt,EDTA-Na2)体外脱钙法制备成年猪椎体骨质疏松模型,探讨一种快速、有效制备离体椎体骨质疏松生物力学模型的方法。方法选取成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡固定后随机分成四组,每组9个椎体,采取4种处理方法:A组为对照组,不做处理,B、C、D组分别以0.595 mmol/L的EDTA-Na2溶液脱钙10 d、15 d、20 d。后对其进行大体、直接数字化X射线(digital radiogrx-phy,DR)观察,并行骨矿密度(bone mineral density,BMD)测定,再行垂直压缩试验检测椎体强度及刚度,观察其随时间延长而发生的变化。结果大体标本观察:随着脱钙时间的延长,椎体椎弓根处钉孔依次扩大,脱钙液浸润范围依次增加;DR显示:脱钙组椎体骨密度显著降低,骨量减少;随着脱钙时间的延长、椎体BMD、压缩强度和刚度呈依次降低的趋势,组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论应用EDTA-Na2脱钙法可在较短时间内建立用于生物力学研究的骨质疏松性椎体模型。
- 张立元张志国郝建英庞子轩邢文钊张福凯康发军
- 关键词:骨质疏松生物力学
- 两种手术方式治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连被引量:28
- 2012年
- 目的通过对比性研究评价两种手术方式治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连的疗效。方法回顾分析2009年1月至2010年7月针对41例股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连患者采用手术治疗的临床效果,20例行髓内钉取出加滑槽植骨锁定加压钢板固定(A组),21例行断端周围植骨加锁定钢板辅助固定(B组),评估手术时间、手术出血量、植骨愈合率等情况。结果两组患者经8~13个月随访,平均11个月。两组手术时间分别为(130±25)min、(90±17)min,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);手术出血量分别为(436±60)mL、(304±37)mL,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组植骨融合率分别为90%、95.2%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手术方法治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连均可得到满意的疗效。骨折断端周围植骨加钢板辅助固定治疗的手术方法具有操作相对简单、手术时间短、创伤小、手术并发症少等优点。
- 张立元张志国邢文钊邸军张纯朴
- 关键词:骨不连股骨干骨折髓内钉固定
- 应用股骨头内切削器微创减压植骨治疗早期股骨头缺血坏死的优越性
- 目的:通过对应用股骨头内切削器微创减压植骨与传统减压植骨手术的比较,明确应用股骨头内切削器减压植骨术的优越性。方法:比较两种不同方法的减压植骨术(应用股骨头内切削器微创减压植骨术与传统阶梯钻髓芯减压植骨术)减压隧道破坏血...
- 张纯朴孙梁邢文钊张志国孔志刚
- 关键词:股骨头坏死植骨术
- 踝关节脱位法治疗脱位型三踝骨折被引量:2
- 2017年
- 目的探讨采用踝关节脱位法治疗后踝粉碎的脱位型三踝骨折的手术疗效。方法笔者自2013-06—2015-09诊治8例后踝粉碎的脱位型三踝骨折,后踝粉碎性骨折均采用踝关节脱位法进行复位固定,内外踝骨折常规手术入路复位固定,随访观察其疗效。结果所有患者均获随访6~30(16.18±10.23)个月。1例内踝侧手术切口红肿,经换药后愈合,其余患者均达一期愈合;骨折愈合时间3~5(4.13±0.57)个月;末次随访时疗效按照美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分评定:优6例,良1例,可1例。结论对于符合适应证的脱位型三踝骨折,采用踝关节脱位法进行对后踝骨折的复位固定,疗效肯定,值得推广。
- 邢文钊刘长城孙梁杨帆王林杰张志国
- 关键词:三踝骨折后踝骨折踝关节脱位
- 踝关节脱位法治疗包含复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折被引量:13
- 2013年
- 目的探讨踝荚节脱位法治疗包含复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折的治疗方式和临床疗效,方法自2000年6月至2009年6月收治复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折患者29例,男19例,女10例,年龄20~67岁,平均37岁;损伤根据Iauge—Hansen分类:旋后外旋型18例,均为Ⅲ度;旋前订外展刮11例,均为Ⅳ度。骨折按照I)anis—Weber(AO/ASIF)分型:B型19例,C型10例。患者均采用踩火节外侧脱化法,充分硅露后踝,直视下复化骨折块,用可吸收螺钉可靠同定。术后疗效采用Baird—Jackson评分进行评定。结果本组患者手术时间为45—85min,平均65rain。术后1例患者伤口二期愈合.其他均一期愈合。所有患者术后获8~30个月(平均14个月)随访,均达骨折临床愈合,愈合时间3~5个门(平均4个门),无一例发生距骨坏死。无内固定物松动、脱出、断裂等发生。术后疗效按Baird—Jac:kson渖分评定:优20例,良7例,可2例,优良率为93.1%。结论对于包含复杂后踝骨折的脱化掣三踝骨折的术中复位采用踝关节脱他法可以使关节软骨面精确复位,治疗效果良好。
- 邢文钊王倩张立元邸军代嘉张纯朴崔健张志国
- 关键词:踝关节骨折脱位骨钉
- PKP术中不同比例灌注骨水泥椎体生物力学分析被引量:12
- 2013年
- 目的 利用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2)脱钙法制备离体椎体骨质疏松模型,在万能材料试验机上垂直压缩制成椎体压缩骨折模型,行椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后再进行生物力学实验,分析按照球囊扩张容积的不同比例灌注骨水泥后椎体的生物力学性能变化,为临床治疗提供参考性资料.方法 选取新鲜成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡24 h,再以EDTA-Na2脱钙20 d,制成骨质疏松椎体模型,随机分成A、B、C、D4组,每组9个椎体,检测各组椎体骨矿密度,并依次放在万能材料试验机上行垂直压缩,测出椎体最大压缩强度及压缩刚度,记录各组椎体压缩前、后的椎体前缘高度.之后将各组分别进行聚甲基丙烯酸甲酯灌注椎体成形,按照球囊扩张容积的不同比例灌注聚甲基丙烯酸甲酯,记录球囊扩张容积、球囊压力、成型后椎体前缘高度及骨水泥渗漏椎体个数.之后进行第二次加载测试,按初始方法压缩椎体,记录此时椎体最大压缩强度和刚度.结果 PKP前四组间的椎体前缘高度、骨密度、椎体最大压缩强度及压缩刚度均无统计学意义(P>0.05);各组在PKP前、后的椎体最大压缩强度和压缩刚度的比较有统计学意义(P<0.01);PKP后A、B组间的椎体最大压缩强度和刚度比较无统计学意义(P>0.05),A、B两组分别与C、D组间的椎体最大压缩强度和刚度的比较有统计学意义(P<0.01);PKP后四组间椎体高度恢复值比较无统计学意义(P>0.05);A、B两组的骨水泥渗漏率为0,C、D两组的骨水泥渗漏率分别为22.22%及44.44%.结论 PKP中按照球囊扩张容积的0.8~1倍灌注骨水泥即可有效恢复骨质疏松性压缩骨折椎体的生物力学性能,又能减少骨水泥的渗漏;PKP中按照球囊扩张容积的0.8~1倍灌注骨水泥可以部分恢复压缩椎体的高度,其与高比例灌注组无明显差别;球囊扩张容积可以作为PKP中骨
- 张立元张志国郝建英康发军邢文钊刘宏伟庞子轩
- 关键词:椎体压缩性骨折PKP生物力学
- 骨髓炎的细菌培养及药敏试验结果观察被引量:4
- 2007年
- 崔健吕鸿雁张志国栾广
- 关键词:骨髓炎细菌感染微生物敏感性试验抗药性细菌
- 尺骨鹰嘴骨折四种固定法的比较与选择被引量:1
- 2001年
- 为给临床治疗尺骨鹰嘴骨折选择方法提供依据 ,对分别采用“8”字钢丝内固定 (A组 )、螺丝钉内固定 (B组 )、张力带钢丝内固定 (C组 )、鹰嘴钩外固定 (D组 ) 4种方法收治的 16 2例该病患者的临床资料进行了回顾性分析。依据远期临床功能恢复情况分优、良、可、差 4级标准进行疗效评价 ,结果达优良率者 ,A组为 6 2 .5 % ,B组为 6 5 .6 % ,C组为 94.3% ,D组为 96 .2 %。参照单位分析法统计处理显示 ,D组与C组疗效无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,与A组和B组相差显著 (P <0 .0 5 ) ,C组优良率高于A组和B组 (P <0 .0 1)。认为治疗尺骨鹰嘴骨折 ,“8”字钢丝法、螺丝钉法不应作为常规、首选 ;张力带钢丝法为有效可靠的选择 ;鹰嘴钩法系最佳选择。
- 邵亚平张志国刘巨超
- 关键词:尺骨鹰嘴骨折骨折固定术
- 创伤性脑型脂肪栓塞9例报告被引量:9
- 1996年
- 本文报告了9例由多发骨折引起的以意识障碍和皮肤出血点为主要临床特征的脑型脂肪栓塞综合征.本组全部治愈,其神经系统症状均完全恢复.作者阐述了其发病过程和治疗措施,认为对多发骨折尽早采取可靠固定,及时纠正休克是防治本征的重要环节.
- 张志国宋恩旭王党心张红芳
- 关键词:骨折脂肪栓塞脑损伤
- 钢板螺钉内固定术后严重电解反应1例
- 张立元邢文钊董昭良张志国