邢文钊
- 作品数：36 被引量：180H指数：8
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- 踝关节脱位法治疗包含复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折被引量：12
- 2013年
- 目的探讨踝荚节脱位法治疗包含复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折的治疗方式和临床疗效，方法自2000年6月至2009年6月收治复杂后踝骨折的脱位型三踝骨折患者29例，男19例，女10例，年龄20～67岁，平均37岁；损伤根据Iauge—Hansen分类：旋后外旋型18例，均为Ⅲ度；旋前订外展刮11例，均为Ⅳ度。骨折按照I）anis—Weber（AO／ASIF）分型：B型19例，C型10例。患者均采用踩火节外侧脱化法，充分硅露后踝，直视下复化骨折块，用可吸收螺钉可靠同定。术后疗效采用Baird—Jackson评分进行评定。结果本组患者手术时间为45—85min，平均65rain。术后1例患者伤口二期愈合．其他均一期愈合。所有患者术后获8～30个月（平均14个月）随访，均达骨折临床愈合，愈合时间3～5个门（平均4个门），无一例发生距骨坏死。无内固定物松动、脱出、断裂等发生。术后疗效按Baird—Jac：kson渖分评定：优20例，良7例，可2例，优良率为93．1％。结论对于包含复杂后踝骨折的脱化掣三踝骨折的术中复位采用踝关节脱他法可以使关节软骨面精确复位，治疗效果良好。
- 邢文钊王倩张立元邸军代嘉张纯朴崔健张志国
- 关键词：踝关节骨折脱位骨钉
- PKP术中不同比例灌注骨水泥椎体生物力学分析被引量：12
- 2013年
- 目的 利用乙二胺四乙酸二钠（EDTA-Na2）脱钙法制备离体椎体骨质疏松模型,在万能材料试验机上垂直压缩制成椎体压缩骨折模型,行椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）后再进行生物力学实验,分析按照球囊扩张容积的不同比例灌注骨水泥后椎体的生物力学性能变化,为临床治疗提供参考性资料.方法 选取新鲜成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡24 h,再以EDTA-Na2脱钙20 d,制成骨质疏松椎体模型,随机分成A、B、C、D4组,每组9个椎体,检测各组椎体骨矿密度,并依次放在万能材料试验机上行垂直压缩,测出椎体最大压缩强度及压缩刚度,记录各组椎体压缩前、后的椎体前缘高度.之后将各组分别进行聚甲基丙烯酸甲酯灌注椎体成形,按照球囊扩张容积的不同比例灌注聚甲基丙烯酸甲酯,记录球囊扩张容积、球囊压力、成型后椎体前缘高度及骨水泥渗漏椎体个数.之后进行第二次加载测试,按初始方法压缩椎体,记录此时椎体最大压缩强度和刚度.结果 PKP前四组间的椎体前缘高度、骨密度、椎体最大压缩强度及压缩刚度均无统计学意义（P＞0.05）;各组在PKP前、后的椎体最大压缩强度和压缩刚度的比较有统计学意义（P＜0.01）;PKP后A、B组间的椎体最大压缩强度和刚度比较无统计学意义（P＞0.05）,A、B两组分别与C、D组间的椎体最大压缩强度和刚度的比较有统计学意义（P＜0.01）;PKP后四组间椎体高度恢复值比较无统计学意义（P＞0.05）;A、B两组的骨水泥渗漏率为0,C、D两组的骨水泥渗漏率分别为22.22%及44.44%.结论 PKP中按照球囊扩张容积的0.8～1倍灌注骨水泥即可有效恢复骨质疏松性压缩骨折椎体的生物力学性能,又能减少骨水泥的渗漏;PKP中按照球囊扩张容积的0.8～1倍灌注骨水泥可以部分恢复压缩椎体的高度,其与高比例灌注组无明显差别;球囊扩张容积可以作为PKP中骨
- 张立元张志国郝建英康发军邢文钊刘宏伟庞子轩
- 关键词：椎体压缩性骨折PKP生物力学
- 微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折临床疗效及其预后影响因素被引量：3
- 2015年
- 目的探讨微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效及其预后影响因素。方法 MasonⅢ型桡骨头骨折患者134例随机分为2组,67例采用克氏针治疗为对照组,67例采用微型钢板内固定治疗为观察组,采用Broberg和Morrey肘关节功能评分评定患者的肘关节功能,比较2组肘关节活动范围、临床疗效、不良事件情况,分析微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。结果观察组肘关节活动范围均明显大于对照组,Broberg和Morrey肘关节功能评分、临床优良率均明显高于对照组,观察组不良事件发生率明显低于对照组。年龄≥65岁、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白异常、基础疾病≥3种、未开展CPM锻炼的MasonⅢ型桡骨头骨折患者的预后较差。结论微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的临床疗效显著,可明显改善患者的肘关节功能,显著提高肘关节活动范围,不良事件少且安全性高。年龄、合并伤、营养不良、糖化血红蛋白、基础疾病、CPM锻炼均是微型钢板内固定治疗MasonⅢ型桡骨头骨折的预后影响因素。
- 刘长城邢文钊王喜冯文岭
- 关键词：微型钢板内固定预后影响因素
- 应用微创手术动力髋螺钉治疗稳定型老年股骨转子间骨折被引量：6
- 2009年
- 目的探讨应用微创手术动力髋螺钉(DHS)固定治疗稳定型老年股骨转子间骨折的临床疗效及应用价值。方法采用闭合复位、经皮打入导针,动力髋滑动螺钉及钢板同时置入,切口长度根据皮肤弹性及皮下脂肪厚度决定的手术方法治疗稳定型老年股骨转子间骨折患者34例,了解手术情况并随访观察疗效。结果手术出血150～500ml,平均325ml;手术时间45～70min,平均57.5min;手术切口长度3～7cm。34例患者均获随访,随访时间8～26个月,平均14.8个月,无死亡病例。骨折愈合时间8～12周,平均8.9周。关节功能评价,优:25例,良:6例,可:2例,差:1例;优良率91.2%。结论此方法可确定手术切口位置及长度、手术创伤小、骨折愈合快、关节功能恢复良好,是治疗稳定型老年股骨转子间骨折的有效方法。
- 刘长城邢文钊李勇冯文岭
- 关键词：股骨转子间骨折动力髋螺钉微创老年
- 钢板螺钉内固定术后严重电解反应1例被引量：1
- 2012年
- 患者,女,22岁,于2009年3月因摔伤致右尺骨近端骨折,于基层医院行骨折切开复位钢板螺钉内固定治疗,术后伤口愈合顺利。术后2周患者未经正规复查,自行右上肢功能锻炼,逐渐出现右前臂近端畸形,疼痛,活动受限。患者于2011年3月就诊于我院,入院时查体：右前臂近端畸形,肿胀。
- 张立元邢文钊董昭良张志国
- 关键词：钢板螺钉内固定
- 钢板辅助固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连被引量：11
- 2010年
- 目的探讨断端周围植骨、钢板辅助固定治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连的临床疗效。方法采用保留原髓内固定、断端局部清理、辅助钢板固定、断端周围植骨的方法治疗股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连的患者12例。结果12例患者经此方法治疗,随访观察8～13个月,平均11个月,10例达骨性愈合,愈合率达83.3%。结论辅助钢板治疗股骨干骨折带锁髓内钉固定术后骨不连方法简单,疗效可靠。
- 邸军刘长城邢文钊张志国
- 关键词：股骨干骨折髓内钉骨不连钢板固定
- 成年猪椎体骨质疏松生物力学模型的快速建立被引量：3
- 2013年
- 目的使用乙二胺四乙酸二钠(ethylene diamine tetraacetic acid disodium salt,EDTA-Na2)体外脱钙法制备成年猪椎体骨质疏松模型,探讨一种快速、有效制备离体椎体骨质疏松生物力学模型的方法。方法选取成年猪胸腰段椎体36个,甲醛浸泡固定后随机分成四组,每组9个椎体,采取4种处理方法:A组为对照组,不做处理,B、C、D组分别以0.595 mmol/L的EDTA-Na2溶液脱钙10 d、15 d、20 d。后对其进行大体、直接数字化X射线(digital radiogrx-phy,DR)观察,并行骨矿密度(bone mineral density,BMD)测定,再行垂直压缩试验检测椎体强度及刚度,观察其随时间延长而发生的变化。结果大体标本观察:随着脱钙时间的延长,椎体椎弓根处钉孔依次扩大,脱钙液浸润范围依次增加;DR显示:脱钙组椎体骨密度显著降低,骨量减少;随着脱钙时间的延长、椎体BMD、压缩强度和刚度呈依次降低的趋势,组间比较有统计学意义(P<0.01)。结论应用EDTA-Na2脱钙法可在较短时间内建立用于生物力学研究的骨质疏松性椎体模型。
- 张立元张志国郝建英庞子轩邢文钊张福凯康发军
- 关键词：骨质疏松生物力学
- 滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连疗效观察被引量：10
- 2015年
- 目的探讨滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连的临床效果。方法将股骨干骨折术后骨不连患者110例采用数字随机法分为2组,对照组55例采用局部断端清理并重新固定钢板治疗,观察组55例采用滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗,采用Harris评分评定患者的髋关节功能,比较2组患者的手术相关指标、术后髋关节功能、骨不连愈合情况、不良事件情况。结果观察组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨不连愈合时间均明显少于对照组(P均<0.05),患者切口长度明显小于对照组(P<0.05),患者下床活动时间、负重时间均明显早于对照组(P均<0.05),术后髋关节Harris评分、髋关节功能优良率、骨不连愈合率均明显高于对照组(P均<0.05),不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论滑槽植骨联合锁定钢板固定治疗股骨干骨折术后骨不连效果好,对患者造成的手术创伤较小,可明显缩短患者的治疗时间和术后恢复时间,改善患者的髋关节功能,不良事件少且安全性高,值得临床推广使用。
- 刘长城邢文钊王喜冯文岭
- 关键词：锁定钢板股骨干骨折术后骨不连
- 带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床效果被引量：3
- 2016年
- 目的探讨带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折的临床效果。方法选取保定市新市区医院2013年10月—2014年1月收治的四肢长骨干骨折患者90例,均为新鲜骨折患者。按照随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组患者采用钢板固定治疗,观察组采用带锁髓内钉治疗,比较两组患者的临床疗效、日常生活活动能力量表(ADL)评分及并发症发生率。结果 ADL评分时间和方法间无交互作用(P>0.05);时间间比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患者ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后8、12周观察组患者ADL评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论带锁髓内钉治疗四肢长骨干骨折患者的临床效果确切,能够有效提高患者活动能力,是一种安全、有效的治疗方案。
- 张占山刘长城邢文钊潘振华
- 关键词：骨折骨折固定术
- 老年骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体后凸成形术围手术期的护理被引量：5
- 2010年
- 目的:总结经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性压缩骨折的围手术期护理方法。方法:选取我科收治的轻微摔伤所致老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者43例,接受经皮椎体后凸成形术,术前给予心理护理,术前准备,术后监测生命体征,观察并发症情况及早期康复锻炼并给予出院指导。结果:43例患者手术有效率100%,经精心护理,无护理相关并发症发生。结论:经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折创伤小,疗效可靠,术前充分的护理准备及术后的科学护理是手术疗效满意的重要保证。
- 刘素霞邢文钊赵燕
- 关键词：经皮椎体后凸成形术骨质疏松椎体压缩骨折护理
