周全
- 作品数：6 被引量：126H指数：6
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 老年患者OSAS严重性与腔隙性脑梗死、脑白质病变及颈动脉硬化发生关系研究被引量：19
- 2014年
- 目的 探讨老年患者阻塞型睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的严重性与腔隙性脑梗死、脑白质病变及颈动脉硬化发生的关系。方法 选择自2010年1月至2013年4月北京大学人民医院老年科收治的107例经睡眠呼吸监测检查证实的老年0SAS患者为病例组，并按照睡眠呼吸暂停低通气指数（AH0分为轻度OSAS组28例、中度OSAS组32例、重度OSAS组47例；选择年龄、性别比例、吸烟、高脂血症患病情况与病例组患者匹配的同期入院查体患者30例为对照组。收集所有入选患者的一般资料，并行头颅CT扫描检查腔隙性脑梗死、脑白质病变情况，行颈动脉超声检查动脉硬化、斑块情况，应用全自动生化分析仪检测血脂、血糖、高敏-C反应蛋白水平。结果 重度OSAS组患者体质量指数、高敏-C反应蛋白水平、糖尿病及高血压发生率明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。重度OSAS组患者中腔隙性脑梗死发生率（26例，55.3％）、脑白质病变发生率（9例，19．1％）、颈动脉不稳定斑块发生率（30例，63．8％）、颈动脉狭窄发生率（4例，8．5％）明显高于轻度OSAS组（6例，21．4％；1例，3．57％；5例，17．9％；0例，0％）和对照组（4例，13.3％；0例，0％；3例，10．0％；0例，0％），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论 老年严重0SAS患者更易发生腔隙性脑梗死、脑白质病变及颈动脉不稳定斑块。
- 苏琳张庆文李卫宝辉周全康丽萍杨素敏郭远韩芳李静赵龙
- 关键词：阻塞型睡眠呼吸暂停综合征腔隙性脑梗死脑白质病变颈动脉硬化
- 老年高血压患者不稳定性颈动脉斑块与腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的关系研究被引量：37
- 2014年
- 目的探讨老年高血压患者不稳定性颈动脉斑块与腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍的关系。方法选择2010年10月—2012年12月在我科住院的老年高血压患者64例,根据颈动脉斑块性质将患者分为稳定性斑块组27例和不稳定性斑块组37例;另选同期在我院体检血压正常且无颈动脉粥样硬化的老年人38例为对照组。检测所有受试者血脂、血压,行颈动脉超声检查、颅脑CT检查,采用改良中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)进行认知功能测定。结果不稳定性斑块组LDL水平高于稳定性斑块组,HDL水平低于稳定性斑块组,收缩压高于对照组(P<0.05)。3组受试者颈总动脉和颈内动脉内膜中层厚度(IMT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不稳定性斑块组2型糖尿病、脑白质病变及认知功能障碍发生率高于稳定性斑块组和对照组,腔隙性脑梗死发生率低于稳定性斑块组、高于对照组(P<0.05);稳定性斑块组2型糖尿病、腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍发生率均高于对照组(P<0.05)。不稳定性斑块组MoCA量表分项视空间与执行能力、延迟回忆得分均较稳定性斑块组和对照组降低(P<0.05)。线性相关分析结果显示,不稳定性斑块检出率与脑白质病变发生率呈正相关(r=0.187,P<0.05),与HDL水平呈负相关(r=-0.536,P=0.033),与腔隙性脑梗死、认知功能障碍发生率均无直线相关性(P>0.05)。结论老年高血压伴颈动脉不稳定性斑块形成患者腔隙性脑梗死、脑白质病变及认知功能障碍发生率增高,血脂异常是导致颈动脉粥样硬化的重要因素,在对老年高血压患者进行治疗时,应配合合理的调脂治疗及膳食干预。
- 苏琳张庆文李卫康丽萍周全杨素敏郭远张万蕾
- 关键词：高血压腔隙性脑梗死
- 老年患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的相关性被引量：10
- 2002年
- 目的 评价老年患者颈动脉与冠状动脉粥样硬化的相关性。方法 对 81例接受冠状动脉造影检查的老年患者进行颈动脉超声检测。结果 冠心病患者颈动脉内膜中层厚度 (IMT)值较对照组明显增大。随冠状动脉病变加重 ,斑块的严重程度增加 ,内膜中层厚度呈增厚趋势。颈总动脉IMT与改良Gensini评分呈正相关。
- 苏琳苗懿德周全刘建张万蕾
- 关键词：颈动脉冠状动脉病变冠状动脉造影术独立危险因素动脉粥样硬化
- 老年患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征严重性与血压和血糖及周围动脉硬化的关系被引量：18
- 2015年
- 目的探讨老年患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的严重性与周围动脉硬化、高血压、糖尿病的关系。方法选择2010年1月-2014年10月北京大学人民医院老年科收治的113例经睡眠监测检查证实且尚未接受治疗的老年OSAS患者,按照睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）分为轻度OSAS组32例、中度OSAS组33例、重度OSAS组48例;选择年龄、性别、吸烟情况与OSAS患者匹配的40例为对照组。均行颈动脉及下肢股动脉超声检查,24h血压监测,检测糖化血红蛋白等指标。结果与对照组比较,轻度OSAS组、中度OSAS组和重度OSAS组2型糖尿病及高血压的发病率显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;重度OSAS组2型糖尿病的发病率高于轻度OSAS组（50.0%vs 28.1%,P〈0.05）。重度OSAS组体质量指数、高脂血症及脂肪肝发生率高于对照组[（27.7±3.1）kg/m^2 vs（24.4±2.5）kg/m^2、68.8%vs 40.0%及56.3%vs 27.5%,P〈0.05]。中度OSAS组及重度OSAS组24h平均收缩压、白昼收缩压、夜间收缩压、醒后收缩压、醒后舒张压高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。多元逐步回归分析显示,颈动脉及下肢动脉不稳定斑块发生率与AHI呈正相关（P〈0.05）。结论严重的OSAS患者更易出现高血压、2型糖尿病、高脂血症,颈动脉及下肢动脉不稳定斑块。
- 苏琳张庆文李卫宝辉周全康丽萍杨素敏郭远韩芳
- 关键词：动脉硬化高脂血症
- 病程对老年2型糖尿病患者认知功能及相关危险因素的影响被引量：22
- 2015年
- 目的观察病程对老年2型糖尿病患者认知功能及相关危险因素的影响。方法选择2型糖尿病患者172例,按病程分为3组：糖尿病A组（病程〈10年）60例,糖尿病B组（病程10~19年）67例,糖尿病C组（病程≥20年）45例,同期入选的糖耐量异常组（空腹血糖受损及糖耐量减低）41例,对照组68例。均行头颅CT和颈动脉超声检查。结果糖尿病C组颈动脉不稳定性斑块（64.4%vs 36.8%,P〈0.01;64.4%vs 36.6%,P〈0.01）、腔隙性脑梗死（84.4%vs 61.8%,P〈0.01;84.4%vs 65.9%,P〈0.05）和脑白质病变比例（62.2%vs 35.3%,P〈0.05;62.2%vs 36.6%,P〈0.05）明显高于对照组和糖耐量异常组。糖尿病C组胰岛素或其类似物治疗比例明显高于糖尿病A组（42.2%vs 15.0%,P〈0.05）。糖尿病C组他汀类物治疗、轻度认知功能障碍和痴呆比例明显高于对照组（77.8%vs 54.4%,20.0%vs 2.9%,8.9%vs 0%,P〈0.05）。logistic回归分析显示,糖尿病病程≥20年、颈动脉狭窄和胰岛素或其类似物治疗预示患者轻度认知功能障碍和痴呆的可能（P〈0.05,P〈0.01）。结论糖尿病病程≥20年的患者更易出现轻度认知功能障碍、痴呆,同时并发腔隙性脑梗死、脑白质病变和颈动脉不稳定性斑块比例增高。
- 苏琳张庆文李卫宝辉康丽萍周全杨素敏郭远
- 关键词：痴呆脑梗死颈动脉狭窄
- 老年2型糖尿病胰岛素抵抗与冠心病危险因素相关性探讨被引量：20
- 2003年
- 目的 探讨老年 2型糖尿病 (DM)胰岛素敏感性与心血管病致病危险因素间的关系。方法 以 114例老年 (>6 0岁 ) 2型糖尿病患者为研究对象 ,测量其身高、体重、血压、糖化血红蛋白 (HbAlc)、空腹血糖和胰岛素(IS)以及血脂 ,并行颈动脉彩超检查 ,测定颈内 (ICA)及颈总动脉 (CCA)内中膜值 (IMT)。以HOMA -IR法计算胰岛素抵抗度 (IR) ,设定IR >2 7为胰岛素抵抗组 ,<2 7为胰岛素敏感组。结果 两组患者的体重指数 (BMI)、TG、HDL -C、FIB、PAI-I间差别有显著性意义 (P <0 0 5 ) ;两组患者ICA、CCA的IMT间差别无显著性意义 (P>0 0 5 ) ;IR与BMI、HbAlc (P <0 0 0 1)、TG (P <0 0 1)、空腹血糖 (P <0 0 0 1)呈正相关 ,与HDL -C呈负相关 (P <0 0 5 ) ,与BMI、TG两项呈独立相关 (P <0 0 5 )。结论 老年 2型糖尿病患者胰岛素抵抗表现为肥胖、高血糖、高甘油三酯 。
- 周全苗懿德
- 关键词：冠心病2型糖尿病胰岛素抵抗甘油三酯PAI-1
