邬薇薇
- 作品数：11 被引量：88H指数：4
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省教育厅重点项目国家自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 1200例全麻患者术后躁动原因分析及防治被引量：58
- 2011年
- 目的分析1 200例气管内全麻患者术后躁动发生的原因,提出合适的防治策略。方法观察1 200例气管内全麻患者术后躁动的发生率及躁动程度(按0～3级评估);各种不良刺激所致术后躁动的发生率及程度;不同手术类别、麻醉方法、性别、性格、血型发生术后躁动的比例;拮抗催醒、术后镇痛及拔管时机与术后躁动的关系。结果 258例患者发生不同程度的术后躁动,发生率为21.50%。各种不良刺激所致术后躁动的发生比例中疼痛占53.49%、气管导管刺激占30.23%、尿管刺激占8.91%、心理应激占3.48%、其他因素占3.88%。术后躁动发生率以胸外科手术病人最高,静吸复合全麻高于全凭静脉麻醉,男性明显多于女性,外向型性格者多于内向型性格者,A型血型者明显多于其他血型者;术毕使用拮抗催醒药易发生术后躁动;术后镇痛和苏醒前拔管可明显降低术后躁动的发生率。结论疼痛刺激是导致术后躁动最主要的原因。选择正确的麻醉方式和合理的麻醉管理,避免拔管时不良的躁动刺激,并给予充分的术后镇痛,可明显减少或避免术后躁动的发生。
- 李仁虎李元海徐露邬薇薇李家宽郑立东杨松保
- 关键词：全身麻醉术后躁动
- 肝脏缺血再灌注对患者术后短期认知功能的影响被引量：9
- 2011年
- 目的评价肝脏缺血再灌注对患者术后短期认知功能的影响。方法拟在全麻下行肝脏部分切除术患者30例，性别不限，年龄18～60岁，心功能分级Ⅰ或Ⅱ级，肝功能分级A级，ASA分级I或Ⅱ级。采用随机数字表法，将患者随机分为2组（n=15）：未阻断肝门组（c组）和阻断肝门组（I／R组）。术中采取全凭静脉麻醉，维持脑电双频谱指数值40～60。分别于术前1d（基础状态）、术后7d进行神经心理学测试，计算基础值与术后成绩的差值，记录认知功能障碍的发生情况。结果与c组比较，I／R组累加测试、数字符号测试、循迹连线测试B与倒背数字广度测试成绩的基础值与术后成绩差值升高（P〈0．05或0．01），其他神经心理学测试成绩的基础值与术后成绩差值差异无统计学意义（P〉0．05）。c组和I／R组术后认知功能障碍的发生率分别为20％和87％，I／R组高于c组（P〈0．05）。肝门阻断时间与认知功能障碍的发生无相关性（P〉0．05）。结论肝脏缺血再灌注可增加术后短期认知功能障碍的发生，但缺血时间与POCD的发生无关。
- 张海涅李元海邹宏运陈珂邬薇薇
- 关键词：再灌注损伤手术后并发症
- 肝脏部分缺血再灌注对小鼠海马神经元胆碱乙酰基转移酶表达的影响
- 2011年
- 目的探讨肝脏部分缺血再灌注对小鼠海马神经元胆碱乙酰基转移酶（ChAT）表达的影响。方法成年雄性小鼠100只，2月龄，体重20～25g，采用随机数字表法，将其随机分为5组（n=20）：正常对照组（C组）、假手术组（S组）、肝缺血20min再灌注组（I／R1组）、肝缺血30min再灌注组（I／R2组）和肝缺血40min再灌注组（I/R3组）。C组不做任何处理；S组作腹部正中切口，分离肝十二指肠韧带；I／R1组、I／R2组和I／R3组采用夹闭肝左动脉及门静脉的方法制备肝脏部分缺血再灌注损伤模型，肝缺血时间分别为20、30、40min。各组分别于术后4、18d时取10只小鼠，进行避暗实验，持续6d，然后处死，取脑组织，测定海马CA3区神经元ChAT表达。结果与C组比较，I／R1组和I／R2组术后4～7d时潜伏期缩短，错误次数增加，I／R3组术后4—9d时潜伏期缩短，错误次数增加，I／R1组、I/R2组和I／R3组术后9d时海马CA3区神经元ChAT表达下调（P〈0．05或0．01），术后18—23d时潜伏期、错误次数及术后23d时海马CA3区神经元ChAT表达差异无统计学意义（P〉0．05）；与I／R。组比较，I／R组术后4、5d时错误次数增加，I，凡组术后4—6d时潜伏期缩短，术后4～9d时错误次数增加，I/R2组和I／R3组术后9d时海马CA3区神经元ChAT表达下调（P〈0．05或0．01），术后18～23d时潜伏期、错误次数及术后23d时海马CA3区神经元ChAT表达差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肝脏部分缺血再灌注可导致小鼠短期认知功能障碍，其机制与下调海马神经元ChAT表达有关。
- 邬薇薇李元海张海涅金晶星徐露
- 关键词：再灌注损伤海马神经元
- PBL结合情景模拟教学法在心肺复苏实践教学中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的 探讨以问题为基础的教学(problem-based learning,PBL)结合情景模拟教学法在麻醉专业本科生心肺复苏实践教学中的应用效果。方法 选取2022年10月至12月安徽医科大学2019级麻醉专业五年制本科生共120名作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各60名。试验组采用PBL结合情景模拟教学法,对照组采用传统教学法,两组学生教学时间均为4个学时。教学结束后,比较两组学生理论和操作考核成绩、心肺复苏按压质量(平均按压深度、按压深度有效率、胸廓充分回弹比、平均按压频率、按压频率达标率)及自主学习能力(自我管理能力、热爱学习能力、自我控制能力)。结果 教学结束后,试验组心肺复苏理论成绩[(86.62±3.74)分]和技能操作考核成绩[(84.20±2.56)分]均高于对照组[(84.31±5.68)分、(77.56±3.19)分],差异有统计学意义(P<0.05)。试验组学生心肺复苏平均按压深度、按压深度有效率、胸廓充分回弹比及按压频率达标率分别为(56.48±6.23)mm、(80.04±4.86)%、(91.16±8.31)%、(75.19±6.35)%,均优于对照组的(46.64±5.37)mm、(72.34±3.03)%、(78.77±9.24)%、(64.54±2.68)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组学生心肺复苏平均按压频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组学生自主学习能力总分为(167.62±5.78)分,高于对照组的(153.85±7.43)分,其中自我管理能力、热爱学习能力及自我控制能力得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PBL结合情景模拟教学法可以有效提高麻醉专业本科生心肺复苏理论和操作能力,拓展学生的自主学习能力,提升教学质量,教学效果优于传统教学。
- 邬薇薇李珺
- 关键词：PBL教学法情景模拟教学心肺复苏教学质量
- 舒芬太尼对腹腔镜胆囊切除手术后患者全麻苏醒期躁动的影响被引量：12
- 2011年
- 全麻苏醒期躁动为患者全麻苏醒期的一种不恰当行为,主要表现为心率增加,血压升高,并且存在兴奋、躁动和定向障碍等。
- 李仁虎李元海邬薇薇徐露
- 关键词：舒芬太尼芬太尼病例对照研究
- Wy14643对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨过氧化物酶体增殖物激活受体a激活剂——wy14643对大鼠呼吸机相关性肺损伤的影响。方法健康雄性SD大鼠32只，随机分为4组（n=8）：对照组（c组）、机械通气组（V组）、不同剂量Wy14643组（w1组和W1组）。C组不行机械通气，其余3组均行大潮气量（VT，T40ml／kg）机械通气2h。W1组和取组分别于机械通气前1h经颈外静脉注射wy14643（溶于10％二甲亚砜）1、3mg／kg，C组和V组于机械通气前1h经颈外静脉注射10％二甲亚砜1ml／kg。于机械通气前、机械通气1、2h时取股动脉血样行血气分析，计算Pa0：／Fiq（氧合指数）。通气2h后收集支气管肺泡灌洗液（BALF）测定TNF-α和巨噬细胞炎症蛋白-2（MIP-2）的水平，取肺组织计算湿重／干重比（W／D比），取动脉血样，测定血清MDA、SOD水平，光镜下观察肺组织病理学。结果与c组比较，v组SOD水平降低，TNF-α、MIP-2、MDA的水平和W／D比升高（P〈0．05），肺组织病理学损伤明显；与v组比较，w1组和w2组氧合指数和SOD水平升高，TNF-α、MIP-2、MDA的水平和W／D比降低（P〈0．05），肺组织病理学损伤程度减轻。与w，组比较，M组氧合指数和SOD水平升高，TNF-α、MIP-2、MDA的水平和W／D比降低（P〈0．05）。结论wy14643可减轻大鼠呼吸机相关性肺损伤，且与剂量有关。
- 徐露李元海邬薇薇李仁虎
- 肝脏部分缺血/再灌注损伤对小鼠术后认知功能的行为学影响被引量：5
- 2011年
- 目的探讨肝脏部分缺血再灌注损伤对小鼠空间认知功能的行为学影响。方法昆明种小鼠90只,随机分为正常对照组(Con组)、假手术组(Sham组)、缺血40 min再灌注30 min组(IR组),每组30只。Con组小鼠正常饲养,不做任何处理。Sham组小鼠戊巴比妥麻醉后,腹部正中切口剖腹,分离肝十二指肠韧带,然后关腹,不做任何缺血处理。IR组小鼠于肝脏缺血40 min后再灌注30 min关腹,抗炎治疗3 d。IR组造模成功后,Con组随机分为C1、C2、C3组,每组10只;Sham组随机分为S1、S2、S3组,每组10只;IR组随机分为IR1、IR2、IR3组,每组10只。C1、S1、IR1组(即术后第4天组)小鼠于术后第4天行Morris水迷宫实验和避暗实验,C2、S2、IR2组(即术后第11天组)小鼠于术后第11天行Morris水迷宫实验和避暗实验,C3、S3、IR3组(即术后第18天组)小鼠于术后第18天行Morris水迷宫实验和避暗实验,Morris水迷宫实验持续7 d,避暗实验持续6 d。结果①Morris水迷宫实验定位航行试验:与S1组比较,C1组逃避潜伏期差异无统计学意义;IR1组于测试第2～7天逃避潜伏期高于S1组,差异有统计学意义(P<0.01)。与S2组比较,C2组逃避潜伏期差异无统计学意义;IR2组于测试第2、3天逃避潜伏期高于S2组,差异有统计学意义(P<0.05);与S3组比较,C3、IR3组逃避潜伏期差异无统计学意义。②Morris水迷宫实验空间搜索实验:与S1组比较,C1组穿环次数、平均速度、中心活动路程及中心活动时间差异无统计学意义;IR1组各指标均低于Sham组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后第11、18天组各组的空间搜索实验比较,差异无统计学意义。③避暗实验:结果与Morris水迷宫趋势一致。结论肝脏部分缺血再灌注损伤可致小鼠术后短期认知功能障碍,认知功能障碍持续10 d左右,且这种认知功能障碍具有可逆性。
- 邬薇薇李元海张海涅李仁虎金晶星
- 关键词：再灌注损伤
- BIS指导下丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对老年髋关节置换患者术中丙泊酚用量和术后谵妄发生率的影响被引量：1
- 2024年
- 目的:探讨脑电双频指数(BIS)指导下丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注(TCI)对老年髋关节置换患者术中丙泊酚用量和术后谵妄发生率的影响。方法:回顾性分析老年髋部骨折患者的病例资料,依据患者接受的麻醉方式不同分为两组,即接受BIS指导下丙泊酚联合瑞芬太尼TCI麻醉的髋关节置换患者纳入观察组,接受BIS指导下丙泊酚联合瑞芬太尼持续静脉泵入的同类患者纳入对照组,建立二元Logistics回归分析,构建倾向性评分匹配模型分析得出观察组获取56例病例资料,对照组获取49例病例资料,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察两组不同时间点[入室后(T_(0))、麻醉后(T_(1))、骨水泥后(T_(2))、术毕(T_(3))、出室后(T_(4))、术后3h(T_(5))及术后5h(T_(6))时刻]的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、手术一般情况、丙泊酚用量、BIS值维持情况,对比两组不同时间点(术前及术后1h、6h、1d、3d、7d时刻)谵妄评分[谵妄量表分析系统(CAM-CR)],记录两组术后谵妄发生率,比较两组不同时间点(术前及术后1d)的血糖(Glu)及血浆肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平变化。结果:观察组在T_(1)时刻MAP值相比T_(0)时刻有显著性降低(P<0.05),两组均在T_(2)时刻MAP值相比T_(0)时刻有显著性降低(P<0.05),其中对照组在T_(5)、T_(6)及T_(7)时刻HR值相比T_(4)时刻出现显著性降低(P<0.05);两组手术时间、麻醉时间及术中出血量对比均差异无统计学意义(P>0.05),观察组丙泊酚用量显著少于对照组(P<0.05),观察组BIS值目标范围维持时间比显著高于对照组(P<0.05),观察组苏醒时间、气管拔管时间及定向力恢复时间显著短于对照组(P<0.05);术后1h、6h、1d、3d、7d,两组CAM-CR评分可见先升高后降低,均显著高于术前(P<0.05),观察组术后1h、6h、1d、3d的CAM-CR评分均显著低于对照组(P<0.05),两组术后7d的上述评分较术前和组间同时间点对比均差异无统计学意义(P>0.05);观�
- 朱磊磊邬薇薇高武赵仙雅王纯辉
- 关键词：靶控输注丙泊酚瑞芬太尼术后谵妄
- 肝脏部分缺血/再灌注损伤对小鼠术后认知功能的影响
- 目的探讨肝脏不同时间缺血后再灌注损伤对小鼠认知功能及其海马核因子-κB(NF-κB)和胆碱乙酰基转移酶(ChAT)表达的影响。 方法经水迷宫实验剔除后的昆明种小白鼠80只,清洁级,2月龄,♂,体重(20-25g),通过用...
- 邬薇薇
- 关键词：肝脏胆碱乙酰基转移酶核因子-ΚB
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- 双显影线超声定位技术在老年患者困难桡动脉穿刺置管中的应用
- 2023年
- 目的:探讨双显影线超声定位技术在老年患者困难桡动脉穿刺置管中的临床应用效果。方法:选取2020年1月—2021年7月于安徽医科大学第一附属医院北区骨科需行桡动脉穿刺且首次传统触摸法穿刺失败的老年择期手术患者88例,采用随机数字表法分成传统超声组(T组)和新型超声组(N组)各44例。T组采用常规超声引导下桡动脉穿刺置管,N组采用双显影线超声引导下桡动脉穿刺置管,所有桡动脉穿刺均采用短轴平面外入路。记录两组患者的一般资料,同时测量桡动脉的深度和桡动脉内径。比较两组患者首次穿刺成功率、首次置管成功率、穿刺失败率、超声定位时间、穿刺置管时间和相关并发症(血肿、动脉痉挛、动脉闭塞、血栓、局部感染)发生情况。结果:N组首次穿刺成功率和首次置管成功率高于T组,差异有统计学意义(P<0.05);N组定位时间、穿刺置管时间、血肿和动脉痉挛发生率上均低于T组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者穿刺失败发生率和局部感染发生率上比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未发生动脉闭塞和血栓的并发症。结论:相较于传统超声引导方法,双显影线超声定位技术可以显著提高老年困难桡动脉穿刺患者的首次成功率,降低穿刺置管时间。
- 程高邬薇薇陈陈廖法学王纯辉
- 关键词：超声引导动脉穿刺定位技术老年患者
