张沛
- 作品数：6 被引量：82H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 瑞马唑仑用于老年食管早癌患者行食管内镜黏膜下剥离术的价值及对术后认知功能的影响
- 2024年
- 目的探讨瑞马唑仑用于老年患者行食管内镜黏膜下剥离(ESD)术的价值及对术后认知功能的影响。方法选取2021年5月~2023年5月我院收治的120例老年食管早癌患者为研究对象,均行食管ESD手术,按信封随机法分成试验组与对照组,各60例。对照组实施瑞芬太尼与丙泊酚麻醉,试验组实施瑞芬太尼与瑞马唑仑麻醉,对比两组基线特征、血流动力学、认知功能、意识状态、麻醉苏醒质量和不良反应等。结果对照组T1、T2与T3时平均动脉压、心率与SpO2指标均低于T0时(P<0.05);T1、T2与T3时,对照组平均动脉压、心率与SpO2指标低于试验组(P<0.05)。两组术后2h、12h MMSE得分低于术前,且试验组术后2h、12h MMSE得分低于对照组(P<0.05);两组术后6h、12h OAAS得分高于术后2h,且试验组术后6h、12h OAAS得分高于对照组(P<0.05);试验组拔管、呼吸恢复、定向力恢复和睁眼用时短于对照组(P<0.05)。试验组心动过缓、低氧血症、体动反应和呼吸抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在老年食管早癌患者行食管ESD手术中,应用瑞芬太尼与瑞马唑仑麻醉,有助于维持其血流动力学稳定,改善术后认知功能障碍,提高麻醉苏醒质量,减少不良反应。
- 张沛杨木强赵蕾李利霞
- 关键词：老年患者
- 元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的100例带状疱疹后遗神经痛患者,以随机数字表法将其随机分成对照组(n=50)和治疗组(n=50)。对照组患者口服普瑞巴林胶囊,起始剂量为75 mg/次,1次/d,1周内根据疗效和耐受性,将用药剂量增至150mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服元胡止痛片,1.5 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效、止痛起效时间及疼痛缓解时间,并比较治疗前及治疗1、2、3、4周两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,同时比较治疗前后两组患者阿森斯失眠量表(AIS)评分及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.0%,显著高于对照组的84.0%(P<0.05)。两组疼痛VAS评分均随治疗时间的延长而逐渐下降(P<0.05),且治疗组治疗1、2、3、4周疼痛VAS评分均较同期对照组显著更低(P<0.05)。治疗后,治疗组止痛起效时间和疼痛缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组治疗后AIS评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组AIS评分比对照组降低作用更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CGRP、SP、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血清学指标的降低作用均较对照组更显著(P<0.05)。结论元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的整体疗效满意,能快速且安全有效地减轻患者疼痛,改善其睡眠质量,并可显著下调血中相关疼痛介质的表达水平、抑制体内炎症反应。
- 张沛冯亮群李利霞杨木强
- 关键词：元胡止痛片带状疱疹后遗神经痛睡眠障碍
- 针刺预处理治疗前列腺增生TURP术后早期认知功能障碍临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨针刺预处理治疗前列腺增生经尿道前列腺气化电切手术(TU RP)术后早期认知功能障碍(POCD)的临床疗效。方法:选取前列腺增生拟行TU RP手术治疗的男性患者90例,随机分为对照组和观察组各4 5例。对照组予术前常规处理,观察组在对照组基础上予针刺预处理百会穴,双侧内关和足三里穴。2组均在术前连续治疗3天。比较2组术后第1天、第3天POCD发病率和术前、术后第1天、第3天血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-10 0β蛋白含量。结果:术后第1天POCD发病率对照组为24.4 4%,观察组为13.3 3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天POCD发病率对照组为11.11%,观察组为2.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,2组血清NSE和S-100β蛋白含量均较术前升高(P<0.05),对照组血清NSE和S-100β蛋白含量较观察组升高更明显(P<0.05)。术后第3天,对照组血清NSE和S-100β蛋白含量较术前升高(P<0.05),但较术后第1天降低(P<0.05);观察组血清NSE和S-100β蛋白含量与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组血清NSE和S-100β蛋白含量比较仍降低(P<0.05)。结论:针刺预处理治疗前列腺增生TU RP术后认知障碍,可有效降低患者术后认知障碍的发病率,降低术后血清NSE、S-100β蛋白水平,其机制可能与针刺预处理降低了围手术期麻醉手术等因素对脑组织的损害有关。
- 杨木强闫俊强张沛张红军郭丹
- 关键词：针刺预处理S-100Β蛋白
- 舒血宁注射液联合乙哌立松治疗椎动脉型颈椎病的临床研究被引量：13
- 2022年
- 目的探讨舒血宁注射液联合乙哌立松治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法选取2019年4月—2020年11月河南科技大学第一附属医院开元院区收治的166例椎动脉型颈椎病患者,以随机数字表法分成对照组(83例)和治疗组(83例)。对照组口服盐酸乙哌立松片,1片/次,3次/d。在对照组基础上,治疗组静脉滴注舒血宁注射液,20 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d。两组连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者眩晕残障程度评定量表(DHI)、颈椎功能障碍指数(NDI)和椎动脉型颈椎病功能评定量表(FS-CSA)评分,基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)和右椎动脉(RVA)的平均血流速度,血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.4%,较对照组的84.3%显著升高(P<0.05)。治疗后,两组患者DHI、NDI和FS-CSA评分均显著下降(P<0.05),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组BA、LVA和RVA的平均血流速度均显著增加(P<0.05),且治疗组增加更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清TNF-α、ET-1水平显著下降,而血清NO水平则显著上升(P<0.05),且治疗组血清TNF-α、ET-1和NO水平明显好于对照组(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合乙哌立松治疗椎动脉型颈椎病疗效确切,可安全有效地减轻患者眩晕等症状,改善椎动脉血流动力学,纠正血管内皮功能紊乱,提高患者生活质量。
- 宋媛媛陈靖军赵永凯勾志静赵向波张沛
- 关键词：舒血宁注射液椎动脉型颈椎病血流动力学血管内皮功能肿瘤坏死因子-Α
- 盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的应用被引量：54
- 2014年
- 目的：探讨盐酸右美托咪定复合丙泊酚在老年患者无痛胃镜中的效果及安全性。方法选择行无痛胃镜检查，美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ～Ⅱ级的老年患者60例，随机分为盐酸右美托咪定组（D组，n＝30）和丙泊酚组（P组，n＝30），分别于推注丙泊酚前10 min 静脉微量泵注射盐酸右美托咪定0.5μg/kg 或等容量的生理盐水。记录给药前（T0）、给药完毕（T1）、插入胃镜时（T2）、检查完毕（T3）、检查完毕后5 min（T4）的氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）、脉搏（HR）、呼吸频率（RR）；并观察苏醒时间及不良反应的发生情况。结果与 P组相比，D组在 T1时间点MAP明显升高，在T2时间点MAP明显降低；在T2、T3、T4时间点HR明显下降；在T1、T2、T3时间点SpO2明显升高（P＜0.05）。结论0.5μg/kg右美托咪啶复合丙泊酚用于老年患者无痛胃镜，对呼吸循环影响小，可减少丙泊酚用量及不良反应，且不影响苏醒时间、意识恢复。
- 张沛赵蕾吴利娟
- 关键词：丙泊酚盐酸右美托咪定无痛胃镜
- 瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于老年无痛胃镜患者的临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的观察瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于老年无痛胃镜患者的安全性以及有效性。方法将220例接受无痛胃镜检查的老年患者随机分为两组,观察组(瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚)患者110例,对照组(异丙酚)患者110例,记录两组患者苏醒时间、检查时间以及引导时间等。结果观察组患者苏醒后,血流动力学指标SBP、HR、DBP与用药前比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者苏醒后血流动力学指标SBP、HR、DBP与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(6.4%)明显低于对照组患者(15.5%)(P<0.05)。结论瑞芬太尼靶控输注复合丙泊酚用于老年无痛胃镜拥有较高的安全性。
- 张沛吴利娟
- 关键词：无痛胃镜丙泊酚瑞芬太尼老年患者
