杨木强
- 作品数：15 被引量：54H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省自然科学基金国家自然科学基金洛阳市科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 术前血小板参数对围术期神经认知障碍的预测研究
- 2023年
- 目的探讨术前血小板参数对围术期神经认知障碍(PND)的预测价值。方法选择2017年1月至2022年9月在河南科技大学第一附属医院接受TURP手术且术后发生PND的36例患者纳入病例组。按照1:2进行条件配对,随机选取同期行TURP手术但未发生PND的患者72例作为对照组。采集患者的一般资料和术前血小板参数,统计分析TURP手术患者发生围术期PND的危险因素,并进行ROC曲线评估预测价值。结果术中出血量、镇痛泵是否使用、术前血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)与TURP患者术后PND的发生密切相关(P<0.05);logistics回归分析显示:MPV和PDW是老年患者TURP术后PND的独立危险因素(P<0.05);MPV和PDW呈正相关,对PND的发生有预测价值(P<0.05)。结论MPV和PDW对TURP患者术后的PND有一定的预测价值。
- 杨木强麻黎斯张洪军葛军甫司建洛
- 关键词：血小板参数
- 瑞马唑仑用于老年食管早癌患者行食管内镜黏膜下剥离术的价值及对术后认知功能的影响
- 2024年
- 目的探讨瑞马唑仑用于老年患者行食管内镜黏膜下剥离(ESD)术的价值及对术后认知功能的影响。方法选取2021年5月~2023年5月我院收治的120例老年食管早癌患者为研究对象,均行食管ESD手术,按信封随机法分成试验组与对照组,各60例。对照组实施瑞芬太尼与丙泊酚麻醉,试验组实施瑞芬太尼与瑞马唑仑麻醉,对比两组基线特征、血流动力学、认知功能、意识状态、麻醉苏醒质量和不良反应等。结果对照组T1、T2与T3时平均动脉压、心率与SpO2指标均低于T0时(P<0.05);T1、T2与T3时,对照组平均动脉压、心率与SpO2指标低于试验组(P<0.05)。两组术后2h、12h MMSE得分低于术前,且试验组术后2h、12h MMSE得分低于对照组(P<0.05);两组术后6h、12h OAAS得分高于术后2h,且试验组术后6h、12h OAAS得分高于对照组(P<0.05);试验组拔管、呼吸恢复、定向力恢复和睁眼用时短于对照组(P<0.05)。试验组心动过缓、低氧血症、体动反应和呼吸抑制等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论在老年食管早癌患者行食管ESD手术中,应用瑞芬太尼与瑞马唑仑麻醉,有助于维持其血流动力学稳定,改善术后认知功能障碍,提高麻醉苏醒质量,减少不良反应。
- 张沛杨木强赵蕾李利霞
- 关键词：老年患者
- SIRT1/Nrf2信号通路在睡眠剥夺致大鼠认知功能障碍中的作用被引量：1
- 2021年
- 目的评价沉默信息调节因子1(SIRT1)/核因子E2相关因子2(Nrf2)信号通路在睡眠剥夺致大鼠认知功能障碍中的作用。方法成年雄性SD大鼠36只,54~56周龄,体重600~750 g,按照随机数字表法分为3组(n=12):对照组(C组)、睡眠剥夺组(SD)和睡眠剥夺+SIRT1激动剂Srt1720组(SD+Srt组)。采用改良平台水环境睡眠剥夺法建立大鼠睡眠剥夺模型。SD+Srt组造模前24 h时开始每隔12 h腹腔注射Srt172010 mg/kg,C组和SD组腹腔注射等容量0.9%生理盐水。睡眠剥夺结束后,行水迷宫实验评估认知功能,然后处死大鼠,取海马组织,采用HE染色法检测CA1区神经细胞变性率,TUNEL法检测CA1区细胞凋亡率,免疫组化法检测CA1区SIRT1和Nrf2表达,微板法检测ROS和SOD含量。结果与C组比较,SD组和SD+Srt组第2~4天时逃避潜伏期延长,平台象限停留时间缩短,穿越平台次数减少,海马CA1区细胞凋亡率和细胞变性率升高,SIRT1和Nrf2表达下调,海马ROS含量升高,SOD含量降低(P<0.05);与SD组比较,SD+Srt组第3和4天时逃避潜伏期缩短,平台象限停留时间延长,穿越平台次数增加,海马CA1区细胞凋亡率和细胞变性率降低,SIRT1和Nrf2表达上调,海马ROS含量降低,SOD含量升高(P<0.05)。结论睡眠剥夺可通过抑制SIRT1/Nrf2信号通路激活,诱发海马氧化应激反应,进而导致大鼠认知功能障碍。
- 麻黎斯闫俊强解紫微张洪军徐冲杨木强
- 关键词：睡眠剥夺NF-E2相关因子2
- 依达拉奉对氯胺酮致PC12细胞凋亡时线粒体功能的影响被引量：1
- 2021年
- 目的评价依达拉奉对氯胺酮致PC12细胞损伤时线粒体功能的影响。方法将神经生长因子诱导分化的PC12细胞采用随机数字表法分为3组(n=30):对照组PC12细胞正常培养;氯胺酮组PC12细胞诱导分化后第7天加入PBS+100μmol/L氯胺酮培养;依达拉奉+氯胺酮组加入10μmol/L依达拉奉+100μmol/L氯胺酮培养。于培养24 h时采用试剂盒测定细胞活力、caspase-3/7活性、ROS活性、ATP含量和NADH/NAD^(+)比例,TUNEL法观察细胞凋亡情况,计算细胞凋亡率。结果与对照组比较,氯胺酮组和依达拉奉+氯胺酮组细胞活力、caspase-3/7活性、NADH/NAD^(+)比例和细胞凋亡率升高,ROS活性和ATP含量降低(P<0.05);与氯胺酮组比较,依达拉奉+氯胺酮组细胞活力、caspase-3/7活性、NADH/NAD^(+)比例和细胞凋亡率降低,ROS活性和ATP含量升高(P<0.05)。结论依达拉奉抑制氯胺酮致PC12细胞凋亡的机制与其改善线粒体功能有关。
- 司建洛杨木强张洪军苗亚飞
- 关键词：依达拉奉氯胺酮线粒体功能障碍
- Narcotrend脑电监测用于颅内动脉瘤夹闭术病人全麻诱导期的临床观察被引量：4
- 2019年
- 目的评估Narcotrend监测指导下丙泊酚靶控输注(TCI)对颅内动脉瘤病人全麻诱导期应激反应和血流动力学的影响。方法 40例择期颅内动脉瘤夹闭术病人,随机分为观察组(N组)和对照组(C组),N组以NTI维持在37-46为目标,调节丙泊酚效应室浓度完成诱导;C组以体质量为依据,人工静脉推注丙泊酚完成诱导。分别在诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后1 min(T2)和气管插管后3 min(T3)记录2组病人的平均动脉压(MAP)和心率(HR)。同时采血测定血浆肾上腺素和促肾上腺皮质激素的水平。结果与诱导前比较,2组病人MAP和HR均有下降,气管插管后MAP和HR均有升高,与C组相比,N组病人MAP和HR波动更小,二者的差异有统计学意义(P<0.05)。N组病人插管后血浆肾上腺素和促肾上腺皮质激素水平升高,但C组升高更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Narcotrend脑电监测指导下行个体化丙泊酚靶控输注诱导能有效抑制应激反应,血流动力学更加平稳,明显优于常规人工推注诱导。
- 司建洛邢群智杨木强马孝武杨晋生
- 关键词：动脉瘤靶控输注NARCOTREND
- 经皮穴位电刺激在高龄患者食管癌根治术中的应用
- 2023年
- 目的:探讨经皮穴位电刺激对高龄患者食管癌根治术术后认知功能障碍的影响。方法:选择2021年2月至2022年6月医院收治的200例行食管癌根治术的高龄患者,按随机对照原则分组。对照组(n=100)接受非电刺激,研究组(100例)接受经皮穴位电刺激。对比两组手术前后简易精神状态检查量表(MMSE)评分、炎症介质[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1(IL-1)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平,统计两组不良反应发生率。结果:研究组术后1 d、3 d、5 d、7 d的MMSE评分均较对照组高(P<0.05);研究组术后IL-1、IL-6、TNF-α水平比对照组低(P<0.05);研究组术后CD4+、CD4+/CD8+比对照组高,CD8+比对照组低(P<0.05);研究组术后SOD水平比对照组高,MDA水平比对照组低(P<0.05);研究组不良反应发生率(8.00%)与对照组(10.00%)对比无显著差异(P>0.05)。结论:经皮穴位电刺激应用于高龄患者食管癌根治术可改善术后认知功能障碍,降低炎症因子表达,调节免疫功能,且安全性良好。
- 司建洛杨木强张洪军苗亚飞
- 关键词：食管癌根治术经皮穴位电刺激高龄认知功能障碍
- 元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究被引量：10
- 2021年
- 目的探讨元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。方法选取2019年1月—2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的100例带状疱疹后遗神经痛患者,以随机数字表法将其随机分成对照组(n=50)和治疗组(n=50)。对照组患者口服普瑞巴林胶囊,起始剂量为75 mg/次,1次/d,1周内根据疗效和耐受性,将用药剂量增至150mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服元胡止痛片,1.5 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组临床疗效、止痛起效时间及疼痛缓解时间,并比较治疗前及治疗1、2、3、4周两组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,同时比较治疗前后两组患者阿森斯失眠量表(AIS)评分及血清降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6水平。结果治疗后,治疗组总有效率为96.0%,显著高于对照组的84.0%(P<0.05)。两组疼痛VAS评分均随治疗时间的延长而逐渐下降(P<0.05),且治疗组治疗1、2、3、4周疼痛VAS评分均较同期对照组显著更低(P<0.05)。治疗后,治疗组止痛起效时间和疼痛缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组治疗后AIS评分均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且治疗组AIS评分比对照组降低作用更显著(P<0.05)。治疗后,两组血清CGRP、SP、TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组血清学指标的降低作用均较对照组更显著(P<0.05)。结论元胡止痛片联合普瑞巴林治疗带状疱疹后遗神经痛的整体疗效满意,能快速且安全有效地减轻患者疼痛,改善其睡眠质量,并可显著下调血中相关疼痛介质的表达水平、抑制体内炎症反应。
- 张沛冯亮群李利霞杨木强
- 关键词：元胡止痛片带状疱疹后遗神经痛睡眠障碍
- 针刺预处理治疗前列腺增生TURP术后早期认知功能障碍临床研究被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨针刺预处理治疗前列腺增生经尿道前列腺气化电切手术(TU RP)术后早期认知功能障碍(POCD)的临床疗效。方法:选取前列腺增生拟行TU RP手术治疗的男性患者90例,随机分为对照组和观察组各4 5例。对照组予术前常规处理,观察组在对照组基础上予针刺预处理百会穴,双侧内关和足三里穴。2组均在术前连续治疗3天。比较2组术后第1天、第3天POCD发病率和术前、术后第1天、第3天血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-10 0β蛋白含量。结果:术后第1天POCD发病率对照组为24.4 4%,观察组为13.3 3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天POCD发病率对照组为11.11%,观察组为2.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第1天,2组血清NSE和S-100β蛋白含量均较术前升高(P<0.05),对照组血清NSE和S-100β蛋白含量较观察组升高更明显(P<0.05)。术后第3天,对照组血清NSE和S-100β蛋白含量较术前升高(P<0.05),但较术后第1天降低(P<0.05);观察组血清NSE和S-100β蛋白含量与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组血清NSE和S-100β蛋白含量比较仍降低(P<0.05)。结论:针刺预处理治疗前列腺增生TU RP术后认知障碍,可有效降低患者术后认知障碍的发病率,降低术后血清NSE、S-100β蛋白水平,其机制可能与针刺预处理降低了围手术期麻醉手术等因素对脑组织的损害有关。
- 杨木强闫俊强张沛张红军郭丹
- 关键词：针刺预处理S-100Β蛋白
- HSH联合PTX复苏液对失血性休克大鼠肺内皮多糖包被的保护作用被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨高渗盐/羟乙基淀粉溶液联合己酮可可碱复苏对重度失血性休克大鼠肺内皮多糖包被的保护效果及作用机制.方法 将48只SD大鼠按直接抽样法分为对照组(C组)、单纯休克组(NR组)、高渗盐/羟乙基淀粉溶液复苏组(HSH组)及高渗盐/羟乙基淀粉溶液联合己酮可可碱复苏组(HSH联合PTX组),每组12只.C组大鼠给予麻醉处理后,于右股动、静脉进行置管操作;另3组均制作重度失血性休克模型,其中NR组休克后不予复苏,于休克1 h后即行致死处理;HSH组于模型制作完成后应用高渗盐/羟乙基淀粉溶液进行复苏操作;HSH联合PTX组在HSH组基础上加入己酮可可碱进行复苏操作.于休克前、复苏前及复苏后1 h、2h、4 h检测各组大鼠呼吸指数,复苏4 h后行致死操作,对每组大鼠的肺组织予以观察,对比分析其病理学变化、肺组织损伤评分、通透指数与湿干质量比;对各组大鼠的肺组织中细胞间黏附分子-1、乙酰肝素酶以及基质金属蛋白酶-9的浓度进行测定分析.结果 HSH组与HSH联合PTX组复苏后呼吸指数逐渐升高,HSH联合PTX组复苏后各时间点呼吸指数均显著低于HSH组;与C组比较,其余3组肺组织病理学变化明显,肺组织损伤评分、通透指数和湿干质量比均有显著升高(P<0.05),肺组织ICAM-1、HPA、MMP-9浓度显著升高(P<0.05),尤以HSH组和HSHPTX组最为显著(P<0.05);与HSH组比较,HSHPTX组肺组织病理学变化明显,肺组织损伤评分、湿干质量比、通透指数均显著降低(P<0.05),且细胞间黏附分子-1、乙酰肝素酶以及基质金属蛋白酶-9水平显著降低(P<0.05).结论 对重度失血性休克大鼠予以高渗盐/羟乙基淀粉溶液联合己酮可可碱进行复苏操作,能有效降低肺组织的损伤程度;其作用机制可能与稳定肺血管内皮细胞多糖包被,降低肺血管通透性有关.
- 杨木强耿智隆陆化梅赵峰
- 关键词：复苏液肺血管通透性
- 富血小板血浆联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的效果观察被引量：7
- 2022年
- 目的 探讨注射富血小板血浆、透明质酸钠治疗膝骨关节炎(KOA)患者的效果。方法 选取河南科技大学第一附属医院2018年6月-2020年2月收治的120例KOA患者,采用随机数字表进行分组,其中60例患者接受基础治疗+膝关节注射透明质酸钠(常规组),另外60例在常规组治疗基础上使用富血小板血浆治疗(研究组);对比治疗前后膝关节液中调节复合因子1α(ASF1α) mRNA、软骨细胞中沉默信息调节因子1(SIRT1)mRNA的变化及相关指标差异。结果 治疗后研究组的膝关节肿胀评分为(1.83±0.51)分、疼痛程度评分为(2.87±0.98)分,均低于常规组的(2.28±0.65)分、(3.31±1.20)分,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗后研究组的ASF1α mRNA表达强度为0.58±0.17,低于常规组的0.71±0.21(P<0.05),研究组的SIRT1 mRNA表达为1.41±0.30、超氧化物歧化酶(SOD)为(124.9±28.0) U/L,高于常规组的1.22±0.28、(113.8±24.1) U/L(均P<0.05);治疗后研究组的Lysholm评分为(69.84±11.03)分,高于常规组的(65.28±12.26)分(P<0.05);研究组的治疗总有效率为98.33%,高于常规组的85.00%(P<0.05)。结论 注射富血小板血浆、透明质酸钠治疗KOA患者能有效调节关节液中ASF1α mRNA、SIRT1 mRNA、SOD水平,对于关节功能恢复、临床症状缓解具有显著作用。
- 苏鸿年司马靓杰杨木强西立峰
- 关键词：富血小板血浆透明质酸钠膝骨关节炎关节液
