刘宝胤
- 作品数：29 被引量：245H指数：9
- 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项首都医科大学校长研究基金首都医学发展科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性叶状肿瘤的临床研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗乳腺良性叶状肿瘤的有效性及安全性。方法按随机数字表法选取2009年1月至2011年1月在首都医科大学附属复兴医院治疗的乳腺良性叶状肿瘤(直径≤30 mm)患者42例进行前瞻性研究,均为女性。根据患者意愿分为超声引导下真空辅助微创旋切手术组(微创组,21例)及常规局部切除手术组(对照组,21例)。手术时间、术中出血量、伤口长度等指标为偏态分布,采用Mann-Whitney检验,两组术后感染、出血、瘀斑、局部复发例数的比较采用χ2检验。结果微创组患者手术时间、术中出血量、伤口长度等指标均优于对照组[(28.57±5.04)min比(37.62±10.44)min,(20.00±9.49)ml比(31.90±14.70)ml,(4.00±0.89)mm比(20.00±4.47)mm,Z=-2.896,-2.739,-5.650,P均<0.050]。微创组患者术后感染、出血、瘀斑及局部复发例数分别为1、1、2、4例,对照组为4、3、4、2例,差异无统计学意义(χ2=0.908、0.276、0.194、0.194,P均>0.050)。微创组患者均对乳房术后外观表示满意(100%,21/21),对照组15例满意(71.4%,15/21),差异有统计学意义(χ2=4.861,P=0.027)。结论超声引导下真空辅助微创旋切系统治疗直径≤30 mm的乳腺良性叶状肿瘤,具有手术切除范围准确、手术创伤小、术后恢复快、美容效果好等优点,优于传统局部扩大切除术。
- 李鑫骆成玉李海连崔智淼刘宝胤段煜飞丁毅
- 关键词：乳腺肿瘤活组织检查
- 乳腔镜辅助乳腺癌保乳手术后自体脂肪颗粒注射成形术近期疗效被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨乳腔镜保乳手术后自体脂肪颗粒注射成形的手术方法、可行性及疗效.方法 Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌女性患者13例采用乳腔镜辅助保乳手术后自体脂肪颗粒注射成形治疗.采用抽吸臀部或大腿部的脂肪,提取纯净脂肪颗粒,注射到患侧乳腺后间隙、胸大肌后间隙及皮下.结果 切除腺体组织切缘未见癌残留.按TNM分期：T1N0M0期5例,T2N0M0期3例,T1N1M0期2例,T2N1M03例.术后病理证实12例为浸润性导管癌,1例为小叶癌.13例均无皮下气肿、乳头及皮肤局部坏死情况.均在术后7～10 d拔除引流管.术后3个月3例出现脂肪硬结,经穿刺诊断为脂肪液化.13例均获随访,随访时间6～13个月,中位时间9个月,均无局部复发及远处转移,无患侧上肢水肿及功能障碍.术后外观评价：优10例,良3例,优良率达100％.结论 保乳手术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌能减少创伤,自体脂肪颗粒填充成形手术简便、创伤小、出血少,能够提高乳房美容满意度,且近期安全性好,值得进一步推广.
- 刘宝胤骆成玉陈忠存
- 关键词：乳腔镜保乳手术美容效果
- Dextroscope系统对乳腺浸润性导管癌的三维重建及术前应用
- 2011年
- 目的：研究Dextroscope系统对乳腺浸润性导管癌的三维重建方法,探讨其临床应用价值.方法：对浸润性导管癌10例患者采用Dextroscope系统软件生成虚拟图像,从任意角度观察肿瘤与乳腺的解剖关系,确定保乳手术方案并进行模拟操作.10例均行乳腺癌保乳手术.结果：Dextroscope系统对乳腺浸润性导管癌的三维重建图像清晰,可以精确定位肿瘤.10例患者病理切缘均为阴性.术后病理大体标本与术前模拟图像测量数值,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：通过Dextroscope系统,术者提前预演手术,为精确手术创造了条件,对乳腺癌保乳手术的实施有指导意义.
- 刘宝胤骆成玉张键罗雯韩春姿张宇
- 关键词：虚拟现实浸润性导管癌三维重建
- 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌可行性分析被引量：22
- 2008年
- 目的探讨乳腔镜在乳腺癌保留乳房腋窝淋巴结清扫术中的手术方法及可行性。方法2001年8月至2007年8月首都医科大学附属北京复兴医院普外科行保乳乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌276例，同期行乳腺癌改良根治术142例，对比分析其治疗效果。结果276例经乳腔镜完成腋窝淋巴结清扫，手术时间由2h缩短至40rain以内．术后发生并发症2例；改良根治术组142例发生术后并发症27例，手术时间55～160rain。结论乳腺癌保留乳房手术使用乳腔镜进行腋窝淋巴结清扫术可以缩短手术时间、简化手术；在保证腋窝淋巴结清扫质量的同时降低了手术并发症发生率，达到了生理、心理的微创化，提高了病人的生活质量。乳腔镜腋窝淋巴结清扫术是可行的。
- 林华骆成玉张键丁毅吴璇刘宝胤杨齐周永桥李晶张士淮季晓昕
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫术乳腔镜
- 经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术16例报告被引量：19
- 2012年
- 目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年7月～2012年1月16例经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床资料。经脐置入多孔道trocar,曲线形腹腔镜器械先切除胆囊并使用推结器丝线打结结扎胆囊动脉及胆囊管,然后行阑尾切除,4例由脐孔行拖出式阑尾切除,12例应用常规腹腔镜器械切除阑尾并使用推结器丝线打结结扎阑尾动脉及阑尾根部。结果 16例均获成功,未放置引流。手术时间60～150 min,平均80.4 min,无并发症发生。结论使用专用器械行经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术安全、可行,但较传统腹腔镜手术操作困难,需要有一个学习曲线。
- 刘宝胤骆成玉段煜飞李鑫
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术单孔
- 经脐免夹单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除15例操作体会被引量：3
- 2011年
- 目的探讨使用曲线型腹腔镜器械下免夹经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的可行性及操作体会。方法回顾性分析该院2010年7月～2010年12月15例经脐单孔腹腔镜胆囊阑尾联合切除患者的临床资料。结果本组15例均通过曲线型腹腔镜器械及推结器经脐行单孔免夹腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜阑尾切除术(LA)取得成功,均未放置引流。手术时间60～130min,平均76.4min;出血10～100mL,平均34.8mL。无漏胆、肠瘘、出血、脐疝、切口感染等并发症发生,住院4～6d,术后随访2周～2个月,平均1.3个月,几乎无腹壁疤痕。结论经脐免夹单孔LC+LA安全、可行,微创效果更加,使用曲线形器械及推结器降低了单孔腹腔镜操作难度,节省了住院费用,具有广阔的应用前景和良好的社会和经济效益。
- 刘宝胤骆成玉
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术单孔
- 乳腺癌胸壁复发聚丙烯单丝纤维补片联合背阔肌皮瓣胸壁重建被引量：1
- 2017年
- 目的探讨乳腺癌胸壁复发病灶切除同时应用聚丙烯单丝纤维补片联合背阔肌皮瓣进行胸壁再造的可行性。方法 2010年2月~2016年1月我科收治7例乳腺癌胸壁复发患者,均为女性,平均年龄46.6(38~62)岁,病程8~26个月。术中切除复发病灶后,胸壁皮肤软组织缺损范围达(14 cm×11 cm)^(18 cm×13 cm),采用三层聚丙烯单丝纤维补片修补,带蒂背阔肌肌皮瓣移位覆盖创面,皮瓣大小(14 cm×6.5 cm)^(18 cm×6 cm);背部皮肤直接缝合。结果 7例即时胸壁再造均获成功,皮瓣均顺利成活。术后1例供区血清肿,经数次穿刺抽液加压包扎后痊愈;1例皮瓣远端发生坏死,面积约1.5 cm×1.5 cm,经换药后延期愈合。本组患者均获随访,随访时间平均23.5(12~33)个月。术后远处转移1例,无局部复发和死亡病例。术后皮瓣外观良好,蒂部无臃肿,肩关节活动无明显受限。结论乳腺癌胸壁复发后病灶切除同时应用聚丙烯单丝纤维补片联合背阔肌皮瓣进行胸壁再造具有重要的临床价值。
- 刘宝胤骆成玉陈忠存陈溯
- 关键词：胸壁缺损胸壁重建肿瘤复发再手术
- 经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术的临床疗效对比分析被引量：3
- 2012年
- 目的比较经脐单孔与传统腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的临床效果。方法回顾分析我院2009年2月至2011年1月86例行经脐单孔LC患者的临床资料,并与同期110例行传统LC患者的临床资料进行对照分析,比较两组手术时间、术中出血量、镇痛例数、术后并发症、术后住院时间、住院费用。结果经脐单孔LC组与传统LC组相比,手术时间较长[(47.1±26.6)min vs.(30.5±17.2)min,P=0.001],但术后使用镇痛药者少(3.5%vs.16.4%,P=0.004)、术后住院时间短[(2.3±0.6)d vs.(4.5±1.1)d,P=0.000]、住院费用低[(7368±515)元vs.(8987±909)元,P=0.000];而两组术中出血量[(19.5±4.5)ml vs.(20.4±4.7)ml,P=0.458]及并发症发生率(2.3%vs.3.6%,P=0.912)无显著性差异。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,更具美观优势,目前可部分代替传统腹腔镜胆囊切除术。
- 段煜飞骆成玉刘宝胤
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术单孔经脐入路
- 乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术并假体植入Ⅰ期成形的临床研究被引量：26
- 2016年
- 目的探讨乳腔镜辅助保留乳头乳晕复合体(nipple areola complex,NAC)改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌的安全性和可行性。方法将2012年至2015年间于首都医科大学附属复兴医院治疗的46例乳腺癌患者,按照患者意愿分别行乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形(实验组,23例)及乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术(对照组,23例)。比较两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间、术后合并症、复发率、转移率以及术后外观评价。结果两组患者手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、引流量、引流时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者均获得随访,均无观察到术后合并症、复发及转移。两组患者术后外观评价满意率(95.65%vs 65.22%),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腔镜辅助保留NAC改良根治术并假体植入Ⅰ期成形治疗早期乳腺癌安全、可行,美容效果、术后患者满意度明显优于乳腔镜辅助保留NAC乳腺癌改良根治术。
- 崔智淼骆成玉李鑫刘宝胤丁毅
- 关键词：乳腺癌乳腔镜改良根治术假体植入
- Dextroscope虚拟现实系统在乳腺疾病临床教学中的应用
- 2011年
- 根据乳腺疾病的临床特点,用Dextroscope工作站制作虚拟现实模型并应用于乳腺疾病的临床教学中,能明显提高教学效率,同时可以缓解学生实习难的矛盾。
- 刘宝胤骆成玉张键罗雯韩春姿
- 关键词：虚拟现实乳腺疾病临床教学
