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张键: 作品数：52 被引量：499H指数：15; 供职机构：首都医科大学附属复兴医院更多>>; 发文基金：首都医科大学校长研究基金北京市优秀人才培养资助国家自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理文化科学更多>>

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Dextroscope系统对乳腺浸润性导管癌的三维重建及术前应用: 2011年; 目的：研究Dextroscope系统对乳腺浸润性导管癌的三维重建方法,探讨其临床应用价值.方法：对浸润性导管癌10例患者采用Dextroscope系统软件生成虚拟图像,从任意角度观察肿瘤与乳腺的解剖关系,确定保乳手术方案并进行模拟操作.10例均行乳腺癌保乳手术.结果：Dextroscope系统对乳腺浸润性导管癌的三维重建图像清晰,可以精确定位肿瘤.10例患者病理切缘均为阴性.术后病理大体标本与术前模拟图像测量数值,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论：通过Dextroscope系统,术者提前预演手术,为精确手术创造了条件,对乳腺癌保乳手术的实施有指导意义.; 刘宝胤骆成玉张键罗雯韩春姿张宇; 关键词：虚拟现实浸润性导管癌三维重建

乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌可行性分析被引量：22: 2008年; 目的探讨乳腔镜在乳腺癌保留乳房腋窝淋巴结清扫术中的手术方法及可行性。方法2001年8月至2007年8月首都医科大学附属北京复兴医院普外科行保乳乳腔镜腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌276例，同期行乳腺癌改良根治术142例，对比分析其治疗效果。结果276例经乳腔镜完成腋窝淋巴结清扫，手术时间由2h缩短至40rain以内．术后发生并发症2例；改良根治术组142例发生术后并发症27例，手术时间55～160rain。结论乳腺癌保留乳房手术使用乳腔镜进行腋窝淋巴结清扫术可以缩短手术时间、简化手术；在保证腋窝淋巴结清扫质量的同时降低了手术并发症发生率，达到了生理、心理的微创化，提高了病人的生活质量。乳腔镜腋窝淋巴结清扫术是可行的。; 林华骆成玉张键丁毅吴璇刘宝胤杨齐周永桥李晶张士淮季晓昕; 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫术乳腔镜

腹腔镜结直肠手术中暴露和分离的技巧被引量：4: 2008年; 实践证明，只要规范操作，腹腔镜下结直肠手术完全可以满足治疗需要，而腹腔镜所带给患者的微创优势非常明显。然而，其对手术技术要求较高，限制了它的发展推广。本文报告我科2001年7月至2007年8月实施的441例腹腔镜结直肠手术的经验和体会，着重分析了与手术密切相关的一些暴露和分离技巧。; 骆成玉张键季晓昕关琛周永桥林华杨齐丁毅薛镭张勇智; 关键词：腹腔镜结直肠手术手术中手术技术

腋下隐蔽小切口早期乳腺癌保乳手术被引量：7: 2004年; 目的　探讨经腋下隐蔽小切口早期乳腺癌保乳手术的可行性及效果。　方法　全麻下经腋下入路 ,通过小切口 ,必要时辅助乳腔镜 ,结合腋窝脂肪溶解抽吸技术 ,完成保乳手术 2 1例。　结果　术中冰冻病理报告所有标本各切缘无癌残留。 3例腋窝淋巴结有转移 ( 1/ 13、2 / 2 4和 3/ 19)。平均手术时间 81 6min。 1例出现皮下积液 ,经抽液加压包扎后 ,术后 13天消失。所有病例乳房形态保持良好 ,患者满意。术后随访 3～ 15个月 ,平均 9个月 ,未见复发和远处转移迹象。　结论　经腋下入路隐蔽小切口早期乳腺癌保乳手术可行 ,效果良好。; 骆成玉张键林华杨齐薛镭黄旋李国华张勇智; 关键词：乳腺癌保留乳房内镜

腹腔镜结直肠手术中暴露和分离技巧: ＜正＞目的探讨腹腔镜结直肠手术中暴露和分离的技巧。方法 441例不同部位结直肠疾病,采用了相应的腹腔镜手术方式。并就手术中碰到的一些暴露和分离问题总结了一套解决方案。结果本组手术时间83min～216min,平均154m...; 骆成玉张键季晓昕关琛周永桥林华杨齐丁毅薛镭张勇智; 文献传递

乳腔镜前哨淋巴结活检术的临床应用被引量：19: 2004年; 目的　探讨经乳腔镜前哨淋巴结活检的可行性及应用前景。方法　应用亚甲蓝染色法检测 6 2例乳腺癌患者的前哨淋巴结 (SLN)。在乳腔镜下切除SLN ,随后行乳腔镜腋窝淋巴结清扫 ,SLN、腋窝淋巴结同时行HE染色 ,评价SLN检出率及假阴性率。结果　 6 2例患者 6 1例检出前哨淋巴结 ,成功率 98 4 %。无腋窝淋巴结转移者 35例 ,转移 2 7例 ,假阴性率 0。结论　乳腔镜前哨淋巴结活检检出率高 ,美容效果好 ,并发症低 ,对于乳腺癌腋窝淋巴结转移有较高的敏感性。; 张键骆成玉林华薛镭杨齐黄璇邹日成张泽斌周永桥丁毅潘邦杰张士淮李晶; 关键词：乳腺肿瘤内窥镜检查前哨淋巴结活组织检查亚甲蓝染色法

乳腺癌改良根治术后康复操的应用及评价被引量：13: 2013年; 目的评价康复操对乳腺癌改良根治术后患者患肢功能的作用。方法选择60例乳腺癌改良根治术后患者,随机分为对照组及康复组,每组30例,康复组进行康复操训练,对照组未进行训练。观察两组术后患肢功能恢复情况,并进行日常生活能力和生活质量测评。结果乳腺癌术后康复组外展、前屈、后伸、内外旋、爬墙高度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);患肢水肿情况、日常生活能力、生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乳腺癌术后患者进行康复操训练可改善患肢功能,提高术后生活质量,值得推广。; 张士淮骆成玉张键赵建功; 关键词：乳腺癌康复操功能锻炼

乳腔镜辅助乳腺癌保乳和完全腔镜腋窝淋巴结清扫手术被引量：31: 2003年; 目的　了解乳腔镜辅助保乳和完全腔镜腋窝淋巴结清扫治疗乳腺癌的临床总体效果。方法　 92例乳腺癌采用乳腔镜辅助、经乳晕入路的隐蔽小切口完成保乳 ,并完全腔镜腋窝淋巴结清扫。结果　术中冰冻切片病理检查提示 7例切缘不净 ,靠阳性边缘扩大切除 1 0cm宽的乳腺组织 ,再次送冰冻切片提示阴性。平均每例取出淋巴结 15 7个 ,3 9例病理显示腋窝淋巴结受累 ,平均受累 3 8个。平均手术时间 112 6min ,前期手术时间较长 ,后期手术时间明显缩短。保乳术后保留的乳房形态良好 ,乳腺切除创面 4例出现皮下积液 ,经抽吸加压包扎愈合。乳腔镜腋窝清扫术中出血很少 ,未出现手术并发症。乳晕切口和腋窝部位 3个trocar孔伤口小而隐蔽。术后平均随访 11 9个月 ,未见任何乳腺和腋窝复发迹象或trocar处种植 ,患者肩关节活动均良好。结论　借助乳腔镜器械 ,能通过乳晕处微小隐蔽切口及腋窝部 3个trocar孔 ,能比较顺利地完成乳腺癌肿的切除以及腋窝淋巴结微创清扫。; 骆成玉张键林华杨齐黄旋关琛薛镭张勇智李国华; 关键词：乳腺肿瘤保留乳房腋窝淋巴结清扫

Dextroscope虚拟现实系统在乳腺疾病临床教学中的应用: 2011年; 根据乳腺疾病的临床特点,用Dextroscope工作站制作虚拟现实模型并应用于乳腺疾病的临床教学中,能明显提高教学效率,同时可以缓解学生实习难的矛盾。; 刘宝胤骆成玉张键罗雯韩春姿; 关键词：虚拟现实乳腺疾病临床教学