韦诗友 作品数:19 被引量:183 H指数:9 供职机构: 四川大学 更多>> 发文基金: 四川省科技厅科技支撑计划项目 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 石油与天然气工程 更多>>
中国护理学科发展面临的挑战与应对策略 被引量:32 2013年 目的基于当前可得最佳证据,评价我国护理学科发展面临的挑战及应对策略,为促进护理学科、平台、梯队建设提供建议。方法系统检索CNKI(1979~2012.8)、VIP(1989~2012.8)、CBM(1981~2012.8),以及世界卫生组织、国际护士协会、世界银行、中国卫生部、教育部和全国大、中专院校官方网站,收集护理学科发展,人员培养和执业等相关资料,采用SPSS 13.0和Microso Excel软件进行统计分析。结果①截至2012年,全国共有855所护理院校,本科和独立学院招收护生38 212名,大专或职业中专招收护生130 837名。②2010年中国医护比例为1∶0.9,实际需求医生260万,护士短缺34.6万。③护理人员<35岁者占50%,低级职称占64%~69%,高级职称<2.5%。④中国培养1名医生和护士/助产士的费用仅为印度的2/5,撒哈拉沙漠以南的1/5~1/4。⑤截至目前,灾害护理文献中有科研数据者仅占30.1%,体会及综述类分别占30.6%和38.3%。结论中国医疗卫生和教育系统尚需深入改革,培养护生核心胜任能力和转化式学习方式,合理增加卫生投入,及时更新护理教材及教学方法。提倡护理学科与各学科间协作及循证护理,改善卫生服务质量和病人满意度。 王应强 韦诗友 李幼平 邓绍林 罗倩倩 李琰关键词:护理 循证医学 灾害护理 护理教育 EORTC QLQ-CR38在结直肠癌术后患者中的应用现状 被引量:19 2015年 EORTC QLQ-CR38是欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)开发的专门用来测量结直肠癌患者生存质量(QOL)的工具之一。自研发以来,由于其良好的信度、效度以及反应度,已被广泛应用于结直肠癌患者术后QOL的测定。本文对QLQ-CR38的产生背景、量表内容、评分方法、临床应用及其不足与改进等方面的情况作一综述,以期国内同行能够更为清楚地认识该量表。 黄明君 韦诗友 李智 汪晓东 李立关键词:结直肠肿瘤 量表 地震医疗救援的胸部外伤救治效果 2016年 地震所致胸部外伤是一种常见的地震伤,该类外伤患者伤情常复杂且危重,及时准确地评估该类患者的病情并给予有效恰当的处理是抢救的关键。因此,本文将对地震医疗救援对胸部外伤的救治效果进行综述,以期为今后地震所致胸部外伤的医疗救援提供参考。 韦诗友 余乐 杨洁 高强 陈龙奇关键词:地震伤 胸部损伤 医疗救援 近10年5770例肺癌临床特点及诊治变化趋势分析 目的:探讨四川地区肺癌临床特点、病理特征及诊治模式的变化趋势,了解四川地区诊疗水平和现状,为提高肺癌规范化诊断和治疗水平提供科学依据.方法:从四川大学华西医院肺癌数据库提取数据,回顾性总结、分析2006年1月~2015年... 郭成林 梅建东 林锋 刘成武 朱龙飞 韦诗友 刘伦旭关键词:肺癌 病理类型 机械吻合与手工吻合对食管癌患者术后并发症影响的系统评价与Meta分析 被引量:7 2016年 目的比较食管癌切除食管胃机械吻合与手工吻合术后并发症的发生率差异。方法计算机检索Medline(1960年1月至2015年6月)、EMbase(1980年1月至2015年6月)、Cochrane Library(1996年1月至2015年6月)、Web of Science(1980年1月至2015年6月),收集比较食管癌机械吻合和手工吻合对术后并发症发生率差异的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),并用Google Scholar等搜索引擎搜索参考文献。按照纳入和排除标准筛选后提取数据,采用Stata12.0软件进行Meta分析,用GRADE profiler 3.6软件进行证据质量评价。结果最终纳入14个RCT,包含1 611例患者。Meta分析结果显示,机械吻合组吻合口瘘发生率与手工吻合组差异无统计学意义[RR=1.07,95%CI(0.76,1.51),P=0.699],但吻合口狭窄的发生率要高于手工吻合组,差异有统计学意义[RR=1.59,95%CI(1.21,2.09),P=0.001]。结论机械吻合相对手工吻合对于食管癌术后吻合口瘘的发生率没有明显改善,而且会增加吻合口狭窄的发生率,临床医生要根据患者情况,慎重选择。 张航 涂祥 韦诗友 高强 陈龙奇关键词:食管癌 机械吻合 吻合口瘘 吻合口狭窄 META分析 结直肠癌病人术前合理营养支持与术后生存质量关系的研究进展 被引量:13 2013年 结直肠癌病人术前通常存在不同程度的营养不良或潜在的营养不良风险,而营养不良病人易增加术后并发症。因此,对这类病人术前进行合理的营养支持,可改善其营养状态,在一定程度上可提高其术后生存质量。以下就结直肠癌病人术前合理营养支持和术后生存质量的研究现状进行综述,以期为临床营养实践提供理论依据。 黄明君 韦诗友 李智 汪晓东 李卡关键词:结直肠癌 半机械吻合与手工吻合对食管癌切除食管胃吻合口并发症发生率影响的系统评价与Meta分析 被引量:12 2014年 目的分析食管癌切除术后患者行食管胃半机械吻合与手工吻合对患者术后吻合口并发症发生率影响的差异。方法计算机检索PubMed、OVID数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据(CBM),检索时间均从建库至2013年12月,并手工检索相关杂志,纳入比较半机械吻合与手工吻合对食管癌术后患者吻合口并发症发生率影响的随机对照研究或观察性研究。评价纳入文献质量、提取数据,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,包括随机对照试验3篇,观察性研究9篇,共1 271例患者。各研究间无统计学异质性,故采用固定效应模型进行Meta分析。结果显示两组患者术后吻合口瘘发生率差异有统计学意义[随机对照研究RR=0.34,95%CI(0.12,0.97),P<0.05;观察性研究OR=0.40,95%CI(0.26,0.62),P<0.05]。12篇文献均报道了患者术后吻合口狭窄发生率,Meta分析结果显示两组患者术后吻合口狭窄发生率差异有统计学意义[随机对照研究RR=0.14,95%CI(0.04,0.47),P<0.05;观察性研究OR=0.22,95%CI(0.15,0.34),P<0.000 1]。结论与手工吻合比较,食管癌切除术后患者食管胃半机械吻合能降低吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率。由于纳入研究数量偏小,质量不高,上述结论仍需大样本、高质量的随机或非随机对照试验进一步验证。 杨洁 韦诗友 周英 余乐 高强 陈龙奇关键词:食管癌 并发症 NRS-2002评估术前不同营养状态对结直肠癌患者生存质量的影响 被引量:14 2014年 目的探讨术前不同营养状态对结直肠癌患者生存质量的影响。方法选取2012年9月至2012年12月期间四川大学华西医院胃肠外科中心收治的结直肠癌患者,采用欧洲营养风险筛查量表(nutritional risk screening 2002,NRS-2002)对其术前营养状态进行评分,同时运用欧洲癌症研究与治疗组织的生命质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评估患者术后1个月的生存质量情况。结果本研究共纳入患者44例,根据术前营养状态评分分为2组:轻度营养风险组(1分)27例及中重度营养风险组(≥2分)17例。2组患者的基线资料中,中重度营养风险组患者年龄明显大于轻度营养风险组患者(P=0.001),而性别(P=0.718)、肿瘤TNM分期(P=0.302)、分化程度(P=0.564)、术前合并症(P=0.070)、术后并发症〔NS(无统计学意义)〕及造口(P=0.786)方面,2组患者间的差异均无统计学意义。生存质量方面,2组患者在功能领域、症状领域、单个条目及总体健康情况方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论未能得出结直肠癌患者术前营养状态与其生存质量有关。这可能与本研究样本量较小、评估时间短且时间点单一有关,因此有待进一步的大样本、应用多种评估方式和选取多个不同时间点来更客观地评估结直肠癌患者营养状态对生存质量的影响。 李智 张雅玲 汪晓东 韦诗友 黄明君 李卡关键词:营养状态 结直肠癌 两种食管上提径路对食管癌患者术后并发症影响的系统评价和Meta分析 被引量:9 2015年 目的系统评价食管上提径路为后纵隔径路与胸骨后径路对食管癌患者术后并发症的影响。方法计算机检索Pub Med、EMbase、CBM、VIP等数据库,检索时间从每个数据库创建至2014年4月,纳入后纵隔径路与胸骨后径路对食管癌患者术后并发症影响的随机对照试验和病例对照研究。评价纳入研究质量,提取数据,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入23个研究,其中随机对照试验7个,病例对照研究16个。病例对照研究的Meta分析结果显示,两组术后吻合口瘘的发生率差异有统计学意义[OR=0.39,95%CI(0.30,0.50),P<0.01]。两组术后吻合口狭窄发生率差异无统计学意义[随机对照试验RR=0.80,95%CI(0.49,1.30),P=0.36;病例对照研究OR=0.64,95%CI(0.40,1.03),P=0.07]。两组术后心脏并发症发生率差异无统计学意义[随机对照试验RR=0.70,95%CI(0.46,1.06),P=0.09;病例对照研究OR=1.13,95%CI(0.70,1.81),P=0.62]。两组术后肺部并发症发生率差异无统计学意义[随机对照试验RR=1.27,95%CI(0.92,1.75),P=0.14;病例对照研究OR=0.91,95%CI0.66,1.27),P=0.59]。两组术后死亡率差异无统计学意义[随机对照试验RR=0.47,95%CI(0.19,1.16),P=0.10;病例对照研究OR=0.18,95%CI(0.03,1.01),P=0.05]。结论以食管上提径路为后纵隔径路比胸骨后径路术后吻合口瘘发生率较低。 龙梦云 韦诗友 黄芊 高强 陈龙奇关键词:食管癌 术后并发症 META分析 肺磨玻璃结节的外科诊断和治疗分析——附663例报告 被引量:8 2017年 目的总结分析肺CT检查发现的磨玻璃结节(GGO)的外科诊断和治疗特点。方法回顾性纳入2013年1月至2016年12月在四川大学华西医院胸外科行手术切除治疗的肺GGO患者,总结其手术前、手术中以及手术后的临床资料,分析GGO的外科诊治特点。结果共纳入663例患者,手术后病理证实为恶性病变者614例,恶性比例为92.6%。良性GGO组病变直径小于恶性GGO组[(0.8±0.2)cm vs.(1.5±0.8)cm,P<0.001]。恶性GGO组患者在胸部CT出现边界不清征象的比例高于良性GGO组(93.8%vs.20.4%,P<0.001),而两组患者在空泡征、胸膜牵拉、毛刺和分叶征象上差异无统计学意义(P>0.05)。652例(98.3%)患者行胸腔镜手术,仅11例(1.7%)患者行开放手术。336例(50.7%)患者行肺叶切除术,226例(34.1%)患者行肺段切除术,101例(15.2%)患者接受肺楔形切除术。共60例(9.0%)患者发生术后并发症,1例(0.2%)患者死亡。结论由经验丰富的医生筛选的GGO病例,恶性病变比例高,可结合患者的病史资料、影像学资料、年龄、身体状况和心理等情况决定是否行手术切除。手术以微创为主,行亚肺叶或肺叶切除,患者可获得良好的治疗效果。 韦诗友 赵珂嘉 郭成林 梅建东 蒲强 马林 车国卫 陈龙奇 伍伫 王允 寇瑛琍 林一丹 李为民 刘伦旭关键词:肺癌 手术治疗