黄明君 作品数:134 被引量:897 H指数:17 供职机构: 四川大学华西护理学院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 四川省卫生厅科研基金 四川省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 自动化与计算机技术 机械工程 更多>>
老年直肠癌患者术前不同营养状态对术后康复影响的研究 被引量:13 2010年 目的使用欧洲营养风险筛查评估老年直肠癌患者的术前营养状况,并分析其对术后康复的影响。方法回顾2008年4月~2009年3月我院胃肠外科中心收治的258例直肠癌患者,采用NRS-2002进行术前营养状况的评估,并根据评分结果分为A(1分)、B(2分)、C(≥3分)三组,观察三组患者各项术后康复指标的差异。结果老年直肠癌患者术前均已存在营养不良,其术后康复情况与非老年组相比差异有显著意义(P<0.05),老年直肠癌患者组内不同NRS-2002评分亚组之间各项康复指标的差异无显著意义(P>0.05)。结论老年直肠癌患者术前即已存在一定营养风险,应重视老年直肠癌患者的术前营养风险评估并给予相应的营养支持,以改善术后康复状况。 李卡 黄智 席望荣 黄明君 汪晓东关键词:直肠癌 营养状态 术后康复 护理 护理机器人研发基础及使用现状综述 2024年 整理和总结护理评估随访类机器人、护理观察类机器人、生活护理类机器人、护理治疗类机器人四大类护理机器人,并围绕其研发基础和运用场景进行综述,为临床智慧护理、护理与医工交叉领域研究提供新思路。 袁星竹 常承婷 陈鑫容 黄明君 李卡关键词:机器人 病情观察 生活护理 护理治疗 双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗特发性肺纤维化合并冠心病1例临床分析 被引量:3 2022年 目的 探讨1例特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术治疗的效果。方法 1例特发性肺纤维化合并冠心病患者,男,55岁,于体外膜肺氧合辅助下行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术。建立静脉-静脉体外膜肺氧合后患者先取右侧卧位,左后外侧第5肋间切口进胸,游离左乳内动脉,与左冠状动脉前降支行端侧吻合;然后切除左侧病肺,行左肺移植术;变换体位为左侧卧位,经右后外侧第5肋间切口进胸,切除右侧病肺,行右肺移植术。肺动脉开放前予以甲泼尼龙诱导免疫。供体器官为院外脑死亡捐献,与受者血型相同。结果 手术过程顺利,术中出血量700 mL,手术时间8.7 h,冠状动脉旁路移植术时间2.7 h。供体左肺冷缺血时间7.25 h,右肺冷缺血时间10.4 h。术后3 h行X线胸片检查显示患者移植肺纹理清晰,膨胀好,与胸腔大小匹配良好。术后16 h撤除体外膜肺氧合系统,体积分数60%氧浓度下,pa(O_(2)) 127 mm Hg,较术前(76.1 mm Hg)明显增高。术后第1天患者出现低心排血量综合征,超声心动图显示左室射血分数39%,肺动脉压37 mm Hg,左心室室壁搏动减弱,给予强心药物等治疗后好转。术后第2天患者出现中度移植物失功,肺泡灌洗液微生物第二代宏基因测序提示肺炎克雷伯菌、脑膜炎败血伊丽莎白菌感染,在原抗感染方案基础上加用替加环素加强抗感染治疗;超声心动图显示左室射血分数63%,肺动脉压28 mm Hg,左心室舒张功能下降。术后第6天行气管切开以便于气道管理。术后第7天气道分泌物减少,可床上活动。术后第8天下床活动,可间断脱离呼吸机,体积分数40%氧浓度下,心率116次/min,律齐,血压126/92 mm Hg,血氧饱和度98%,pa(O_(2)) 102 mm Hg,pa(CO_(2)) 36 mm Hg。目前继续恢复中。结论 特发性肺纤维化合并冠心病患者行双肺移植同期冠状动脉旁路移植术早期效果良好,远期效果待观察 丁志丹 王跃斌 李丰科 杨建辉 赵凯 方泽民 乔晨晖 王勇 金峰 曹彬 黄明君 赵俊杰 冯敏 常薇 张新 赵高峰关键词:特发性肺纤维化 冠心病 双肺移植 冠状动脉旁路移植术 直肠癌术后低位前切除综合征预测模型的研究进展 被引量:1 2022年 低位直肠前切除术是目前中低位直肠癌的主要手术方式,大量患者在术后出现因肠道功能紊乱而导致的众多不良症状,如里急后重、大便失禁等,临床上称为低位前切除综合征(LARS)。LARS影响了患者术后的生活质量,为降低其发生率,更好地进行预后恢复治疗,研究者建立了多种临床预测模型。本文对报道较多的危险因素进行了总结,围绕LARS的临床预测模型展开综述。 刘婧 汪晓东 黄明君关键词:低位直肠癌 瓣膜病合并巨大左心房与房颤的外科治疗 被引量:3 2012年 目的:评估在二尖瓣置换术同期行冲洗式射频消融术和左房折叠术(LAP)治疗巨大左心房慢性房颤(AF)的临床效果。方法:46例收缩末期左心房内径(LAD)≥60mm或左心房容积指数≥55mL/㎡的二尖瓣病变合并慢性AF患者,实施二尖瓣置换术与冲洗式单极射频消融术,其中同期加行左房折叠术(LAP组)23例,未加行LAP术的23例为对照组。应用超声心动图及心电图观察手术前后心功能、左室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、心电活动的变化。随访1年。结果:LAP组和对照组恢复并维持窦性心律分别占82.6%和56.5%(P<0.01)、心功能改善级别分别为1.71±0.65和0.78±0.63(P<0.01)、手术后LAVl分别为39.88±11.02和51.86±13.09(P<0.01)、LAEF分别为(64.04±6.81)%和(55.69±5.32)%(P<0.01)。结论:对合并巨大左心房的风湿性二尖瓣病变慢性AF患者,实施二尖瓣置换术和冲洗式射频消融术同期加行左房折叠术,更能有效消除AF,使窦性心律得以恢复和维持,使左心房、心室收缩功能得到进一步的改善,疗效非常明显。 王磊 舒礼良 苏刚 乔洪武 黄明君 徐敬 宋鹏关键词:射频消融 巨大左心房 二尖瓣病变 肺移植治疗肺泡蛋白沉积症1例并文献复习 被引量:2 2022年 目的探讨肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症的疗效。方法患者女,55岁,因"胸闷、气喘伴咳嗽6年,加重1年"入院,经反复多次全肺灌洗治疗,效果欠佳,遂行同种异体序贯式双肺移植治疗,观察其临床资料并进行相关文献复习。以"肺移植"和"肺泡蛋白沉积症"为检索词检索中国知网及万方医学网中文文献数据库,以"lung transplantation"及"pulmonary alveolar proteinosis"为检索词检索PubMed数据库,检索时间截止到2022年2月。结果该患者既往行全肺灌洗19次,前期效果尚可,后期症状进行性加重,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子雾化吸入治疗后,出现过敏反应,胸部CT提示肺部病变逐渐加重。2022年2月15日行肺移植术,PaO_(2)从47 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)上升到85 mmHg,可脱离吸氧活动,2022年3月2日出院,随访病情稳定。文献检索获得相关英文文献13篇,其中论著2篇,病例报告11篇;肺移植后继发肺泡蛋白沉积症9篇;肺移植治疗肺泡蛋白沉积症4篇,报道了3个病例;国内未见肺移植治疗肺泡蛋白沉积症的报道。结论肺移植治疗终末期肺泡蛋白沉积症,早期安全有效,长期效果有待进一步观察。 王跃斌 李丰科 丁志丹 赵凯 方泽民 冯敏 常思远 金峰 黄明君 赵高峰关键词:肺泡蛋白沉积症 肺移植 支气管肺泡灌洗 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 婴儿右心房纤维瘤1例 2012年 患婴女,3月龄。腹泻伴发热2天,发现心包积液1天。查体:一般情况差,气促,双肺呼吸音粗,可闻及少量湿罗音,心音遥远,心率125次/min,律齐。腹部膨隆,余体征无特殊。心包穿刺抽出暗红色血性液体约150ml。心脏CT示右心房内类圆形充盈缺损影,考虑黏液瘤;卵圆孔未闭;双肺感染,左侧胸腔积液,心包积液。超声心动示右心房内一实性低回声占位,范围约2.6cm×1.9cm;卵圆孔未闭;中等量心包积液(图1)。 黄辰 苏刚 舒礼良 李聪 王磊 黄明君 徐敬关键词:纤维瘤 右心房 卵圆孔未闭 婴儿 左侧胸腔积液 腹部膨隆 中国King达标理论研究文献计量学分析 被引量:6 2013年 [目的]了解达标理论的研究进展及在我国的应用现状,分析其研究发展的特点、规律以及应用效果,揭示存在的问题,为更好地应用达标理论提供相关信息。[方法]以中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库和万方中国学术会议论文全文数据库为资料来源,检索2002年1月—2012年6月我国King达标理论的相关文献。利用Excel软件建立表格,阅读分析最终纳入的文献,对包括发表年份、作者人数、作者单位、收录期刊、期刊类型、研究对象等内容进行计量学分析。[结果]检出与达标理论相关的文献共72篇,无在国外期刊发表的文献,其中68.06%的文献发表在统计源期刊上,2002年—2012年发表文献量基本呈上升趋势,研究内容大多数以临床应用研究为主。[结论]达标理论逐渐受到人们的重视,相关研究的质量较高,但研究的深度与广度还有待于加强。 黄明君 张静 胡秋兰 李卡关键词:文献计量学 大型三级甲等医院以微信公众号开展健康教育的现状调查研究 被引量:20 2017年 目的了解患者/家属对三级甲等医院微信健康教育公众号的开展现状的反应。方法采用查阅资料法、专家评审法自行设计患者/家属对微信健康教育平台的调查问卷,按照纳入排除标准,于2015年4月—10月对运行了微信号进行健康教育的内分泌代谢科、金卡国际医疗中心、胃肠外科、胸外科及皮肤性病科的住院患者或其家属发放问卷。结果 5个微信公众号平均运行时间为177.2 d,平均关注人数2 974人,平均推送消息30条,订阅号运行效果较好。接受调查的289例患者/家属中,137例添加了所在住院科室微信。调查对象学历主要为本科及大专(54.02%),大多数具有稳定工作(如公务员12.41%、工人13.87%、医务人员9.49%、教师7.30%、信息技术业人员6.57%),平均病程较长(4.5年),对微信公众号的了解途径多来自于科室宣传(87.59%),认为非常有用(30.66%)或有用(63.50%),47.45%的调查对象每天阅读科室公众号,认为微信健康教育平台阅读便捷方便(63.5%)、可随时查阅(66.42%)。缺点是不能在线沟通(54.74%)。结论微信健康教育平台受到患者/家属的认可,能有效宣传健康教育信息,但也存在一定缺点,需要进一步扩展微信的其他功能,为患者提供多样、全面的健康教育知识。 黄明君 宋锦平 朱红 袁丽 李蓉琼 杨婕 杨梅 陈吉辉关键词:健康教育 医院-社区-家庭一体化合作管理模式在造口护理中的发展与应用 被引量:22 2013年 通过文献回顾和政策分析,探讨医院-社区-家庭一体化合作管理模式在造口护理中的发展及应用,并从医院-社区-家庭一体化合作管理的角度,总结造口护理实践研究成果,以期为我国造口护理的专业发展提供参考,进一步促进我国造口护理的发展。 李卡 黄明君 郭晶 李智 陈增蓉关键词:造口护理