陈奇
- 作品数：54 被引量：310H指数：9
- 供职机构：江苏大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划镇江市科技支撑计划(社会发展)项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程哲学宗教更多>>
- 情景模拟联合Mini-CEX评估在临床技能教学中的效果被引量：6
- 2021年
- 目的以住院医师规范化培训教学为例,分析多站式Mini-CEX评估联合情景模拟法在急诊医学临床技能教学中的应用效果。方法选取100名规培学员作为本次研究对象,按照教学方法的不同分为传统教学组与联合教学组,各50例。培训结束后对比两组的理论知识与实践操作分数,并统计规培学员对教学的满意度。结果联合教学组的理论知识分数与实践操作分数均明显优于常规教学组,联合教学组的满意度评分明显高于常规教学组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在急诊规培教学中,采用多站式Mini-CEX评估联合情景模拟法能够有效地提升规培学员的专业理论与实践操作水平,提升总体教学质量。
- 陈奇王琦蔡华忠
- 关键词：情景模拟法
- OSCE结合情景案例在临床综合技能考核中的应用被引量：4
- 2022年
- 目的探讨客观结构化临床考试(OSCE)考核联合情景案例在实习生临床综合技能考核中的应用效果及价值。方法选取2014届临床医学专业实习生38名为对照组,应用传统OSCE模式,于大五实习阶段(2018年6月—2019年6月)进行临床综合技能的培训和考核;选取2015届临床医学专业实习生51名为观察组,应用OSCE结合情景案例的考核方式,于大五实习阶段(2019年6月—2020年6月)进行临床综合技能的培训和考核。对比两组医学生的考核成绩、考生满意度以及考核人员对考核模式的评价情况。结果观察组考生在各站点得分均明显高于对照组(P<0.05);观察组考生对考核模式的满意度96.08%明显高于对照组81.58%的满意度(P<0.05);观察组考官对各站点考核模式的评价均明显高于对照组(P<0.05)。结论OSCE结合情景案例用于临床综合技能考核中,可促进医学生规范掌握临床技能及提高满意度,获得良好考核效果。
- 陈奇许凡刘林娟刘林娟余姝
- 关键词：客观结构化临床考试临床综合能力满意度教育
- 老年髋部骨折患者围手术期抗凝治疗时间窗分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨不同治疗时间窗对老年髋部骨折患者围手术期抗凝效果的影响。方法将126例老年髋部骨折患者分为急性期抗凝组(A组,41例)、术前抗凝组(B组,44例)和术后抗凝组(C组,41例)。观察各组围手术期凝血指标的动态变化,并记录随访期内静脉血栓栓塞症(VTE)的发生情况。结果各组凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间在围手术期均稳定在正常范围,未发生明显变化(P>0.05)。各组凝血酶时间虽然也维持在正常范围内,但A组术后3d较入院时降低[(17.48±1.29)s vs.(18.51±1.91)s](P<0.05)。各组D-二聚体均呈现出逐渐下降趋势,A组和B组术后3d较入院时降低[(5.25±5.05)mg/L vs.(11.26±9.99)mg/L和(4.95±3.38)mg/L vs.(10.90±8 76)mg/L](P<0.05)。随访3个月,A组未发生VTE,B组VTE发生率低于C组(2.27%vs.14.63%)(P<0.05)。结论治疗时间窗能够影响老年髋部骨折患者围手术期抗凝的效果,急性期抗凝的效果最佳。
- 李信陈奇蔡华忠黄永辉张译心吕书军崔海东
- 关键词：髋部骨折抗凝治疗
- ApiFix系统治疗青少年特发性脊柱侧弯的临床疗效被引量：5
- 2020年
- 目的观察ApiFix系统治疗青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopatic scoliosis,AIS)的临床疗效。方法根据纳入和排除标准,前瞻性选择2018年10月至2019年3月在新加坡国立大学医院就诊的28例AIS病人纳入本研究,分别采用ApiFix系统(研究组,9例)和传统后路钉棒系统(对照组,19例)进行治疗,通过比较两组的手术时间、术中出血量、切口长度评价手术创伤程度;通过比较术前、术后的影像学资料(主弯Cobb角和主弯矫正率)评价手术效果;观察随访期间的并发症发生情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、切口长度分别为(143.33±25.00)min、(116.67±25.00)ml、(11.00±1.73)cm,均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。随访(6.57±1.40)个月(5~9个月),对照组出现邻近节段退变1例、螺钉松动1例、神经系统并发症1例,并发症发生率为15.79%(3/19),研究组未见并发症发生。两组病人术后及末次随访时的主弯Cobb角和矫正率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论采用ApiFix系统治疗AIS,手术创伤小、围手术期并发症少、短期临床效果满意,值得临床推广。
- 陈奇廖家宝孟晨曹兴兵
- 关键词：青少年特发性脊柱侧弯手术治疗矫形外科固定装置
- PFNA治疗股骨粗隆间骨折内固定失败的多因素分析被引量：41
- 2016年
- 目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折术后发生内固定失败的相关危险因素,为临床内固定选择、手术技术改进提供依据。方法回顾性分析自2010-01—2015-03采用PFNA内固定治疗的291例股骨粗隆间骨折的临床资料。测量并收集其影像学指标,包括:术前股骨近端外侧壁厚度、尖顶距(TAD)、断端正位对位差、侧位对位差、髓内钉顶点位置和外侧壁分型。同时记录患者的Singh指数和AO/OTA分型。建立Logistic回归模型,分析易导致内固定失败的危险因素。结果 291例中49例出现内固定失败。单因素分析显示:外侧壁厚度、TAD、外侧壁分型和AO/OTA分型与内固定失败相关(P<0.05),而性别、年龄、断端正侧位对位差、髓内钉顶点位置和Singh指数与内固定失败无关(P>0.05)。Logistic回归分析提示:TAD、外侧壁分型和骨折稳定性是内固定失败的危险因素(P<0.05)。结论TAD过大,脆弱的外侧壁及不稳定骨折是PFNA治疗股骨粗隆间骨折术后内固定失败的危险因素,需谨慎使用,使用后需延缓下地负重时间。
- 曹兴兵孙继芾许腊梅富仁杰陈奇黄永辉
- 关键词：髋部骨折内固定失败
- 医源性脊髓损伤患者流行病学特征分析被引量：3
- 2011年
- 目的:分析医源性脊髓损伤(ISCI)的流行病学特征。方法:对纳入患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者年龄段、性别、损伤脊柱节段、初始疾病及损伤原因的构成比及其差异。结果:≤50岁人群中,ISCI的危险性随年龄而增加;男性的罹患危险性高于女性;病变发生于上胸椎及初始疾病为脊柱退变性疾病者罹患ISCI的危险性高;置钉失误及牵拉损伤是导致ISCI最主要的直接原因。结论:了解ISCI高危人群有助于临床治疗中规避风险,降低ISCI发生率。
- 陈奇李锋沈凯陈安民郭风劲罗伟方忠
- 关键词：医源性脊髓损伤流行病学
- VEGF与PTEN在骨肉瘤中的表达及临床意义被引量：1
- 2008年
- [目的]研究骨肉瘤组织中VEGF和PTEN的表达及相关性,为治疗骨肉瘤与评估预后提供理论依据。[方法]应用免疫组织化学方法对40例骨肉瘤和20例骨软骨瘤标本进行检测,并利用SPSS12.0软件进行数据分析其表达意义和相关性。[结果]骨肉瘤中VEGF表达率为57.5%(23/40),在骨软骨瘤中不表达。VEGF在骨肉瘤和骨软骨瘤中阳性表达率有显著性差异(χ2=18.65,P<0.05)。骨肉瘤中PTEN表达率为55.0%(22/40),在骨软骨瘤中表达率为90.0%(18/20)。PTEN在骨肉瘤和骨软骨瘤中阳性表达率有显著性差异(χ2=7.35,P<0.05)。VEGF和PTEN在骨肉瘤中的阳性表达呈负相关(r=-0.3710,P=0.0189)。[结论]联合检测骨肉瘤组织PTEN、VEGF,作为判定骨肉瘤侵袭转移能力的一项客观指标,可能对骨肉瘤的预后判断具有重要意义,PTEN表达阳性而VEGF表达阴性者,可能预后较好。
- 江新王体沛黄军旗陈奇严卫峰
- 关键词：骨肉瘤血管内皮生长因子PTEN免疫组织化学
- 腰椎间盘突出症融合术后邻近节段退变危险因素被引量：11
- 2015年
- [目的]观察分析腰椎间盘突出症后路椎间融合术后邻近节段退变的发生及其危险因素。[方法]回顾本院2012年收治的腰椎间盘突出症患者67例。34例融合,33例保守作为对照。入院、末次随访时评测MRI、X线片参数：近端椎间高度丢失、近端小关节退变。采用SPSS 19进行统计分析。[结果]平均随访（25±2.4）个月（18～28个月）。椎间高度组内对照差异均有统计学意义（P〈0.01）,高度丢失组间对照差异有统计学意义（t=-6.969,P=0.000）。小关节退变的组内对照差异均有统计学意义（P〈0.05）,末次随访时组间差异有统计学意义（P=0.001）,入院时组间差异无统计学意义（P〉0.05）。前凸角异常是邻近节段退变的独立危险因素（P=0.043）。[结论]腰椎邻近节段退变是自然病程,融合加速该病程。前凸角异常是退变的重要因素,予适当矫正。
- 付海祥曹兴兵陈奇富仁杰卞元健徐晓峰
- 关键词：腰椎融合邻近节段退变
- 锁定钢板皮外放置治疗跟骨骨折的并发症及应对策略分析
- 2017年
- 目的 :探索锁定钢板皮外放置治疗跟骨骨折的并发症及应对策略。方法 :按纳入标准选择病例75例,撬拨复位后将锁定钢板皮外放置固定,随访18~36个月,评价足部功能,观察并发症。结果:足部功能优66例,良6例,中3例,差0例,优良率96%。未观察到骨折不愈合、固定物松动断裂、皮瓣坏死等并发症发生。钉道反应9例(12%)、腓骨长短肌腱受累5例(6.67%)、腓肠神经受累6例(8%)。结论 :锁定钢板皮外放置固定治疗跟骨骨折,能够有效规避骨折不愈合、固定物松动断裂、皮瓣坏死等传统术式的并发症,其他并发症通过简单治疗可以获得良好控制。
- 徐巨梁陈奇
- 关键词：锁定钢板跟骨骨折并发症
- 骨巨细胞瘤中组织蛋白酶D的表达与临床及病理的关系被引量：1
- 2008年
- 目的探讨骨巨细胞瘤（GCT）中组织蛋白酶D（Cath D）的表达与临床X线分期、病理分期的关系。方法运用免疫组织化学的方法，检测75例骨巨细胞瘤中Cath D的表达。结果Cath D细胞阳性率20．0％～86．7％，阳性率与骨巨细胞瘤患者的年龄、性别及病理分期无关，而与GCT的X线分级及局部浸润情况密切相关。结论Cath D阳性率可能是评价骨巨细胞瘤局部浸润情况的有价值的指标，为骨巨细胞瘤的手术治疗提供帮助。
- 黄军旗王体沛陈奇江新
- 关键词：骨巨细胞瘤组织蛋白酶D免疫组织化学
