查本俊 作品数:32 被引量:271 H指数:8 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 福建省泉州市科技计划项目 泉州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丙泊酚和乌拉地尔用于高血压患者非全身麻醉术的对比研究 被引量:1 2014年 目的观察比较高血压患者实施非全身麻醉手术中出现高血压时应用丙泊酚和乌拉地尔的效果和安全性。方法将有高血压病史ASAI~Ⅱ级,同时手术中又出现高血压的择期非全身麻醉患者60例,采用随机数字表法分为观察组(丙泊酚组)和对照组(乌拉地尔组)。对照组先静脉给予5mg乌拉地尔,必要时5~10min后可重复1次,然后以2~8μg/(kg·min)静脉泵人。观察组先静脉缓慢注射丙泊酚1~1.5mg/kg,使患者镇静评分达到4级,然后用微量泵以1.5~3mg/(kg·h持续静脉泵注。观察两组患者给药后5、10、15、30min的血压、心率和Sp02的变化,记录两组患者应用阿托品及麻黄素的例数。结果观察组患者用药后MAP、HR均降低而且保持平稳,未出现呼吸抑制;对照组患者MAP降低但波动较大、HR明显增快。对照组患者有12例使用麻黄素,而观察组患者只有1例使用麻黄素,两者比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论丙泊酚用于非全身麻醉高血压患者术中高血压的处理,其效果较乌拉地尔满意,能够稳定患者的情绪和维持术中血流动力学的稳定。 吴志云 查本俊关键词:丙泊酚 乌拉地尔 高血压 非全身麻醉 急性等容血液稀释联合低中心静脉压对肝癌手术中血流动力学及氧代谢的影响 被引量:8 2013年 目的研究肝癌切除手术应用急性等容血液稀释(ANH)联合控制性低中心静脉压(LCVP)对血流动力学及氧代谢的影响。方法将60例择期行肝癌切除术患者按随机数字表法分为3组:ANH组(A组)、ANH+LCVP组(AC组)和LCVP组(C组),每组20例。观察各组气管插管后ANH前(T0)、ANH后CLCVP前(T1)、CLCVP后30min(T2)、切除病灶后(T3)和术毕(T4)各时间点的MAP、HR、CVP、CO、外周循环阻力(SVR)及动脉血乳酸(Lac)浓度的变化、氧供(DO2)、氧耗(VO2)和氧摄取率(ERO2)。结果 T2、T3时AC组和C组HR明显快于T0、T1时(P<0.05);T2、T3时AC组和C组CVP明显低于T0时A组;T1-T4时AC组和C组SVR和DO2则显著低于T1时A组(P<0.05)。结论肝癌切除手术应用ANH联合控制性低中心静脉压可维持稳定的血流动力学,且不影响机体氧代谢。 谢平 查本俊 吴志云 王永盛关键词:急性等容血液稀释 控制性低中心静脉压 血流动力学 氧代谢 低浓度等比重布比卡因在高龄心脏病患者下肢手术中的应用 被引量:2 2012年 目的观察低浓度等比重布比卡因用于高龄心脏病患者下肢手术中的临床效果和安全性。方法所有患者均选择L3-4椎间隙,硬膜外穿刺成功后置入腰麻针,注入0.25%等比重布比卡因2~2.5 ml。结果患者麻醉效果均满意,无麻醉不良事件发生,术中血流动力学稳定,术后无相关并发症发生,所有患者均康复出院。结论低浓度等比重布比卡因用于高龄心脏病患者下肢手术,不仅麻醉效果满意,而且安全可靠。 查本俊 邓莎 陈莉莉关键词:等比重液 腰麻 硬膜外阻滞 心脏病患者 罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对超高龄髋关节患者术后认知功能的影响 被引量:7 2017年 目的评价等容积不同浓度罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞对超高龄髋关节患者术后认知功能的影响。方法选择解放军第180医院骨科2015年1月至2017年2月ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,年龄≥80岁的髋关节手术患者100例。采用随机数字表法将其分为2组:0.5%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞组(A组,n=50)和0.33%罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞组(B组,n=50),分别给予0.5%和0.33%盐酸罗哌卡因注射液2 mL,给药速度均为10~15 s/mL。记录患者术中和术后相关情况,并记录术前、术后24h、术后48h、术后72h时VAS评分、认知功能评分和血浆S100β淀粉样蛋白浓度。结果 A组低血压发生率明显高于B组(P<0.05);B组MMSE评分和S100β淀粉样蛋白浓度在术后24 h、术后48 h均明显高于A组(P<0.05),但术前、术后72 h组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组在术后24 h、术后48 h MMSE评分和S100β淀粉样蛋白浓度均明显低于术前(P<0.05),而术后72 h与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组在术后24 h MMSE评分和S100β淀粉样蛋白浓度均明显低于术前(P<0.05),而术后48 h、术后72 h与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在超高龄髋部手术患者中,应用0.5%罗哌卡因2 mL较0.33%罗哌卡因2 mL进行蛛网膜下腔阻滞术后认知功能障碍发生率高。 戴少彬 赖燕云 黄琪玲 郑惠云 查本俊关键词:罗哌卡因 蛛网膜下腔阻滞 高龄患者 保护性肺通气方式在单肺通气患者中的应用 被引量:3 2009年 目的观察保护性肺通气方式对单肺通气患者呼吸的影响,探究单肺通气病人的最佳呼吸参数。方法32例胸内手术患者,麻醉诱导后采用双肺通气(TLV)、单肺通气(OLV1、OLV2、OLV3)等几种不同的通气方式,观察脉搏血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道吸气阻力(Raw)的变化。结果单肺通气后,OLV1、OLV2的通气方式中PaO2、SpO2均明显低于双肺通气,单肺通气10 m in后有6例使用OLV1、OLV2的病人SpO2低于90%,OLV3通气方式中的PaO2明显低于双肺通气,SpO2比双肺通气略低,与OLV1、OLV2比较,OLV3通气方式SpO2、PaO2均明显上升,利用OLV3的通气方式都能使病人的SpO2维持在95%以上;PaCO2数值在TLV、OLV1、OLV2无统计学差异,在OLV3通气方式中则有明显上升;单肺通气后Ppeak、Raw均明显高于双肺通气;所有病人在麻醉过程中血流动力学稳定,BP、HR、CVP等均无统计学差异。结论单肺通气时采用保护性肺通气方式能明显改善单肺通气中的氧合,有利于预防低氧血症的发生。 查本俊 吴志云 王永盛关键词:保护性肺通气 单肺通气 骨盆手术中急性肺栓塞成功抢救一例 术中病人如发生肺梗塞,往往病情发展迅速,诊断及抢救非常困难。我科曾发生两例术中肺梗塞,现将最典型的一例报告给大家。1一般资料患者,男,50岁,身高165 cm,体重63kg。2015年8月21日因外伤致左髋部、会阴部肿痛... 吴志云 查本俊关键词:急性肺栓塞 术中诊断 肺梗塞 成功抢救 肺动脉造影 动脉血气分析 文献传递 鼻咽通气道联合面罩通气在乳腺肿块切除术中的应用 被引量:4 2012年 目的探讨鼻咽通气道联合面罩通气在乳腺肿块切除术中的可行性和安全性。方法将60例行乳腺肿块切除术患者按不同的通气方式分为2组。鼻咽通气道联合面罩组(A组)30例,喉罩组(B组)30例。观察2组患者诱导前(T0)、插入通气罩即刻(T1),插入通气罩后5(T2)、10(T3)min及手术开始后5(T4)、10(T5)min和拔出通气罩即刻(T6)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)和使用七氟烷吸入的浓度;记录2组患者苏醒时间(停用七氟醚至呼之睁眼)、拔除通气罩的时间(停用七氟醚到完全苏醒)及不良反应(术中上呼吸道梗阻、反流误吸、体动及术后咽部不适)的发生等情况。结果 2组患者诱导后均能较好的保留自主呼吸。B组患者在T1、T6时间点HR、MAP均较A组明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);2组患者在T1、T2时间点PETCO2均较T0升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。B组患者在T2、T3时间点使用七氟烷吸入的浓度均明显高于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组患者苏醒时间、拔除通气罩时间与B组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组患者术后咽部不适发生率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽通气道联合面罩通气能够安全、有效的运用于乳腺肿块切除术中。 查本俊 谢平 吴志云 邓莎 熊华平关键词:乳腺肿块切除术 鼻咽通气道 面罩 喉罩 通气 罗哌卡因骶管阻滞用于小儿下肢手术的观察 2007年 王永盛 吴志云 张建福 查本俊关键词:罗哌卡因 骶管阻滞 酮咯酸氨丁三醇复合小剂量哌替啶用于骨科手术后自控镇痛的临床观察 被引量:15 2011年 目的观察酮咯酸氨丁三醇复合小剂量哌替啶用于骨科手术后自控镇痛的效果及不良反应。方法选择90例择期骨科下肢手术的患者,随机分为酮咯酸氨丁三醇复合小剂量哌替啶组(Ⅰ)组,单纯哌替啶组(Ⅱ)组。观察术后VAS法疼痛评分及术后镇痛效果和不良反应发生情况。结果两组患者在术后各时点VAS和总体评分镇痛效果无明显差异性,两组都能提供有效的镇痛效果;不良反应发生率Ⅰ组明显低于Ⅱ组。结论酮咯酸氨丁三醇复合小剂量的哌替啶用于骨科手术后自控镇痛效果确切,不良反应少。 吴志云 查本俊关键词:酮咯酸氨丁三醇 哌替啶 自控镇痛 骨盆手术中急性肺栓塞成功抢救一例 术中病人如发生肺梗塞,往往病情发展迅速,诊断及抢救非常困难.福建省泉州市解放军第180医院麻醉科曾发生两例术中肺梗塞,文章将最典型的一例进行简要介绍.本病例抢救成功的关键是,有效的维持了血流动力学的稳定和及时对急性肺栓塞... 吴志云 查本俊关键词:急性肺栓塞 麻醉状态 生理指标 文献传递