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吲哚美辛搽剂治疗跟腱周围炎的疗效观察被引量：2: 2013年; 跟腱周围炎是门诊常见的疼痛疾病之一,我院疼痛诊室采取外用吲哚美辛搽剂治疗跟腱周围炎,取得良好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取跟腱周围炎患者40例,男26例,女14例,年龄（37.5±15.8）岁,病程1周～6个月。纳入标准：符合跟腱周围炎诊断标准[1]：（1）有走路、; 陈建洪吴桂红吴志云王永盛邓莎; 关键词：跟腱周围炎

低浓度等比重布比卡因在高龄心脏病患者下肢手术中的应用被引量：2: 2012年; 目的观察低浓度等比重布比卡因用于高龄心脏病患者下肢手术中的临床效果和安全性。方法所有患者均选择L3-4椎间隙,硬膜外穿刺成功后置入腰麻针,注入0.25%等比重布比卡因2～2.5 ml。结果患者麻醉效果均满意,无麻醉不良事件发生,术中血流动力学稳定,术后无相关并发症发生,所有患者均康复出院。结论低浓度等比重布比卡因用于高龄心脏病患者下肢手术,不仅麻醉效果满意,而且安全可靠。; 查本俊邓莎陈莉莉; 关键词：等比重液腰麻硬膜外阻滞心脏病患者

小潮气量联合低PEEP通气在肝移植手术肺损伤保护中的应用被引量：2: 2011年; 肝病晚期保守治疗效果差,肝移植手术是治疗晚期肝病的最有效手段。许多肝病晚期患者术前并发不同程度的肺部疾病,术中特别是无肝期和新肝期容易出现急性肺水肿和肺损伤等肺部相关并发症。近年来我科在肝移植手术中采用小潮气量、低呼气末正压（positive and expiratory pressure,PEEP）通气来预防肺部并发症,取得了满意的效果,现报告如下。; 查本俊王永盛蒋延安邓莎; 关键词：肝移植肺损伤潮气量

鼻咽通气道复合面罩通气与喉罩通气在短小日间手术中的应用比较被引量：20: 2012年; 目的比较鼻咽通气道复合面罩通气与喉罩通气下静吸复合全麻在短小日间手术中的应用效果。方法选择估计1h内的日间手术患者90例,随机均分为鼻咽通气道复合面罩组(面罩组)和喉罩组。记录诱导前(T0)、插入鼻咽通气道或喉罩前1min(T1)、插入鼻咽通气道或喉罩即刻(T2)、切皮时(T3)、拔出鼻咽通气道或喉罩前1min(T4)、拔出鼻咽通气道或喉罩即刻(T5)MAP、HR、PETCO2、SpO2、RR和VT;记录插入喉罩或鼻咽通气道的时间和一次成功率;记录清醒时间和离院时间,从麻醉开始至拔出鼻咽通气道或喉罩时出现体动、呼吸道梗阻、反流误吸以及术后出现咽痛、吞咽困难和声音嘶哑的患者例数。结果两组患者诱导后均能较好的保留自主呼吸,维持稳定的RR、VT和PETCO2,T2、T5时喉罩组MAP明显高于、HR明显快于面罩组(P<0.05),插入鼻咽通气道时间明显短于插入喉罩的时间(P<0.05),一次性插入鼻咽通气道的成功率高于一次性插入喉罩的成功率(P<0.05),术中和术后不良反应喉罩组高于面罩组(P<0.05)。结论鼻咽通气道复合面罩通气下静吸复合全麻用于短小日间手术能够维持循环和呼吸的稳定,苏醒迅速,在日间手术中是一种安全有效的麻醉方法。; 查本俊吴志云王永盛蔡骅邓莎; 关键词：非气管插管鼻咽通气道喉罩面罩静吸复合全麻

神经阻滞治疗乳腺切除术后综合征的临床观察被引量：1: 2012年; 乳腺切除术后综合征（PMS）是慢性淋巴水肿、淋巴回流障碍所致[1]。该综合征的诊断可根据乳腺癌根治手术病史及临床表现,组织活检和淋巴管造影,可进一步确诊。该综合征的治疗至今尚无比较完善的方法。; 邓莎陈建洪吴志云; 关键词：神经阻滞

急性等容血液稀释联合低中心静脉压在肝癌手术中的应用被引量：20: 2013年; 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)联合低中心静脉压(LCVP)在肝癌手术中的应用价值及安全性。方法拟行右肝癌手术患者66例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄15～65岁,随机均分为三组,ANH+LCVP组、LCVP组和ANH组。患者全麻后行ANH,ANH+LCVP组和LCVP组在肝实质离断过程中将CVP控制在0～5cm H2O,肝实质离断止血彻底后将CVP恢复到7～8cm H2O;ANH组患者在整个手术过程中维持正常的CVP。记录三组患者肝实质离断时间、肝门阻断时间、肝实质横切面积、出血量,记录手术过程中患者的输血量、输液量、尿量以及三组患者术后第1、4、7天ALT、AST、TBIL、BUN和Cr值。结果 ANH+LCVP组和LCVP组肝门阻断时间、肝实质离断时间均明显短于ANH组(P<0.05),在肝实质离断过程中ANH+LCVP组和LCVP组MAP较术前和ANH组明显下降,HR较术前和ANH组明显增快(P<0.05)。肝实质离断过程中ANH组出血量和单位横截面积出血量均明显多于ANH+LCVP组和LCVP组(P<0.05)。ANH组未输异体血液比例明显低于ANH+LCVP组和LCVP组(P<0.05)。三组患者术毕Hb值均明显低于术前(P<0.05),术后第1、4、7天三组ALT、AST均明显高于术前(P<0.05)。结论在肝癌手术中联合应用急性等容血液稀释和低中心静脉压技术,可减少手术中异体输血,且对肝肾功能无明显影响。; 查本俊吴志云邓莎王永盛; 关键词：急性等容血液稀释低中心静脉压异体输血肝叶切除

序贯三联疗法治疗腰三横突综合征的临床观察被引量：4: 2012年; 腰三横突综合征是一种常见的腰痛或腰臀部病变之一,以腰三横突处压痛为主要特征,故也称＂第三腰椎横突周围炎＂等[1]。目前治疗方式多种多样,如＂口服药物、局部封闭、推拿按摩、理疗、针刀微创＂等,以上各种方法效果不一,存在易复发,远期疗效差等。; 陈建洪吴桂红吴志云邓莎王永盛; 关键词：痛点阻滞针刀松解臭氧注射腰三横突综合征

鼻咽通气道-面罩自主呼吸下丙泊酚-芬太尼-七氟醚静吸复合全麻用于小儿短小手术的效果：与喉罩自主呼吸的比较被引量：17: 2013年; 目的比较鼻咽通气道．面罩和喉罩自主呼吸下丙泊酚-芬太尼-七氟醚静吸复合全麻用于小儿短小手术的效果。方法择期腹股沟斜疝高位结扎术患儿72例，采用随机数字表法，将患儿分为2组（n=36）：鼻咽通气道-面罩组（M组）和喉罩组（L组）。静脉注射丙泊酚1．0mg／kg和芬太尼2．0gg／kg，保留自主呼吸，意识消失后扣上面罩，吸人2L／min氧气和3％七氟醚，BIS值50-60时，L组置人2号喉罩，M组经左鼻腔置人鼻咽通气道并扣紧面罩，连接麻醉机行紧闭循环自主呼吸，切皮前5min静脉注射芬太尼1μg／kg，术中吸人七氟醚，维持BIS值40～60。于麻醉诱导前、麻醉诱导后3min、成功置人喉罩或鼻咽通气道即刻、切皮即刻、切皮后3min、拔出喉罩或鼻咽通气道即刻测定MAP、HR、P_ETCO2和SpO2，记录置人喉罩或鼻咽通气道的时间和成功情况、苏醒时间、离开手术室时间及不良反应发生情况。结果与L组比较，插管、拔管时M组MAP、HR降低，置人鼻咽通道时间较短且一次性置人成功率（100％）明显升高，患儿躁动评分及拔管后上呼吸道梗阻发生率明显降低（P〈0．05）。结论鼻咽通气道一面罩自主呼吸下丙泊酚-芬太尼-七氟醚静吸复合全麻用于小儿短小手术，易于建立人工通气道并可维持自主呼吸，对循环功能影响轻微，还可明显减少麻醉恢复期并发症的发生，其效果优于喉罩自主呼吸方式。; 吴志云查本俊王永盛张诚华邓莎; 关键词：喉面罩面罩鼻咽通气道

急性等容血液稀释联合低中心静脉压对肝癌患者调节性T细胞及自然杀伤细胞的影响被引量：5: 2014年; 目的探讨急性等容血液稀释（acute normovolemic hemodilution,ANH）联合低中心静脉压（low central venous pressure,LCVP）对肝癌患者调节性T细胞及自然杀伤（natural killer,NK）细胞的影响. 方法同一手术医师实施择期右肝癌患者66例,采用随机数字表法将患者均分为3组（每组22例）：ANH联合LCVP组（A＋L组）、LCVP组（L组）和ANH组（A组）.分别于麻醉前（T0）、术后第1天晨（T1）、术后第3天晨（T2）、术后第5天晨（T3）抽取外周静脉血测定调节性T细胞及NK细胞的情况. 结果在所有患者中,与T0时比较：A＋L组T2、T3时,CD4＋CD25＋[（9.0±1.4）、（8.3±1.3）]、CD25＋FOXP3＋[（3.6±0.7）、（3.3±0.7）]均降低,CD8＋[（23.7±3.8）、（26.9±-2.8）] 、CD4＋CD25[（36.7±3.1）、（38.0±1.9）]均增加,T1时NK细胞（12.8±2.8）降低;L组和A组T1、T2时CD4＋CD25＋[（12.1±2.9）、（12.4±3.3）和（13.3±2.9）、（13.0±3.8）]、CD25＋FOXP3＋[（5.4±1.5）、（5.2±1.8）和（6.0±1.9）、（5.5±2.0）]均增加,T1时CD8＋[（17.8±3.7）和（16.5±3.1）]降低,T1、T2、T3时NK细胞[（12.6±3.4）、（11.4±4.2）、（12.5±4.8）和（11.1±3.5）、（11.2±4.7）、（11.0±5.3）]均降低,A组T1、T2时CD4＋CD25-[（30.3±3.8）、（31.2±6.5）]均降低,差异有统计学意义（P＜0.05）.与A＋L组比较,T1、T2、T3时L组和A组CD4＋CD25＋[（12.1±2.9）、（12.4±3.3）、（10.8±3.9）和（13.3±2.9）、（13.0±3.8）、（12.6±4.3）]、CD25＋FOXP3＋[（5.4±1.5）、（5.2±1.8）、（4.6±1.9）和（6.0±1.9）、（5.5±2.0）、（4.9±1.7）]均增加,A组CD8＋[（16.5±3.1）、（18.6±6.3）、（19.2±6.9）]均降低;T2、T3时L组CD8＋[（18.9±4.0）、（20.5±5.0）]、CD4＋CD25-[（32.4±5.3）、（34.6±6.2）]降低,A组CD4＋CD25[（31.2±6.5）、（31.8±6.8）]均降低,L组和A组NK细胞[（11.4±4.2）、（12.5±4.8）和（11.2±4.7）、（11.0±5.3）]均降低,差异有统; 查本俊陈国忠吴志云王永盛谢平邓莎; 关键词：肝癌血液稀释 NK细胞

急性等容血液稀释自体输血联合控制性低中心静脉压在肝癌切除手术中减少异体输血的价值探讨被引量：15: 2012年; 目的探讨急性等容血液稀释自体输血联合控制性低中心静脉压在肝癌切除手术中减少异体输血的价值。方法选择26例ASAⅠ～Ⅱ级拟行肝癌切除手术患者,分为急性等容血液稀释自体输血联合控制性低中心静脉压组(Ⅰ组)和控制性低中心静脉压组(Ⅱ组)。Ⅰ组患者全麻后先进行急性等容量血液稀释,然后进行低中心静脉压控制,在肝脏实质完全离断前两组患者中心静脉压(CVP)控制在3～5cmH2O,肝实质切除后将CVP恢复到正常。手术结束时计算患者总失血量、手术时间、异体输血量、异体输血例数和术中尿量。结果两组患者失血量比较无明显差异(P>0.05),但Ⅰ组患者的异体输血量和异体输血的人数明显少于Ⅱ组(P<0.05),两组患者术中尿量比较无统计学意义(P>0.05)。结论在肝癌切除手术中联合应用急性等容血液稀释自体输血和控制性低中心静脉压技术,可减少手术中异体血的输注,节省库存血。; 查本俊吴志云张诚华王永盛谢平邓莎; 关键词：急性等容血液稀释低中心静脉压异体输血肝叶切除

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