公共文化服务平台

硬膜外麻醉在腹腔镜下腹部手术中的应用观察被引量：6: 2008年; 目的比较硬膜外麻醉和气管插管全身麻醉在腹腔镜下腹部手术中的应用效果。方法200例ASAⅠ～Ⅱ级经腹腔镜行下腹部手术患者，随机分为气管插管全身麻醉组（Ⅰ组，n=100）和连续硬膜外麻醉组（Ⅱ组，n=100）。观察麻醉前（T1）、麻醉完善手术开始气腹前（T2）、手术开始气腹后15min（T3）、手术结束放气后15min（T4）的血压、心率、血氧饱和度以及患者体动、术后离开手术室的时间、术后并发症及住院费用。结果两种麻醉方法术中心率、血压、血氧饱和度均有变化，但两组间比较差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅱ组患者中有6例体动，术后离开手术室时间Ⅰ组[59．1±2．5）min]明显长于Ⅱ组[（5．0±1．6）min]（P〈0．05），术后无并发症，住院费用Ⅰ组明显多于Ⅱ组（P〈0．05）。结论腹腔镜行下腹部手术两种麻醉方法均可以，但硬膜外麻醉具有操作简单，术中全身干扰轻，术后管理简便，费用较少等优点。; 杜彦茹马彦茹杜国收路云和; 关键词：腹腔镜外科手术血流动力学

17β雌二醇保护原代培养皮层神经元免受丙泊酚损伤的实验研究: 李建立侯艳宁梁巍王蓓张煜东杜彦茹; 近年来大量动物实验研究表明多种全身麻醉药可对发育期大脑产生损伤，并引起远期学习记忆损伤，因此全身麻醉药的发育期神经毒性已引起了众多学者的广泛关注。该课题采用多种实验手段和方法对全身麻醉药丙泊酚与氯胺酮发育期神经毒性机制及...; 关键词：; 关键词：动物实验全身麻醉药丙泊酚

红细胞生化特性与形态功能的关系: 红细胞ATP、2,3-DPG含量与红细胞形态和功能有着密不可分的关系,如何降低体外循环及自体血液回收过程对红细胞的损坏,是目前研究的课题之一,本文就红细胞ATP、2,3-DPG的含量与红细胞形态和功能的关系以及体外循环期...; 杜彦茹赵砚丽; 关键词：红细胞生化特性

体外循环对小儿中性粒细胞凋亡及其调控蛋白的影响被引量：5: 2008年; 目的动态观察患儿在体外循环(extracorporeal circulation,ECC)各时段外周血中性粒细胞(polymorphonu-clear neutrophil,PMN)的凋亡率,及其脂肪酸合成酶(Fas)、B细胞淋巴瘤(Bcl-2)蛋白表达的变化规律,为临床从PMN凋亡调控入手防治ECC引发的全身炎性反应(SIRS)提供实验室依据。方法选择择期ECC下行室间隔缺损修补术的患儿30例,采用流式细胞术检测ECC前(T0),ECC开始后30 min(T1),停ECC后30min(T2),术后24 h(T3)各时点静脉血中PMN的凋亡率、Fas和Bcl-2的表达。结果与T0比较,PMN凋亡率在T2达最低值(P<0.05),与ECC持续时间呈负相关(r=-0.648,P<0.05);与T0比较,PMN膜上Fas阳性表达百分数在T2时点降低(P<0.05),与PMN凋亡率呈正相关(r=0.546,P<0.05);与T0比较,T1、T2、T3时点PMN胞内Bcl-2阳性表达百分数升高(P<0.05),与PMN凋亡率呈负相关(r=-0.569,P<0.05)。结论小儿ECC触发全身炎性反应的过程中产生的多种凋亡抑制因素使PMN凋亡受到抑制,其机制与PMN的Fas表达下调和Bcl-2表达上调有关。; 赵砚丽李建立武懿刘晓明杜彦茹闫志军; 关键词：体外循环中性粒细胞脂肪酸合成酶 B细胞淋巴瘤

硬膜外麻醉下经腹腔镜行下腹部手术的临床研究: 杜彦茹路云和王晓春张更华刘均秋赵志和张云华张肖建杜国收马彦茹; 该项目将180例经腹腔镜行下腹部手术的病人随机分为硬膜外麻醉组和气管插管全身麻醉组，记录气腹前后平均动脉压、心率、血氧饱和度及术后并发症、麻醉效果、术后离开手术室时间及患者住院费用。计算资料采用均数±标准差（x±s)表示...; 关键词：; 关键词：硬膜外麻醉腹腔镜下腹部手术

非去极化肌松药在老年患者围拔管期的残余肌松效应被引量：2: 2014年; 目的评价3种非去极化肌松药在老年患者围拔管期的残余肌松效应。方法选择2011年10月—2012年12月河北省人民医院拟行全身麻醉择期手术的老年患者150例,采用随机数字表法分为罗库溴铵组(A组)50例、顺式阿曲库铵组(B组)50例及维库溴铵组(C组)50例。患者麻醉诱导前肌松监测仪监测左侧外展前臂尺神经拇内收肌收缩情况,脑电活动监测仪测定脑电双频指数(BIS值)。麻醉诱导,患者入睡肌松监测仪定标后,A组、B组、C组分别静脉注射罗库溴铵、顺式阿曲库铵及维库溴铵。记录各组末次用药至拔管时间、临床时效、恢复指数,记录术毕时(T1)、拔管时(T2)、拔管后30 min(T3)及拔管后1 h(T4)4个成串刺激比值(TOFR)<0.7和TOFR<0.9发生率。结果 3组末次用药至拔管时间、临床时效及恢复指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组和C组末次用药至拔管时间、临床时效及恢复指数升高(P<0.05)。3组患者T2、T3、T4TOFR<0.7和TOFR<0.9发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与B组比较,A组和C组TOFR<0.7和TOFR<0.9发生率升高(P<0.05)。结论应用顺式阿曲库铵可降低老年患者全身麻醉残余肌松发生率,降低拔管风险。; 杜彦茹张秀果李建立容俊芳; 关键词：肌电描记术老年人

帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后炎症反应及苏醒期的影响被引量：5: 2019年; 目的评价帕瑞昔布钠对开胸手术患者术后炎症因子、躁动和相关指标的影响。方法择期开胸手术患者134例,采用随机数字表法分为对照组(n=36)、舒芬太尼组(n=36)和帕瑞昔布钠组(n=62)。3组患者均采用经口插管全身麻醉,手术结束前20 min对照组静脉注射0.9%氯化钠溶液4 mL;舒芬太尼组静脉注射枸橼酸舒芬太尼注射液0.2μg·kg^(-1);帕瑞昔布钠组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg。比较3组患者术前,术后2,6,12 h肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C-反应蛋白(CRP)、S-100β蛋白水平;记录3组患者手术、麻醉、呼吸恢复、拔管、苏醒时间,根据患者苏醒期临床表现对躁动情况进行评价。结果与对照组和舒芬太尼组比较,帕瑞昔布钠组术后2,6,12 h TNF-α、IL-6、CRP、S-100β蛋白水平下降,术后6,12 h IL-10蛋白水平升高(P<0.05);与舒芬太尼组比较,帕瑞昔布钠组呼吸恢复时间、拔管时间、苏醒时间缩短(P<0.05);与对照组比较,帕瑞昔布钠组上述指标差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,舒芬太尼组、帕瑞昔布钠组躁动发生率低(P<0.05);与舒芬太尼组比较,帕瑞昔布钠组中度躁动发生率低(P<0.05)。结论帕瑞昔布钠对开胸手术患者可显著减少炎症因子表达,降低炎症反应,维持患者手术呼吸、苏醒平稳,有效减少患者躁动情况发生,有利于患者术后恢复。; 张秀果韩霜杜彦茹; 关键词：开胸手术

术中自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响被引量：8: 2007年; 目的观察自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响。方法30例美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)为Ⅱ或Ⅲ级,估计出血量>400ml的手术患者,采用国产自体-2000型血液回收机行术中自体血液回收,取患者麻醉前(外周组)、血液回收机处理后(回收组)的红细胞各30份及库存10d的异体去白细胞悬浮浓缩红细胞(库存组)30份,分别检测其红细胞内外pH值及红细胞内K+、Na+的浓度。结果库存组红细胞内、外pH值均明显低于回收组和外周组(P<0.01),外周组红细胞内、外pH值明显低于回收组(P<0.01);3组红细胞内Na+、K+的浓度间差异无显著性意义(P>0.05)。结论术中自体血液回收可致红细胞内、外pH值明显升高;但对红细胞内K+、Na+的浓度无明显影响。; 杜彦茹张东赵砚丽; 关键词：红细胞电解质

氟芬辅助硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用被引量：3: 2006年; 目的:观察氟芬静脉复合硬膜外麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的临床应用。方法:对31例ASAI级患有阑尾炎者采用氟芬复合硬膜外麻醉,监测患者的麻醉效果及血流动力学变化。结果:诱导后SBP、MAP、HR一过性降低,分别下降(3.63±0.47)kPa、(1.08±1.1)kPa、17/min(P<0.01),但仍在正常范围,只有3例血压低于麻醉前30%,有5例心率低于60/min。SpO2在整个围麻醉期差异无显著性。结论:氟芬复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜阑尾切除术,麻醉维持期血流动力学和呼吸功能基本稳定,术后可立即回病房,术后恢复良好,无任何并发症发生,并能减少麻醉费用,是一种基层医院开展腹腔镜手术较为理想而安全的麻醉方法。; 杜彦茹吴国霞路云和申义兵; 关键词：腹腔镜阑尾切除术氟芬硬膜外麻醉

不同晶体液扩容对子宫全切术患者电解质、酸碱平衡的影响被引量：8: 2005年; 麻醉、手术创伤、术中失血、失液均可使有效循环血量、水、电解质、代谢发生一系列变化,麻醉诱导期及术中适度补充血容量,对维持血液动力学的稳定、减少血液成分的丢失均具有显著的临床意义[1].目前围术期扩容补充血容量,一般认为胶体液效果较好,然而有研究认为,输入大剂量的晶体液同样具有扩容效果[2],能够有效维持血液动力学稳定,减少血液成分的丢失,但是,由于临床使用的晶体液所含成分的不同,以不同晶体液扩容、补充血容量时对患者电解质、酸碱平衡的影响如何,尚无定论,本研究拟评价输注生理盐水、乳酸钠林格注射液和复方电解质注射液(勃脉力A)时对患者电解质、酸碱平衡的影响.; 赵砚丽杨宾侠王丽华张东杜彦茹; 关键词：子宫全切术电解质酸碱平衡麻醉

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

杜彦茹

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

杜彦茹

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈