赵砚丽
- 作品数：175 被引量：721H指数：13
- 供职机构：河北省人民医院更多>>
- 发文基金：河北省自然科学基金国家自然科学基金河北省科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学机械工程更多>>
- 不同浓度罗库溴铵用于全麻诱导气管插管时机的探讨被引量：3
- 2009年
- 240例全麻下择期手术患者,随机分为8组,各30例。Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc组分别于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120 s行气管插管;Ⅰd组于0.6 mg/kg罗库溴铵注药后四个成串刺激引起的第1个肌颤搐(T1)完全消失时行气管插管;Ⅱa、Ⅱb、Ⅱc组分别于0.9 mg/kg罗库溴铵注药后60、90、120 s行气管插管;Ⅱd组于0.9 mg/kg的罗库溴铵注药后T1完全消失时行气管插管。观察并评价患者声门暴露程度及气管插管条件,记录罗库溴铵的起效时间(从注射肌松药毕至T1完全消失的时间),同时观察心率、血压等心血管反应。结果Ⅰc、Ⅰd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅰa、Ⅰb组(P<0.05)。Ⅱb、Ⅱc、Ⅱd组声门暴露程度和插管条件均优于Ⅱa组(P<0.05)。起效时间Ⅰd组为(125±30)s,Ⅱd组为(90±17)s,两组比较,P<0.05。Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa组插管后血压升高、心率加快,其余各组插管前后血压心率变化不明显。推荐临床单次静脉注射0.6 mg/kg罗库溴铵后120 s、0.9 mg/kg罗库溴铵注药后90 s行气管插管。0.9 mg/kg比0.6 mg/kg罗库溴铵更适宜快速诱导插管。
- 程会平赵砚丽张煜东郭庆夺蔡爱兰
- 关键词：罗库溴铵麻醉诱导气管插管
- 血液回收和血液保存对成人红细胞免疫功能的影响被引量：9
- 2005年
- 目的探讨血液回收和血液保存对成人红细胞免疫功能的影响。方法选择进行血液回收的手术患者50例,患者术中回收的红细胞为Ⅰ组;Ⅰ组患者的术野红细胞50份为Ⅱ组;库存2周的浓缩红细胞50份为Ⅲ组。分别测定三组红细胞的受体花环形成率、免疫复合物花环形成率、CD35 阳性红细胞百分率及超氧化物歧化酶水平。结果Ⅰ组与Ⅲ组红细胞受体花环形成率、CD35阳性红细胞的百分率及红细胞超氧化物歧化酶水平均低于Ⅱ组,且Ⅰ组上述指标均高于Ⅲ组(P<0.05或0.01)。三组红细胞免疫复合物花环形成率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液回收可在一定程度上损害红细胞的免疫功能,但术中回收红细胞的免疫功能优于库存2周的红细胞。
- 赵砚丽王丽华赵鹤龄张凤霞曲振华
- 关键词：血液回收血液保存成年红细胞免疫功能
- 靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚在静脉麻醉中的应用被引量：6
- 2009年
- 靶控输注（Target Controlled Infusion,TCI）始于20世纪80年代,以药代动力学和药效动力学理论为基础,以血浆或效应室的药物浓度为指标,由计算机控制给药输注速率的变化,达到按临床需要调节麻醉、镇静、镇痛深度的目的,其代表了静脉给药系统发展趋势，是计算机技术与药代动力学知识相结合的产物。随着电子计算机技术的发展、新型静脉药物的诞生以及静脉麻醉药物的药代动力学和药效学概念的更新与发展，TCI的输注模型不断改进，使其在目前已成为较理想的静脉给药系统。新型短效阿片类药物瑞芬太尼复合异丙酚TCI是全凭静脉麻醉（TIVA）的转折点，
- 李钊赵砚丽
- 关键词：异丙酚哌啶类靶控输注
- 不同氧合器对体外循环心脏手术患儿中性粒细胞凋亡的影响
- 2009年
- 目的研究小儿体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）中不同氧合器对中性粒细胞（PMN）凋亡的影响，为减轻体外循环全身炎症反应提供新的思路。方法将60例室间隔缺损患儿随机分为两组（n=30）：西京-90鼓泡式氧合器组（B组）和希健-Ⅱ膜式氧合器组（M组）。分别于CPB前、CPB结束时、CPB结束后4、8、24h 5个时点采取静脉血，以全血细胞计数仪测定PMN数量，流式细胞仪测定PMN凋亡率和PMN表面黏附分子CD11b表达变化，ELISA法测定血浆弹性蛋白酶浓度。结果两组患者CPB结束后PMN凋亡率明显降低（P〈0．05），PMN数量、CD11b表达、血浆弹性蛋白酶浓度明显升高（P〈0．05），在CPB结束时及CPB结束后4、8hPMN凋亡率M组均高于B组（P〈0．05）；而PMN数量、CD11b表达、血浆弹性蛋白酶水平B组均高于M组（P〈0．05）。CPB结束后24h PMN数量B组高于M组（P〈0．05）。结论与西京-90鼓泡氧合器相比，应用希健-Ⅱ膜式氧合器可以减轻CPB对PMN凋亡的抑制，进而减轻全身炎症反应。
- 赵砚丽李建立赵志勇岳立辉韩广彦
- 关键词：体外循环鼓泡式氧合器膜式氧合器
- 术中自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响被引量：8
- 2007年
- 目的观察自体血液回收对红细胞pH值和电解质的影响。方法30例美国麻醉医师协会体格情况分级(ASA)为Ⅱ或Ⅲ级,估计出血量>400ml的手术患者,采用国产自体-2000型血液回收机行术中自体血液回收,取患者麻醉前(外周组)、血液回收机处理后(回收组)的红细胞各30份及库存10d的异体去白细胞悬浮浓缩红细胞(库存组)30份,分别检测其红细胞内外pH值及红细胞内K+、Na+的浓度。结果库存组红细胞内、外pH值均明显低于回收组和外周组(P<0.01),外周组红细胞内、外pH值明显低于回收组(P<0.01);3组红细胞内Na+、K+的浓度间差异无显著性意义(P>0.05)。结论术中自体血液回收可致红细胞内、外pH值明显升高;但对红细胞内K+、Na+的浓度无明显影响。
- 杜彦茹张东赵砚丽
- 关键词：红细胞电解质
- 围手术期病人肺功能障碍与保护的研究
- 赵鹤龄赵砚丽陈伯銮等
- 该研究对剖宫产术病人、心衰病人，尤其对上腹部手术病人进行了短间隔、长周期及夜间睡眠期多项指标的监测，对术后病人肺功能障碍及术后病人的呼吸系统管理作了理论上的补充，并根据研究结果提出了围手术期病人肺功能的保护措施和注意事项...
- 关键词：
- 关键词：围手术期肺功能障碍手术护理上腹部手术
- TAT-血红素氧合酶-1融合蛋白对大鼠原位肝移植氧化应激及炎症反应的影响
- 目的:评价TAT-血红素氧合酶-1(TAT-HO-1)融合蛋白对大鼠原位肝移植氧化应激及炎症反应的影响。方法:健康雄性成年SD大鼠,体重250～280g,随机分为供体组和受体组。参照Kamada等的双套管方法建立大鼠原位...
- 赵海峰赵砚丽
- 关键词：肝移植血红素氧合酶蛋白转导结构域TAT缺血再灌注损伤
- 文献传递
- 两种羟乙基淀粉急性高容量血液稀释对病人凝血功能的影响被引量：20
- 2005年
- 目的探讨应用两种分子量及取代级的中分子羟乙基淀粉[贺斯(6%HES 200/0.5)及万汶(6%HES 130/0.4)]急性高容量血液稀释(AHH)对病人凝血功能的影响。方法30例病人,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为万汶组和贺斯组,每组15例,入室后于麻醉诱导前60 min内以20 ml·kg-1·h-1的速率分别输入万汶或贺斯60min。测定输液前、输液15、30、45、60min时血压、心率和尿量;于输液前和输液60min测定静脉血血红蛋白(Hb)含量、血红细胞比容(Hct)、血小板计数(PLC)、血小板聚集功能的指标以及凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和纤维蛋白原(FIB)含量。结果与输液前比较,两组输液60min时心率升高,Hb、Hct、PLC下降,APTT延长,FIB升高,输液各时点尿量均增加(P< 0.05或0.01)。与贺斯组比较,万汶组输液60 min时PLC升高,APTT缩短(P<0.05)。两组血小板聚集功能各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论万汶与贺斯具有相似的扩容效果,但其对病人凝血功能的抑制程度要小。
- 赵砚丽张东霍树平
- 关键词：羟乙基淀粉血液稀释急性高容量血液稀释中分子羟乙基淀粉病人血小板聚集功能
- 呼吸过滤器在长期人工通气中对细菌的过滤作用被引量：3
- 2008年
- 目的探讨单纯疏水型PALL BB25S（P）呼吸过滤器（Breathing filter，BF）和复合型DAR 352／5805（D）呼吸过滤器在人工通气环路中对细菌的直接过滤作用。方法选择ICU内气管切开行人工通气治疗至少72小时的患者40例，将患者随机分入P组和D组（各20例），BF连接在气管切开导管和Y型接头之间，使用24小时后，用无菌棉拭子分别在以下3点采样：①导管管腔内侧距离呼吸环路端口5cm处；②BF滤过膜的患者侧；③BF滤过膜的呼吸环路侧2cm×2cm范围。培养16～24小时后观察菌落生长情况，比较3个采样点的细菌阳性率并进行细菌学分析。结果两组在采样点①和②细菌培养的结果基本相似，包括呼吸道条件致病菌和呼吸道正常菌群，阳性率均为100％；而两组在采样点③细菌培养均无菌落生长；P组和D组在采样点①与采样点③比较差异有统计学意义（P〈0．01），采样点②与采样点③比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单纯疏水型呼吸过滤器和复合型呼吸过滤器在人工通气中均能有效的过滤细菌，减少下呼吸道感染和医源性感染的发生。
- 李璐赵砚丽牛巍巍
- 体外循环对小儿血浆细胞因子水平及中性粒细胞凋亡的影响被引量：2
- 2008年
- 目的通过检测小儿体外循环(CPB)引起的致炎细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)和抗炎细胞因子白介素-10(IL-10)的水平及中性粒细胞(PMN)凋亡率的动态变化,探讨CPB前后PMN凋亡及致炎和抗炎细胞因子水平的变化与规律。方法选择于CPB时行室间隔缺损修补术的患儿30例,分别于麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、复温前(T2)、停CPB即刻(T3)、术后24h(T4)及48h(T5)6个时间点取外周血,ELISA法检测血浆TNF-α、IL-8和IL-10水平,流式细胞仪测定PMN凋亡率,进行比较分析。结果血浆TNF-α水平、IL-8水平及PMN凋亡率在T2与T0间差异有统计学意义(P<0.05);T3与T0间差异亦有统计学意义(P<0.01);T4、T5与T0间差异均无统计学意义(P>0.05)。血浆IL-10水平在T2、T3、T4与T0间差异均有统计学意义(P<0.01);T5与T0间差异无统计学意义(P>0.05)。CPB结束时,血浆TNF-α水平与PMN凋亡率呈负相关(r=-0.578,P<0.05);血浆IL-8水平与PMN凋亡率呈负相关(r=-0.455,P<0.05);血浆IL-10水平与PMN凋亡率呈正相关(r=0.374,P<0.05)。结论CPB引起致炎细胞因子TNF-α、IL-8水平升高,抗炎细胞因子IL-10水平升高,PMN凋亡率下降;致炎细胞因子TNF-α、IL-8可能抑制PMN的凋亡;抗炎细胞因子IL-10可能促进PMN的凋亡。
- 岳立辉赵砚丽李建立刘晓明杜彦茹赵志勇
- 关键词：心肺转流术细胞因子类中性粒细胞
