任峰 作品数:49 被引量:182 H指数:8 供职机构: 中南大学湘雅二医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
新辅助化疗对结直肠癌的作用 被引量:21 2008年 目的探讨短程5-FU/CF方案新辅助化疗对结直肠癌细胞凋亡、增殖和p53表达以及术后并发症和预后的影响。方法分别采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)和免疫组化SP法检测68例患者结直肠癌组织的细胞凋亡指数(AI)和ki-67增殖指数(PI)及凋亡相关基因p53的表达,并比较新辅助化疗组和对照组患者术后并发症的发生情况和预后情况。结果新辅助化疗组肿瘤细胞的AI均数为3.56%,明高于对照组的2.29%(P<0.01),PI均数为22.60%明显低于对照组的33.60%(P<0.01),p53阳性表达率为28.9%(11/38)明显低于对照组的56.7%(17/30)(P<0.05)。两组中大肠癌细胞的AI与PI均呈负相关(r=-0.790,r=-0.663)(P<0.01)。两组术后并发症的发生差异无显著性(P<0.05)。两组的复发转移率和复发转移平均时间差异有显著性(P<0.05)。结论短程5-FU/CF方案新辅助化疗可以显著诱导结直肠癌细胞凋亡,并抑制其增殖;降低结直肠癌组织p53的阳性表达率,而不增加术后并发症的发生,能延缓和减少结直肠癌术后的复发转移。 任峰 周建平 刘栋才 袁联文 舒国顺 周家鹏关键词:结直肠肿瘤 新辅助疗法 KI-67 P53 带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损 被引量:2 2010年 2006年8月—2009年10月我科在手术中用带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损6例,总结报道如下。 任峰 周建平 刘栋才 袁联文 舒国顺 周家鹏关键词:十二指肠缺损 腹壁外科桥接手术常见并发症预防和处理 被引量:2 2020年 人工材料桥接修复腹壁缺损是临床上经常采用的手术方式,桥接类似于构造一个结构单一的腱膜性结构,从而达到腹壁结构和功能上的完整。桥接的要点包括:(1)维持补片适度张力。(2)使用轻量型大网孔补片。(3)补片前充分引流。(4)铺平补片并确切固定。桥接手术常见的术中并发症为肠管损伤;术后常见的短期并发症为血清肿、皮肤坏死、切口裂开、补片外露、腹腔间室综合征;术后长期并发症为补片膨出、补片感染和复发。合理处理桥接手术术中及术后出现的各类问题,将有助于病人腹壁结构和功能的有效恢复。 周建平 任峰 周静瑜关键词:腹壁缺损 手术修补 桥接 并发症 直肠癌Dixon术后局部复发原因分析及再手术治疗 被引量:2 2005年 [目的]探讨直肠癌Dixon术后局部复发的原因及防治.[方法]对1990~2000年428例行直肠癌Dixon术中的55例术后局部复发者临床资料进行回顾性分析.[结果]55例中男性39例,Dukes C期40例,组织学高度恶性29例,肿瘤距肛门4~6 cm 41例,分别与女性组、DukesA、B期组、肿瘤距肛门>6 cm组的发生率相比差异有显著性.复发再手术38例,切除率73.6%(28/38),切除组5年生存率35.7%(10/28).[结论]术后局部复发与病期、病理类型及根治与否密切相关.首次手术的根治是减少复发的关键,对复发病例可再手术以延长生存期. 聂少麟 任峰 周建平 舒国顺关键词:肿瘤复发 再手术 胆囊良恶性病变组织中DNA聚合酶β(DNApolβ)和铁蛋白(FT)表达及临床意义 2009年 DNApolβ和FT与肿瘤发生、进展及预后等密切相关。作者应用Envision^TM免疫组化法研究胆囊腺癌、慢性胆囊炎和胆囊结石组织DNApolβ和FT表达水平,探讨两者表达的临床病理意义。 刘栋才 杨竹林 周建平 舒国顺 袁联文 周家鹏 任峰关键词:DNA聚合酶Β 病变组织 胆囊腺癌 铁蛋白 良恶性 免疫组化法 胃良恶性病变组织中VHL和HIF-1α及其mRNA表达与MV计数的关系 2009年 目的研究胃良恶性病变组织中VHL和HIF-1α及其mRNA表达水平和MV计数及其临床病理意义。方法取49例胃癌,20例癌旁组织,36例淋巴结转移灶和80例不同类型胃良性病变手术切除或胃镜活检标本常规制作石蜡包埋切片,用EnVisionTM免疫组化法检测VHL和HIF-1α表达和MV计数,用原位杂交法检测VHL和HIF-1αmRNA表达。结果胃癌组织VHL及其mRNA表达阳性率明显低于癌旁组织及各类型胃良性病变(P<0.05或P<0.01),胃癌组织HIF-1α及其mRNA表达阳性率明显高于癌旁组织及各类型胃良性病变(P<0.05或P<0.01),胃癌组织MV计数明显高于癌旁组织和各种类型胃良性病变(P<0.01),VHL及其mRNA阴性表达和(或)HIF-1α及其mRNA阳性表达的癌旁组织及胃良性病变黏膜上皮均呈轻至重度不典型增生;胃癌原发灶与相应淋巴结转移灶比较VHL和HIF-1α及其mRNA表达阳性率及MV计数间,差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组织学分级Ⅱ级、浸润深度T1+T2、无淋巴结转移及无远处转移病例HIF-1α及其mRNA表达阳性率及MV计数明显低于组织学分级Ⅲ+Ⅳ级、浸润深度T3+T4、区域淋巴结转移及远处器官转移者(P<0.05或P<0.01),但VHL及其mRNA表达阳性率则与HIF-1α相反(P<0.05或P<0.01);N1站淋巴结转移者VHL及其mRNA表达阳性率明显高于N2+N3站淋巴结转移病例(P<0.05);VHL和HIF-1α及其mRNA在胃癌组织中表达呈高度不一致性(χ2VHL=14.66,P<0.01;χ2VHLmRNA=6.74,P<0.05);VHL及其mRNA阳性者或HIF-1α及其mRNA阴性者MV计数明显低于VHL及其mRNA阴性或HIF-1α及其mRNA阳性者(P<0.01)。结论VHL和HIF-1α及其mRNA表达水平可能是反映胃癌发生、进展、临床生物学行为及预后的重要标记物,VHL和HIF-1α及其mRNA在胃癌组织中表达可能存在负性调节作用;VHL及其mRNA可能抑制胃癌组织中微血管生成,HIF-1α及其mRNA可能促进微血管生成。 周家鹏 杨竹林 周建平 刘栋才 舒国顺 袁联文 任峰关键词:缺氧诱导因子-1 微血管生成 长期应用抗凝药物的老年腹股沟疝病人34例分析 被引量:10 2011年 腹股沟疝是老年人的常见病和多发病,由于老年人心脑血管疾病发病率较高,需要长期应用抗血小板药物者或因心脏瓣膜病换瓣术后长期抗凝的病人逐年增多,疝外科医生越来越多的面临此类病人。手术是唯一能够治愈腹股沟疝的方法,但长期服用抗凝剂老年人围手术期处理与一般老年病人不同。本文对我院2006年1月至2010年1月34例长期应用抗凝药物65岁以上病人的临床资料进行总结。报告如下。 任峰 周建平 刘栋才 舒国顺 袁联文 周家鹏 刘刚磊关键词:腹股沟疝 无张力疝修补术 抗凝药物 老年腹股沟疝复发原因、预防及处理 被引量:12 2018年 老年腹股沟疝病人往往伴随高腹压的多发合并症、组织退变、结缔组织胶原代谢异常、肥胖、慢性肾病等术后复发的危险因素,属于复发的高概率人群。从复发角度讲:老年病人手术应该更加积极,完善围手术期准备,减少等待观察时间;初次手术如果情况允许尽量选择全身麻醉、腹腔镜手术,若情况差可以选择局部麻醉下行开放手术,若不适宜人工材料,建议选用Shouldice术;复发修补手术尽量避免重复瘢痕入路;专业的手术团队尤为重要。 刘刚磊 任峰 周建平关键词:老年 腹股沟疝 复发 成人腹股沟疝修补术原理再认识 被引量:16 2017年 成人腹股沟疝修补手术经过一个多世纪的演变,已逐渐进入基本符合人体生理状态修补的阶段。腹股沟疝修补术原理分为3个阶段的认识:第一阶段通过关闭疝出的孔隙达到修补目的(Close);第二阶段通过人工假体修补或重建腹股沟管后壁达到治疗目的,Lichtenstein将其称为无张力修补(tension-free repair);第三阶段通过人工假体封堵整个肌耻骨孔来达到治疗目的(Cover)。Cover理念是利用人工假体替代退化或有缺陷的肌耻骨孔封闭结构达到治疗目的,理论上应是成人腹股沟疝修补最符合生理状态的手术。以完全腹膜外疝修补术(TEP)、经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)、经腹腔部分腹膜外疝修补术(TAPE)为代表的Cover概念手术将会成为未来治疗成人腹股沟疝的主流手术。 周建平 任峰关键词:腹股沟疝 疝修补术 补片 腹股沟疝无张力修补术后迟发性补片感染8例临床分析 被引量:4 2016年 目的探讨腹股沟疝无张力修补术后迟发性补片感染的治疗。方法对2015年1月~2016年6月收治的腹股沟疝无张力修补术后迟发性补片感染的8例患者临床资料进行回顾性分析。疝修补方式:单纯平片修补1例,网塞-平片修补4例,腹膜前间隙修补3例。感染发生于腹股沟疝无张力修补术后4~12个月,平均7个月,其中左侧4例,右侧4例。均行手术取出感染的网片。结果5例行一期缝合,3例行二期缝合,均治愈出院,伤口愈合良好,无明显不适。平均随访10(2~18)个月,均未出现伤口红肿、感染复发、肠瘘等。1例患者于术后3个月出现腹股沟疝复发,再次行无张力疝修补术。结论通过手术取出感染补片是迟发性补片感染的有效治疗手段。 梁晟 刘栋才 周建平 袁联文 周家鹏 舒国顺 任峰 刘刚磊关键词:疝修补术 网片