袁联文
- 作品数：68 被引量：286H指数：9
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖南省自然科学基金中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 胆囊切除术的远期副作用被引量：52
- 1998年
- 近一百年来，基于胆囊结石时“胆囊应当切除，不是因为它含有结石，而是因为它形成结石”的经典观点、胆囊切除术已成为胆石症的标准手术而不考虑胆囊正常与否，功能有无。美国每年约施行50万例，英国施行5万例。特别是腹腔镜的引进更增加了胆囊切除的热情。但值得注意的是其后继副作用，如胆囊切除后十二指肠液胃返流、胃液食管返流、结肠癌的发生和胆囊切除术后综合症等问题。本文就上述问题的研究进展综述如下。
- 袁联文李永国
- 关键词：胆囊切除术副作用胆囊结石并发症结肠癌
- 新辅助化疗对结直肠癌的作用被引量：21
- 2008年
- 目的探讨短程5-FU/CF方案新辅助化疗对结直肠癌细胞凋亡、增殖和p53表达以及术后并发症和预后的影响。方法分别采用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)和免疫组化SP法检测68例患者结直肠癌组织的细胞凋亡指数(AI)和ki-67增殖指数(PI)及凋亡相关基因p53的表达,并比较新辅助化疗组和对照组患者术后并发症的发生情况和预后情况。结果新辅助化疗组肿瘤细胞的AI均数为3.56%,明高于对照组的2.29%(P<0.01),PI均数为22.60%明显低于对照组的33.60%(P<0.01),p53阳性表达率为28.9%(11/38)明显低于对照组的56.7%(17/30)(P<0.05)。两组中大肠癌细胞的AI与PI均呈负相关(r=-0.790,r=-0.663)(P<0.01)。两组术后并发症的发生差异无显著性(P<0.05)。两组的复发转移率和复发转移平均时间差异有显著性(P<0.05)。结论短程5-FU/CF方案新辅助化疗可以显著诱导结直肠癌细胞凋亡,并抑制其增殖;降低结直肠癌组织p53的阳性表达率,而不增加术后并发症的发生,能延缓和减少结直肠癌术后的复发转移。
- 任峰周建平刘栋才袁联文舒国顺周家鹏
- 关键词：结直肠肿瘤新辅助疗法KI-67P53
- 带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损被引量：2
- 2010年
- 2006年8月—2009年10月我科在手术中用带蒂全层回肠片修补十二指肠局部缺损6例,总结报道如下。
- 任峰周建平刘栋才袁联文舒国顺周家鹏
- 关键词：十二指肠缺损
- 异常凝血酶原和肝细胞癌
- 2002年
- 目前肝细胞癌 (hepatocellularcarcinoma ,HCC)的诊断主要有影像学诊断和血清肿瘤标志物的检测。异常凝血酶原 (des gamma carboxy prothrombin ,DCP)又被称为PIVKA II (proteininducedbyvita minKabsenceorantagonist II) ,与AFP(alpha fetoprotein)和AFP L3(alpha fetoproteinL3fraction)一样被认为是一种很有价值的肝细胞癌血清肿瘤标志物。在HCC的检测诊断上 ,它们之间无明显相关关系 ,而表现为一定的互补性 ,结合影像学诊断 ,动态观测HCC高危 (肝炎、肝硬化 )人群 ,这些血清肿瘤标志物有助于HCC的早期发现 ,同时对HCC的手术疗效的评价。
- 袁联文唐伟幕内雅敏
- 关键词：异常凝血酶原肝细胞癌肿瘤标志物
- 原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤诊疗进展被引量：1
- 2017年
- 原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)最常见的发生部位是胃,以非霍奇金淋巴瘤中的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)为主,近年来其发病率呈明显上升的趋势。随着超声胃镜、多层螺旋CT(MDCT)、PET-CT等检查的应用,以及利妥昔单抗等靶向治疗的推广,胃DLBCL的诊断和治疗也取得了很大的进展。
- 肖华李亚军袁联文左朝晖
- 末端回肠气管导管造瘘术预防低位直肠癌根治术吻合口漏的临床应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨末端回肠气管导管造瘘术在低位直肠癌保肛术中预防吻合口漏的应用价值。方法2013年7月-10月我科对15例低位直肠癌患者行低位直肠癌根治术（Dixon），术中应用7号气管导管经末端回肠置管造口。结果本组手术时间3—4h，术中造瘘时间8—10min。术后第7d出现吻合口漏1例（6．7％），造瘘管处腹壁疼痛1例，一过性造瘘管梗阻2例，无再次手术病例。结论末端回肠气管导管造瘘术是一种安全的造瘘方法，能有效预防和治疗低位直肠癌根治术后吻合口漏。
- 刘洋袁联文
- 关键词：回肠造口术气管导管
- 胰腺类癌并肝转移1例报告被引量：1
- 2008年
- 刘栋才周建平袁联文舒国顺周家鹏任峰聂少麟
- 关键词：类癌瘤胰腺肿瘤肿瘤转移
- 肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)治疗低位直肠恶性肿瘤的临床体会被引量：2
- 2014年
- 目的探讨肛提肌外腹会阴联合切除术（extra-levator abdominalperineal excision,ELAPE）在低位直肠癌非保肛手术中的应用价值。方法回顾性分析2012年3月～2014年4月间在我科行ELAPE的11例低位直肠恶性肿瘤患者的临床资料,肿瘤下缘距肛缘0～5 cm。结果本组患者手术时间平均为3.6（3～4）h,术中无直肠穿孔的发生,无围手术期死亡病例。标本游离并切除后呈圆柱状,由肛管、中下段直肠及直肠系膜、大部分肛提肌等组织构成,并有较多的组织结构覆盖在病变组织表面。病理检查结果示所有11例患者切除标本CRM阳性率为0。术后拔除骶前引流管时间平均为7（5～10）d。术后发生尿潴留2例（18.2%）,予对症治疗后好转。行补片修补会阴部缺损的3例患者中,术后发生会阴部伤口感染1例（9.1%）,遂行补片取出术,会阴部伤口积极换药,持续负压冲洗引流,伤口逐渐愈合。余均未发生会阴部并发症,术后第10～14 d出院。结论 ELAPE是一种全新、安全的低位直肠恶性肿瘤根治术,能明显减少术中肠穿孔发生率,降低CRM阳性率,从而降低肿瘤的局部复发率和远处转移率,并且可以减少会阴部切口并发症的发生率,提高患者的生活质量和生存率,具有重要的临床应用价值。
- 刘洋袁联文周建平刘栋才舒国顺周家鹏
- 关键词：直肠穿孔环周切缘
- 肠道克罗恩病的外科治疗策略被引量：2
- 2022年
- 目的:克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种炎症性肠病,以跳跃性病变和跨壁炎症为临床特征,其治疗目标是通过药物如5-氨基水杨酸、硫唑嘌呤、激素等来控制炎症的发展,但大多数患者最终仍需要接受外科手术治疗。CD的外科手术治疗需要精妙的手术设计和扎实的操作技术以最大限度地控制肠道病变进展,并尽量保留正常肠段。本研究旨在总结和探讨肠道CD的外科治疗策略,以期为肠道CD的外科治疗提供参考。方法:回顾性分析2015年1月1日至2021年1月1日在中南大学湘雅二医院接受手术治疗的122例肠道CD患者的一般资料、临床表现、术前检查、术前准备、手术方式、病理检查、术后并发症及随访资料。结果:除1例急诊手术外,其他患者均经多学科联合会诊(multi-disciplinary treatment,MDT)讨论确定符合肠道CD外科手术指征后转外科行择期肠道手术,并在术前接受高质量的肠道准备。其中一期腹部手术99例,再次腹部手术23例。所有患者手术顺利,手术效果良好,临床症状较术前明显缓解,BMI较术前明显升高。术后并发症14例(11.5%),1例延迟性吻合口瘘和1例小肠皮肤瘘经保守治疗成功,其余12例经再次手术处理成功,无后续手术相关并发症。所有患者的术后病理诊断明确;术后均接受定期随访5~70(中位时间36)个月,无临床复发。结论:对于肠道CD,外科医生应在MDT指导下严格把握手术指征。在小肠CD的手术中,需注意保护肠管;对于剩余正常肠段较短的患者,应尽可能保留肠管甚至轻度病变肠管,以避免短肠综合征的发生,并为可能的再次手术留有余地。在处理继发性十二指肠型CD时,需小心甄别局部病变的性质,根据有无内瘘形成以及瘘口大小进行不同的处理。在处理原发性十二指肠型CD时,应将十二指肠切除术或胰十二指肠切除术视为最终的手术方法。
- 张丹杨理超刘刚磊袁联文
- 关键词：手术治疗炎症性肠病
- 胰腺癌和慢性胰腺炎趋化因子的表达及其临床病理意义被引量：1
- 2004年
- 刘栋才杨竹林周建平袁联文舒国顺周家鹏李永国
- 关键词：胰腺癌慢性胰腺炎趋化因子病理
