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早期颅内血肿微创清除术对轻中度基底核区高血压脑出血患者神经功能及认知功能的影响被引量：32: 2019年; 目的:探讨早期颅内血肿微创清除术对轻中度基底核区高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)患者神经功能及认知功能的影响。方法:选取2016年9月-2017年6月收治102例轻中度基底核区HICH,根据随机数字表法分为观察组( n =52)和对照组( n =50)。观察组早期(发病24 h内)行颅内血肿微创清除术,对照组则行内科保守治疗。观察两组治疗72 h后的血肿量、血肿清除率,记录血肿消失时间,评估治疗1个月后神经功能缺损情况及认知功能。结果:与对照组比较,观察组治疗72 h的血肿量减少、血肿清除率升高,血肿消失时间缩短,差异均有统计学意义( P <0.01)。与对照组比较,观察组治疗1个月后神经功能缺损程度及脑卒中神经功能缺损评分降低,注意、延迟记忆、定向力评分及蒙特利尔认知评估量表总评分均升高,差异有统计学意义( P <0.05)。结论:早期行颅内血肿微创清除术的轻中度基底核区HICH患者的神经功能恢复较好,认知功能水平较高,可作为临床手术治疗方式。; 杨荣石力涛申亚凡; 关键词：神经缺损

水冲药溶抽技术在高血压脑出血治疗中的应用研究: 聂建刚孙晓立张军明贾蔚娴石力涛郑中慧张建辉常燕张源祥叶蔚; 该研究通过准确的三维定位穿刺至血肿内，配合抽吸、水冲及药溶等多项技术，达到清除血肿的目的。该研究克服了传统手术损伤大、风险高、准确性低的缺点，达国内领先水平。; 关键词：; 关键词：高血压脑出血抽吸

HIF-1α在垂体腺瘤中的表达及与垂体腺瘤侵袭性的关系被引量：2: 2013年; 目的研究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)在人垂体腺瘤中的表达,探讨其表达水平与垂体腺瘤侵袭性的关系。方法免疫组织化学技术检测60例垂体腺瘤组织中HIF-1α蛋白的表达,结合临床资料进行统计学分析。结果 HIF-1α蛋白在垂体腺瘤中的表达明显高于对照组(P<0.01);侵袭组HIF-1α蛋白的表达较非侵袭组显著增高(P<0.01);HIF-1α蛋白在Hardy-wilson分级为Ⅲ+Ⅳ级的垂体腺瘤中的阳性率显著高于Ⅰ+Ⅱ级(P<0.01);HIF-1α蛋白的表达与垂体腺瘤的大小呈正相关(r=0.487,P<0.01)。结论 HIF-1α可能是垂体腺瘤侵袭过程中的重要调控因子,与垂体腺瘤的大小、分级及侵袭性密切相关,其作用机制有待进一步研究。; 贾蔚娴吴思展贾文志孙晓立姚志刚张建辉石力涛郑中会郝亮刘宏雷武海龙; 关键词：垂体腺瘤缺氧诱导因子-1Α 侵袭性

不同剂量高渗盐水治疗颅脑损伤对血生化及渗透压的影响被引量：5: 2008年; 选择54例颅脑损伤患者随机分为3组,分别静滴2 ml/kg(低剂量组)、4 ml/kg(高剂量组)7.5%高渗盐水及甘露醇250 ml(M组),连续7 d。用药前及用药后第1、3、7 d测患者血电解质、肾功能、渗透压。发现低剂量组患者治疗后第1、3、7 d血K+、Na+、Cl-、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及血浆渗透压(POP)均无显著改变;高低剂量组第3、7 d的血清Na+、Cl-和POP值较治疗前和同期各组显著性增高(P<0.05),血清K+值较治疗前和同期各组明显降低(P<0.05),而BUN和CR值则无显著改变。认为7.5%高渗盐水作为降低颅脑损伤颅内高压的药物是安全、有效的。; 姚志刚孙晓立习志强贾蔚娴张建辉郑中慧石力涛; 关键词：高渗盐水颅脑损伤血生化渗透压

连续应用7.5%高渗盐水治疗重型颅脑损伤的临床观察被引量：11: 2008年; 目的探讨7.5%高渗盐水治疗重型颅脑损伤的效果及副作用。方法将50例颅脑损伤患者随机分为高渗盐水治疗组(HTS组,26例)和甘露醇治疗组(M组,24例)。HTS组静脉滴注7.5%高渗盐水2 ml/kg,M组静脉滴注甘露醇250 ml,均为q8h,连续7 d。用药前及用药后第1、3、7天测患者血电解质、渗透压和肾功能,用药前及用药后2周对患者进行GCS评分。结果与用药前相比,用药后6 h两组患者的平均动脉压、心率、呼吸均无统计学差异(P>0.05),而HTS组患者中心静脉压在用药后明显升高(P<0.05)。用药后第1、3、7天HTS组患者血K+、Na+、Cl-、尿素氮、肌酐及血浆渗透压均无显著改变;M组血K+、Na+、Cl-、肌酐及血浆渗透压无显著改变(P>0.05),但用药后第7天尿素氮值较同期HTS组明显升高(P<0.05)。用药2周后,两组患者GCS评分均有明显改善(P<0.05)。结论7.5%高渗盐水降低颅脑损伤引起的高颅内压是安全、有效的,连续使用效果好、副作用少。; 姚志刚孙晓立习志强贾蔚娴张建辉郑中慧石力涛; 关键词：高渗盐水甘露醇颅脑损伤

颅脑外伤术后颅内感染的相关因素分析被引量：16: 2013年; 随着现代医疗技术的不断发展以及规范化治疗的实施，颅脑损伤作为神经外科常见疾病，其预后得到了显著改善。但是若术后出现继发颅内感染（ICI）则会严重影响患者预后。调查显示，术后继发颅内感染的发生率在1．8％～12．9％，病死率高达27．34％-39．2％。鉴于继发感染的危害性，预防和降低术后颅内感染成为重点。本调查通过对486例因颅脑外伤行手术治疗患者的观察与情况汇总，对术后颅内感染的几率和可能因素进行分析，以针对性的进行观察与预防感染的发生。; 石力涛蔡新茹张莉花张建辉史荣; 关键词：颅脑外伤颅内感染

连续应用7.5[％]高渗盐水治疗重型颅脑损伤的临床观察: 目的:探讨用7.5[％]高渗盐水治疗重型颅脑损伤的疗效及副作用。方法:将20例颅脑损伤患者随机分为两组:高渗盐水治疗组(HTS组)和甘露醇治疗组(M组)。HTS组静脉滴注7.5[％]高渗盐水2ml/kg,M组...; 姚志刚孙晓立习志强贾蔚娴张军明张建辉郑中慧石力涛; 关键词：高渗盐水甘露醇颅脑损伤副作用; 文献传递

微创对高血压性脑出血患者神经功能的影响被引量：1: 2013年; 目的探讨微创穿刺引流术对高血压性脑出血患者神经功能恢复及卒中后抑郁发生率的影响。方法选择接受治疗的高血压性脑出血患者96例,其中以微创穿刺引流术治疗的穿刺组56例,以传统开颅血肿清除术治疗的开颅组40例。分别在术前及术后30d、90d应用卒中量表(NIHSS)评定患者神经功能损伤。术后30d、90d应用抑郁自评量表(SDS)评估抑郁状态,术前、术后90d时进行Barthel指数(BI)评定日常生活能力。结果术后30d、90d的卒中后抑郁发生率及NIHSS评分,微创组均低于开颅组(P<0.05)。术后90d的BI评分微创组提高较显著(P<0.05)。结论微创穿刺引流术治疗在治疗高血压性脑出血方面,患者的神经恢复较良好、术后抑郁发生率较低、术后日常生活自理能力较强。; 石力涛蔡新茹张莉花张建辉史荣; 关键词：脑出血微创穿刺引流术开颅血肿清除术

高渗盐水对重型颅脑损伤后患者血液流变学的影响被引量：4: 2008年; 姚志刚孙晓立习志强张建辉石力涛贾蔚娴郑中慧; 关键词：血液流变学异常颅脑损伤后高渗盐水降低颅内压重型脑水肿

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石力涛