李艳芬
- 作品数:11 被引量:33H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- F84.成人经典型霍奇金淋巴瘤80例临床分析
- 李艳芬赵瑜薄剑周颖马超石亚男韩文霞
- 文献传递
- 30例结外病变霍奇金淋巴瘤的临床分析
- 霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,结外病变比非霍奇金淋巴瘤少见,大部分已发表的关于HL结外病变的文章多为病例报道,不同部位的结外病变在临床和组织学上是否存在差异、预后如何尚不清楚.本文回顾性分析了30例结外...
- 李艳芬薄剑周颖马超赵瑜
- 关键词:病理诊断远期并发症
- 慢性髓系白血病急髓变临床回顾性分析被引量:2
- 2019年
- 目的:单中心回顾性分析慢性髓系白血病急髓变患者的临床表现、实验室检查特征及预后。方法:收集解放军总医院2011年6月至2018年5月间10例慢性髓系白血病急髓变患者临床资料,分析临床特征,实验室检查及长期生存情况。结果:10例慢性髓系白血病急髓变患者中位年龄32.5(23-73)岁;9例有慢性病史,中位慢性期17(4-84)个月。10例患者均有脾脏肿大,B超结果显示中位脾厚5.2(4-7.8)cm,中位脾长14.6(11.4-19.8)cm;慢性髓系白血病急髓变时中位外周血白细胞数41.705(11.9-344.41)×10^9/L,中位血小板数159(13-2326)×10^9/L。10例患者均可检测到Ph+染色体及BCR-ABL1融合基因。染色体检查结果中,5例可检测到附加染色体异常,1例为低二倍体,2例为复杂核型。10例患者中有6例进行了ABL1突变检测,其中2例检测到ABL1T315I突变;基因检查中1例合并P53缺失。中位随访时间10.5(0.2-78)个月。5例联合或不联合酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)TKI的化疗并序贯进行异基因造血干细胞移植,移植前3例达第二个慢性期(CP2),其中2例无进展存活至今(分别为移植后67和69个月),1例死于移植相关疾病(移植后7个月脑出血);2例在移植前为NR,移植后均死于疾病复发进展(分别移植后1和3个月)。5例联合或不联合TKI的化疗未行造血干细胞移植的患者均死于疾病进展,中位活存时间6(0.2-22)个月。结论:慢性髓系白血病急髓变患者行联合TKI化疗诱导达CP2状态,序贯异基因造血干细胞移植可延长患者生存期。
- 余锋姚子龙李猛李艳芬李艳李文君李红华靖彧
- 关键词:PH^+造血干细胞移植脾脏肿大
- Ki-67在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义被引量:14
- 2013年
- 本研究旨在评估增殖相关抗原Ki-67在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的表达及临床意义。回顾性分析了2008年1月至2010年12月在我院确诊DLBCL的50例患者的Ki-67表达水平及其与预后的关系。结果显示,Ki-67的表达水平与患者的年龄、性别、分期、有无B症状、LDH水平、IPI危险度分组、结外受累病灶数、是否为巨块型、有无骨髓受累、是否为生发中心来源、治疗方案以及初始治疗反应均无显著相关。Ki-67低表达组(<85%)和高表达组(≥85%)患者的中位生存时间分别为50个月和15个月。Ki-67低表达组患者的总体生存期(OS)和无进展生存(PFS)期均显著优于高表达组(P=0.001;P=0.027)。单因素分析显示,影响OS的临床因素包括Ann Arbor分期和Ki-67表达水平,影响PFS的临床因素包括Ann Arbor分期、IPI评分及Ki-67表达水平。多因素分析显示,Ki-67表达水平是影响OS的独立预后因素(HR=4.90;95%CI,1.456-16.511;P=0.0103)。结论:增殖相关抗原Ki-67是判断DLBCL预后的有效指标。
- 周颖赵瑜薄剑李艳芬马超石亚男
- 关键词:KI-67弥漫大B细胞淋巴瘤利妥昔单抗
- 肝脾γ δ-T细胞淋巴瘤4例报告并文献复习被引量:2
- 2019年
- 目的探讨肝脾γδ-T细胞淋巴瘤(hepatosplenic gamma-delta T-cell lymphoma,HSTCL)的临床表现、病理学特征、免疫表型特点与临床治疗。方法回顾性分析2012年11月-2015年4月本中心收治的4例肝脾γδ-T细胞淋巴瘤患者临床资料并文献复习。结果男性3例,年龄分别为18岁、49岁、63岁;女性1例,34岁;均有肝脾大、骨髓受累。脾中肿瘤细胞弥漫浸润脾索及脾窦,细胞中等大小,核仁不明显;免疫组化CD3阳性,Bcl-2阳性,B系相关抗原阴性,细胞毒性颗粒标记TIA-1可阳性。骨髓中髓窦受累并扩张,肿瘤细胞小至中等大小,核仁不明显或有1~2个可辨别的核仁,核浆比例升高;免疫分型均表达CD3和TCRγδ,部分CD2及CD7阳性,可表达NK细胞抗原CD16、CD56,均不表达CD4、CD8、CD57。49岁男性患者放弃治疗,3例接受化疗患者2例因感染死亡,其中1例行异基因造血干细胞移植并复发。4例患者从有临床症状到确诊时间分别为20 d、16个月、5个月、19个月,确诊到死亡时间分别为7个月、3个月、2个月、2个月。结论肝脾γδ-T细胞淋巴瘤骨髓受累时可借助免疫分型明确诊断;该型淋巴瘤对化疗多耐药,预后差。
- 李艳芬赵瑜王全顺王书红朱海燕李红华靖彧高春记刘代红黄文荣
- 关键词:淋巴瘤免疫分型
- 经典霍奇金淋巴瘤治疗进展被引量:9
- 2016年
- 近年来霍奇金淋巴瘤(Hodgkin's lymphoma,HL)的治疗取得了显著进展,大多数患者能够被治愈,然而治疗相关的并发症越来越引起人们的重视,如何在保证治疗疗效的同时降低治疗相关并发症成为研究热点,能否过中期正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)判断患者对治疗的反应,以制定更加个体化的治疗方案;同时一些新药、靶向药物的研发也为复发难治HL患者带来了希望。本文对经典霍奇金淋巴瘤的研究最新进展作一综述。
- 李艳芬朱海燕
- 关键词:霍奇金淋巴瘤放疗化疗
- 以噬血细胞综合征起病的弥漫大B细胞淋巴瘤一例并文献复习被引量:1
- 2019年
- 目的提高对淋巴瘤相关噬血细胞综合征(HPS)的认识。方法回顾性分析解放军总医院收治的1例以HPS起病的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床表现、相关检查、诊断及治疗结果,并复习文献。结果该患者在高度怀疑存在HPS时接受依托泊苷+地塞米松方案化疗,确诊DLBCL合并HPS后继续相同方案治疗获得完全缓解(CR),之后进行淋巴瘤治疗并行大剂量化疗联合自体造血干细胞移植。至截稿时移植后8个月,患者一般情况良好,持续CR状态。结论淋巴瘤相关HPS是一种进展迅速的高度致死性疾病,尽早治疗对挽救患者生命起决定性作用。
- 李艳芬李红华石亚男李文君姚子龙李艳贾明宇李猛靖彧于力
- 关键词:噬血细胞综合征淋巴瘤
- F83.Ki-67在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义
- 周颖赵瑜薄剑李艳芬马超石亚男
- 文献传递
- 伴EP300-ZNF384融合基因阳性的急性B淋巴细胞白血病临床特点分析被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨与分析对EP300-ZNF384融合基因阳性的急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者的临床及实验室特征,以期提高对此少见类型疾病的认识。方法:收集并回顾性分析本院自2017年2月至2018年2月收治的37例B-ALL的临床资料,对检出EP300-ZNF384融合基因阳性3例患者的临床、实验室特征及治疗情况进行深入分析。结果:8.1%的B-ALL患者检测出EP300-ZNF384融合基因。3例患者R显带核型分析均为正常核型,在免疫分型上均表达有CD13或CD33等髓系标志。3例患者均对于传统化疗敏感。结论:EP300-ZNF384阳性的B-ALL可能是一类具有独特临床特点与实验室检测特征的B-ALL亚型,可能对当前化疗方案敏感,可能预后良好。
- 姚子龙李艳芬李猛李艳李文君李红华刘洋洋林少航李富威张娟靖彧
- 关键词:急性B淋巴细胞白血病
- 30例结外病变霍奇金淋巴瘤的临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的:研究结外病变霍奇金淋巴瘤(HL)的临床特征、治疗效果、预后、远期并发症。方法:回顾性分析2008年4月至2014年9月在我院新诊断的30例结外病变HL。结果:27例患者处于疾病晚期,主要的组织病理学类型为混合细胞型和结节硬化型,常见的结外受累部位依次为肺、骨、肝脏和胃肠道,其比例分别为40%、36.6%、10%、10%。大多数患者结外病变累及1个部位,临床表现多与受累器官有关。多因素分析表明,IPS评分和血清白蛋白水平是影响DFS的独立危险因素。5年OS率仅与IPS评分有关。20例患者接受化疗,对10例患者行放化疗联合治疗。初始治疗选择ABVD方案,总反应率为93.3%(CR+PR),中位随访时间为51个月,5年OS率为89.3%,DFS率为78.9%。3例患者出现远期并发症,分别为髂骨尤文氏肉瘤、乳腺增生、糖尿病,5例患者生育,无患者出现肺部间质病变、肺癌、心血管疾病,无患者因治疗相关并发症而死亡。结论:结外病变HL治疗策略应与普通HL一样。
- 李艳芬赵瑜薄剑周颖马超王全顺于力刘代红
- 关键词:霍奇金淋巴瘤远期并发症