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背阔肌肌皮瓣修复较大软组织缺损的方法及供区继发创面的处理被引量：10: 2020年; 目的探讨背阔肌肌皮瓣修复较大软组织缺损的方法以及供区继发创面的处理。方法2015年6月—2019年6月,解放军总医院第一医学中心收治各种原因所致软组织缺损或增生性瘢痕患者30例,其中男10例、女20例,年龄25~64岁,包括肿瘤生长及破溃导致头顶部软组织缺损患者18例、躯干及四肢增生性瘢痕患者7例、外伤导致面颈部软组织缺损患者5例。原发创面清创或病变组织扩大切除后面积为14 cm×10 cm^18 cm×16 cm。术前评估20例患者创面较大,进行常规单叶背阔肌肌皮瓣切取后供区无法直接拉拢缝合,遂切取面积为14 cm×5 cm^18 cm×8 cm双叶背阔肌肌皮瓣进行创面修复,供区直接拉拢缝合;术前评估10例患者进行常规单叶背阔肌肌皮瓣切取后供区可以直接拉拢缝合,切取面积为11 cm×9 cm^13 cm×10 cm单叶背阔肌肌皮瓣修复原发创面后供区张力较大,遗留面积为6 cm×4 cm^8 cm×6 cm继发创面无法直接缝合,采用面积为7 cm×4 cm^9 cm×6 cm供区局部皮瓣修复,第2供区直接拉拢缝合。术中均将背阔肌肌皮瓣中胸背动、静脉与原发受区创面的动、静脉进行端端吻合。观察术后背阔肌肌皮瓣、局部皮瓣成活情况,随访观察供受区外观及功能。结果术后所有患者移植背阔肌肌皮瓣、局部皮瓣均成活。随访6~12个月,背阔肌肌皮瓣色泽接近周围正常皮肤,质地柔软、弹性好。20例采用双叶背阔肌肌皮瓣修复的患者供区遗留线性瘢痕,其中2例患者瘢痕增生,患者均无功能障碍;10例采用单叶背阔肌肌皮瓣及供区局部皮瓣修复的患者供区外形良好,遗留线性瘢痕,形态不规则,无局部牵拉或功能障碍。结论修复较大面积软组织缺损时,术前评估后采用双叶背阔肌肌皮瓣或单叶背阔肌肌皮瓣联合供区局部皮瓣转移,在修复原发创面的同时供区可一次性闭合,术后供区瘢痕小,供受区形态、功能佳。; 马超陶然舒军雷永红韩岩; 关键词：背阔肌肌皮瓣分叶皮瓣局部皮瓣

水刀削切联合皮片移植治疗巨型先天性黑色素痣被引量：2: 2021年; 目的探讨水刀削切联合皮片移植治疗巨型先天性黑色素痣的临床效果。方法以2015年1月至2019年5月,解放军总医院整形修复科收治的符合入选标准的巨痣患者为研究对象,所有患者均采用水刀逐层削切巨痣,尽量保留皮下筋膜层及部分真皮层,创面以皮片移植术治疗。术后1~2年来院复诊,采用患者和观察者瘢痕评估量表(POSAS)对植皮区术后瘢痕进行评分(每项分值为1~10分,分值越大表示状况越差),采用数字评分法(1~10分)对植皮区满意度进行评价(10分为非常满意,7~9分为满意,6分以下为不满意),观察色素痣复发及种植转移情况。采用描述性方法进行统计分析。结果共纳入7例患儿,男2例,女5例,年龄4~14岁。躯干3例,四肢4例。巨痣占体表面积的(7.4±3.1)%。7例巨痣患儿术后皮片均成活良好。术后1年随访,植皮区瘢痕POSAS评分显示,患者或家属对植皮区瘢痕疼痛、瘙痒、硬度、厚度评分为1~3分的分别有6、4、4、5例,色素沉着及不规则度中评分为4~10分的分别有5、5例。7例患者中植皮区均无功能受限;医生对植皮区瘢痕的血管分布、色素沉着、厚度、柔韧性评分均较低,评为1~3分的分别有6、3、4、4例,对平整度中评分为1~3分和4~6分的分别有2、4例。医患双方满意度:评分为7~10分的分别有4、5例。7例术后1年复查,其中6例植皮区未见色素痣复发,1例可见2处点状色素痣复发,直径均小于1 mm;7例均未见色素痣取皮区种植转移。结论水刀削切联合皮片移植治疗巨痣,手术操作简单,一次性切除,供区只需切取刃厚皮片,术后瘢痕不明显、皮肤弹性较好、患者满意度高,适用于躯干及四肢非关节部位的色素痣切除,尤其是质地良好、颜色较浅的色素痣。; 舒军柴密陶然郭伶俐马超陈犹白韩岩; 关键词：修复外科手术自体移植物皮肤移植瘢痕病人满意度

30例结外病变霍奇金淋巴瘤的临床分析: 霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,结外病变比非霍奇金淋巴瘤少见,大部分已发表的关于HL结外病变的文章多为病例报道,不同部位的结外病变在临床和组织学上是否存在差异、预后如何尚不清楚.本文回顾性分析了30例结外...; 李艳芬薄剑周颖马超赵瑜; 关键词：病理诊断远期并发症

利用多重PCR技术进行急性早幼粒细胞白血病患者8种融合基因筛查及临床意义: ＜正＞目的:建立多重PCR方法进行RARA相关融合基因检测,为急性早幼粒细胞白血病（APL）的诊治、微小残留病（MRD）的检测提供分子基础。方法:利用多重PCR方法对51例APL患者的骨髓或外周血标本进行8种RARA融合...; 徐媛媛高丽丁一王莉莉马超靖彧王全顺高春记于力; 文献传递

Dynesys动态固定与融合固定对2~4节段腰椎退行性疾病矢状面序列的影响被引量：1: 2021年; 目的探讨Dynesys动态固定与融合固定对2~4节段腰椎退行性疾病矢状面序列参数的影响。方法回顾性分析2014年3月至2019年7月接受减压内固定手术的2~4节段腰椎退行性疾病患者45例,男23例、女22例,年龄(55±18)岁(范围15~86岁)。采用Dynesys动态固定22例,融合固定术23例。于术前、术后2周、术后3个月、末次随访时摄腰椎正侧位、过伸过屈侧位及站立位全长X线片,测量并比较两组的矢状面序列参数。腰椎矢状面参数包括腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、固定节段前凸角(lordosis of fixed segments,LFx)、固定节段近端邻近节段前凸角(lordosis of adjacent segment,LAdj)及腰椎活动度(range of motion,ROM);骨盆参数包括骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)及骶骨倾斜角(sacral slope,SS)。结果全部病例随访12~50个月,平均18.5个月。Dynesys动态固定组与融合固定组手术前后组内及组间LL值的差异均无统计学意义(P>0.05)。不同组别LFx的总体差异无统计学意义(F=0.700,P=0.406),不同时间点的差异有统计学意义(F=7.960,P<0.001),组别和时间具有交互效应(F=3.940,P=0.006);融合固定组LFx在术后3个月和末次随访时均大于动态固定组(P<0.05)。两组患者的LAdj值组别差异无统计学意义(F=0.520,P=0.476),不同时间点的差异有统计学意义(F=4.810,P=0.002),组别和时间有交互效应(F=3.560,P=0.010)。两组患者术后ROM值在组别效应、时间效应和交互效应方面的差异均有统计学意义(F=4.770,P=0.034;F=18.510,P<0.001;F=5.940,P=0.002);动态固定组术后3个月、末次随访时的ROM均大于融合固定组(P<0.05)。不同组别、不同时间PI的差异无统计学意义(F=0.580,P=0.451;F=0.750,P=0.477),且无交互效应(F=0.120,P=0.886)。不同组别PT、SS的总体差异无统计学意义(F=0.320,P=0.576;F=0.020,P=0.901),而时间效应和交互效应均有统计学意义(P<0.05)。1例Dynesys动态固定组患者术后2年时�; 马超李利王华东郑扬汪大伟张子程; 关键词：内固定器椎间盘退行性变腰椎脊柱融合术

颈肩痛青年教师焦虑情绪发生情况及影响因素分析: 2022年; 目的调查不同特征颈肩痛(neck and shoulder pain, NSP)青年教师焦虑情绪的发生率,分析影响因素。方法于2018年9月-2020年12月,采用病例对照研究方法,选择解放军总医院第四医学中心骨科门诊确诊的NSP青年教师174例为病例组,按照1∶1配对原则,选择同期174例健康体检人群为对照组。采用北欧标准问卷、广泛性焦虑量表、疼痛数字分级法、电子健康素养量表进行调查,采用logistic回归分析焦虑情绪的影响因素。结果病例组焦虑情绪发生率为65.52%(114/174),高于对照组51.48%(87/169),差异有统计学意义(χ^(2)=6.964,P<0.01)。回归分析显示,年龄40~45(OR=2.821,95%CI:1.002~7.947)、BMI>24(OR=9.473,95%CI:3.259~27.532)、病程>1 a(OR=5.266,95%CI:1.990~13.939)、眼-手机屏距>20 cm(OR=3.241,95%CI:1.657~6.695)、颈肩部疼痛7~10分(OR=7.314,95%CI:2.570~20.814)是焦虑情绪发生的危险因素,课间活动(OR=0.394,95%CI:0.134~0.762)、电子健康素养得分>32(OR=0.441,95%CI:0.158~0.907)是焦虑情绪发生的保护因素。结论正确使用手机、提高电子健康素养等,可有效预防或改善NSP青年教师的焦虑情绪。; 马超李利吕永威; 关键词：青年教师颈肩痛焦虑情绪影响因素

多重巢式RT-PCR对骨髓增殖性肿瘤中8种异常基因的快速检测: ＜正＞目的:骨髓增殖性肿瘤（MPN）是一组造血干细胞肿瘤增生性疾病。本研究旨在探讨多重RT-PCR在骨髓增殖性肿瘤（MPN）中8种基因快速检测的应用价值及理沦指导意义。方法:利用多重RT-PCR方法对286例骨髓增殖性; 丁一高丽徐媛媛王莉莉马超靖彧王全顺高春记于力; 文献传递

F84.成人经典型霍奇金淋巴瘤80例临床分析: 李艳芬赵瑜薄剑周颖马超石亚男韩文霞; 文献传递

利用多重PCR方法对成人急性白血病患者进行25种NUP98相关融合基因快速检测及临床意义: 目的：运用多重巢式RT-PCR方法进行NUP98相关融合基因检测,为急性白血病(AL)的诊治、微小残留病(MRD)的检测提供理论依据。方法：利用多重巢式RT-PCR方法对529例AL患者(其中ANLL患者260例,B-A...; 靖或高丽徐媛媛丁一刘春娣马超王莉莉王全顺高春记于力; 关键词：融合基因微小残留病; 文献传递

结外NK/T细胞淋巴瘤202例临床分析: 目的：本研究通过对202例结外NK/T细胞淋巴瘤临床及分子生物学特征、治疗及预后状况进行分析,探讨该病的治疗策略及其预后影响因素. 方法：对2005年至2013年我院收治的202例结外NK/T细胞淋巴瘤患者临床...; 马超薄剑刘婷姚盛赵瑜; 关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤预后因素分子生物学; 文献传递

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马超

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