陈明泉 作品数:59 被引量:294 H指数:10 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技重大专项 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
两种不同方法评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者肾小球滤过率的变化 被引量:2 2013年 目的两种不同方法评估替比夫定治疗慢性乙型肝炎患者肾小球滤过率的变化。方法回顾性分析2009年9月至2012年9月在复旦大学附属华山医院单用替比夫定600 mg/d口服治疗的慢性乙型肝炎患者资料。比较基于血清肌酐(Cr)及血清胱抑素C计算的肾小球滤过率。统计学处理采用t检验及秩和检验。结果患者共45例,男31例,女14例。患者Cr水平在抗病毒治疗前、治疗52周和104周三个时间点分别为(67.00±12.27)、(62.56±10.85)、(61.68±13.31)μmol/L,差异无统计学意义。患者血清胱抑素C水平在抗病毒治疗前、治疗52周和104周三个时间点分别为(0.843 4±0.111 3)、(0.792 7±0.120 4)、(0.771 5±0.091 5)mg/L。患者血清胱抑素C水平在抗病毒治疗52周和104周均较治疗前下降,差异有统计学意义(t=2.063,P=0.042 1和t=3.053,P=0.003 1)。基于血清肌酐计算的肾小球滤过率在抗病毒治疗前、治疗52周和104周三个时间点中位数分别为123.6、123.8、123.7 mL/min/1.73 m2,差异无统计学意义。基于血清胱抑素C计算的肾小球滤过率在抗病毒治疗前、52周和104周三个时间点分别为(107.3±15.8)、(113.6±18.7)、(115.1±13.8)mL/min/1.73 m2,基于血清胱抑素C计算的肾小球滤过率在104周较治疗前升高,差异有统计学意义(t=2.284,P=0.025 2)。结论在使用替比夫定治疗慢性乙型肝炎的患者中,肾小球滤过率有改善,基于血清胱抑素C计算的肾小球滤过率较基于血清肌酐计算的肾小球滤过率更加敏感。 郑建铭 林苏 谢琼虹 黄翀 朱梦琪 李宁 陈明泉 施光峰关键词:乙型肝炎病毒 肾小球滤过率 缩窄性心包炎致顽固性腹水两例 被引量:1 2014年 例1 男,23岁,经商,浙江温州人.乏力、咳嗽6个月,胸闷、盗汗、腹胀5个月.病初于当地医院查红细胞沉降率40 mm/1 h,C反应蛋白22.1 mg/L,结核抗体阳性,白蛋白32 g/L;胸部X线摄片及超声检查示,大量胸腔、腹腔和心包积液,予胸、腹引流,盗汗、咳嗽、腹胀稍有减轻,但乏力无改善.2012年5月14日至上海某专科医院就诊,正电子发射计算机断层显像(PET-CT)检查示,全身多发肿大淋巴结,部分氟代脱氧葡萄糖(FDG)代谢增高;心包及左侧胸膜略厚,FDG代谢增高,腹膜混浊,未见明显FDG代谢增高;胃窦部胃壁略厚,未见明显FDG代谢增高,两侧胸腔、心包及腹、盆腔大量积液.2012年5月29日转院,电视辅助胸腔镜肺活组织检查(VATS),胸膜活组织检查未见恶性病变,病理报告示肉芽肿性病变、倾向增殖性结核可能.遂于2012年6月28日起给予诊断性抗结核治疗20余天,但胸腔、腹腔积液无吸收,不能排除淋巴瘤. 周敏 高岩 陈明泉 邵凌云 黄玉仙 张文宏关键词:顽固性腹水 缩窄性心包炎 正电子发射计算机断层显像 电视辅助胸腔镜 氟代脱氧葡萄糖 红细胞沉降率 抗击埃博拉 我们在行动 2015年 在援非中面对来势汹汹的埃博拉我们无畏无惧,坚定“打胜仗、零感染”的信念,在抗击埃博拉的路上,用爱与担当谱写出一曲令人难忘的温情乐章。 陈明泉关键词:埃博拉 零感染 血清中磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3及高尔基体蛋白-73异常表达对肝癌的诊断价值 被引量:3 2015年 目的 :探究肝组织及外周血磷酯酰肌醇蛋白聚糖-3(phosphatidylinositol proteinglycan 3,GPC3)及高尔基体糖蛋白-73(Golgi protein 73,GP73)高表达对肝癌的诊断价值。方法 :用ELISA法检测39例肝癌患者及31例肝硬化患者外周血GPC3及GP73浓度,RT-PCR法检测两组患者肝组织中GPC3 m RNA及GP73 m RNA表达水平,比较研究肝癌及肝硬化患者外周血、肝组织中GPC3及GP73的表达差异,分层分析此两种蛋白表达与肝癌不同临床分期、病理分级的相关性。结果:肝癌组外周血GPC3、GP73浓度分别为(16.81±0.56)μg/L、(115.92±7.01)ng/ml,肝硬化组外周血GPC3、GP73浓度分别为(7.41±0.25)μg/L、(64.63±3.07)ng/ml,肝癌组外周血GPC3、GP73浓度均显著高于肝硬化组(P〈0.001)。GPC3值为9.3μg/L时诊断肝癌的灵敏度和特异度分别为89.74%和96.77%,阳性预测值97.20%,阴性预测值88.20%;GP73截断值为77.68 ng/ml时,其诊断肝癌的灵敏度92.31%,特异度83.87%,阳性预测值87.80%,阴性预测值89.70%。肝癌组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为8.91±3.70、68.41±32.86,肝硬化组GPC3 m RNA和GP73 m RNA相对表达量分别为3.04±0.58、2.32±0.25,肝癌组GPC3 m RNA、GP73 m RNA表达均高于肝硬化组(P均〈0.05)。上述结果可知肝癌患者癌组织GPC3、GP73 m RNA表达水平与外周血相应蛋白浓度一致。肝癌患者中外周血GP73、GPC3蛋白浓度及组织m RNA表达水平与年龄、性别、肿瘤大小及肝癌临床分期间无统计学意义;而肝癌患者GPC3表达与病理分级间存在统计学差异,病理分级为3级的肝癌患者GPC3表达水平低于1-2级患者。结论:GP73、GPC3在肝癌患者中表达明显增高,且灵敏度高于AFP,而特异度与其相当,有望成为一种新的、较好早期诊断HCC的血清标志物;另外,GPC3表达对肝癌细胞的分化程度有一定的指示作用。 曹风华 汪顺才 马洁 朱梦琪 马久明 周华 虞腊青 陈明泉 经继生关键词:肿瘤标志物 肝癌 我在塞拉利昂的大年初一 2015年 国内的大年初一就要过去了,我的同事、朋友们也都要进入梦乡了,而我在非洲的大年初一却尚在烈烈骄阳下。从几个农村医疗点现场调查回来,匆匆咽下已经凉了的午餐后,已是下午三点,疲惫地走进空荡荡的房间,还没喝上一口水,就想起了远在国内的亲朋好友。每逢佳节倍思亲啊,总觉得要和大家诉说一下我的大年初一。 陈明泉成人传染性单核细胞增多症21例 被引量:15 2006年 传染性单核细胞增多症(IM)病原为EB病毒,临床表现复杂多变,病情轻重不一,缺乏典型表现,易造成漏诊、误诊;因其可累及多脏器系统,出现严重并发症而危及生命,故早期诊断、早期治疗尤为重要.为了提高对IM的认识,我们对华山医院1998年至2004年收治的21例IM患者进行了回顾性分析. 秦刚 陈明泉 施光峰 翁心华关键词:传染性单核细胞增多症 成人 回顾性分析 EB病毒 病情轻重 伊曲康唑治疗隐球酵母菌性脑膜炎临床疗效观察 被引量:2 2012年 目的观察研究伊曲康唑治疗隐球酵母菌性脑膜炎疗效及安全性。方法选择2000年1月-2009年1月收住院的隐球酵母菌性脑膜炎患者临床资料,进行回顾性统计分析;依据治疗用药的方案分为3组,A组:应用两性霉素B(AmB)、5-氟胞嘧啶(5-FC)联合治疗;B组:应用伊曲康唑与AmB、5-FC联合治疗;C组:应用AmB联合5-FC治疗后,伊曲康唑口服序贯治疗;随访观察治愈、好转、死亡率、复发以及不良反应等,进行组间统计比较。结果共纳入108例患者,所有患者均经病原学确诊;纳入A组45例、B组21例、C组42例;A组治愈16例占36.0%、好转11例占27.0%、死亡9例占20.0%;B组治愈9例占41.5%、好转7例占33.3%、死亡5例占23.8%;C组治愈24例占56.3%、好转13例占31.0%、、死亡2例占4.8%;3组患者均随访1~3年,A组复发6例占10.3%,B组未出现复发,C组3例复发占7.1%;3组患者的不良反应差异无统计学意义。结论伊曲康唑应用于治疗隐球酵母菌性脑膜炎临床疗效好,安全可靠,可减少复发率和不良反应。 汪美华 李宁 陈明泉关键词:伊曲康唑 不同HBV DNA载量的慢性乙型病毒性肝炎患者外周血树突状细胞的表型、功能研究 慢性乙型病毒性肝炎(Chronic Hepatitis B,CHB)的发病机制一直是传染病领域研究的重点、难点。至今,乙型肝炎病毒(Hepatitis B Virus,HBV)感染慢性化以及其持续感染的机制尚未阐明。在当... 陈明泉 施光峰 卢清 李谦 张琼华 秦刚 翁心华文献传递 在那遥远的地方——我在塞拉利昂抗击埃博拉的点滴感受 2015年 在那遥远的地方,在碧蓝的大西洋畔,有一片自由的红土地,黑皮肤、黑头发的人们在那片土地上繁衍生息.战争曾在那片土地上留下千疮百孔,使得她百废待兴.那里的人民热爱和平,热爱自由,更热爱生活,快节奏的音乐和着沙哑的歌声在天马行空般的舞步中萦绕回荡,这是他们的生活常态.正是那群热情的人们,大兴土木,使那里的基础生活设施日新月异地改善着.这就是西非,是美丽小国塞拉利昂令人向往的景况. 陈明泉关键词:埃博拉 HBV DNA载量、TLR3的表达变化与慢乙肝患者外周血树突状细胞表型、功能的相关性研究 目的研究HBV DNA载量、Toll样受体3(toll like receptor 3,TLR3)的表达变化与慢乙肝患者外周血DC功能下调的相关性,探讨HBV感染慢性化与持续感染的机制。方法随机筛选慢乙肝患者20例, 依... 陈明泉 施光峰 翁心华 卢清 秦刚 邬祥惠文献传递