谢轶
- 作品数:192 被引量:2,907H指数:21
- 供职机构:四川大学华西医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金美国中华医学基金河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学农业科学更多>>
- 不同临床标本分离的肠杆菌科细菌耐药率的差异被引量:3
- 2015年
- 目的:对华西医院2009~2011年分离的肠杆菌科细菌进行分析,探讨标本类型对肠杆菌科耐药率的影响。方法采用VITEK Ⅱ Compact ,Walkaway 96 SI进行菌株鉴定和药敏试验,结果解释参照CLSI M100‐S22标准。结果共分离非重复肠杆菌科细菌12100株,主要包括埃希菌属(35.7%)、克雷伯菌属(33.9%)和肠杆菌属(18.4%)。痰标本占52%,非痰标本占48%。非痰标本菌株对除哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁和亚胺培南抗菌药物耐药性显著高于痰标本菌株( P<0.05)。结论非痰标本来源的菌株显示更强的耐药性。
- 赵丹康梅何超肖玉玲郭靓陈知行袁余谢轶
- 关键词:标本肠杆菌科耐药率
- 烟曲霉IgG、IgM抗体在GM实验阳性患者中的分布及其相关临床意义研究
- 王婷婷李冬冬陈知行邓劲谢轶
- 肺癌术后患者并发感染的病原菌特征分析被引量:5
- 2012年
- 目的分析从肺癌术后患者分离的病原菌特征,为术后感染的预防和治疗提供病原学依据。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月华西医院收治的159例肺癌术后患者的病原微生物学资料,其中男142例,女17例;平均年龄(61.8±9.6)岁。按常规方法留取标本进行菌种鉴定和体外药敏试验。结果病原菌主要分离自患者痰液标本(90.6%,155/171)。常见菌种依次为白色念珠菌(25.7%,44/171)、肺炎克雷伯菌(15.2%,26/171)、鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体(13.4%,23/171)和铜绿假单胞菌(8.2%,14/171)。39.1%(9/23)的鲍曼/醋酸钙不动杆菌复合体分离株为多重耐药菌株,23.1%(6/26)的肺炎克雷伯菌分离株产生超广谱β-内酰胺酶,铜绿假单胞菌分离株对抗菌药物保持较高的体外敏感性。结论肺癌术后患者的病原菌主要分离自痰液标本,白色念珠菌及革兰阴性杆菌是主要病原菌,应作为术后感染预防与治疗的重要目标。
- 何超郭培玲康梅谢轶陈知行
- 关键词:肺癌病原菌
- 2012年中国西南地区Whire Union革兰阳性球菌耐药性监测被引量:1
- 2014年
- 目的了解2012年中国西南地区Whire Union监测网络医院临床分离的革兰阳性球菌临床分布及耐药情况。方法西南地区3家教学医院对临床分离的革兰阳性球菌采用VITEK-2微生物自动鉴定仪(生物梅里埃,法国)或Walkaway 96SI微生物自动鉴定仪(西门子,德国)以及相应复合药敏板卡进行细菌鉴定和药敏试验。采用WHONET 5.5和SPSS16软件进行统计分析。结果分离革兰阳性球菌4071株,其中葡萄球菌属占67.9%(2764株),肠球菌属占20.2%(822株),链球菌属4.9%(199株)。阳性标本3933份,位列前3位的标本分别为分泌物/脓(27.4%),血液(19.3%)和痰液(17.5%)。MRSA和MRCNS的分离率分别为38.4%和83.9%。未发现万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌。屎肠球菌总体耐药率高于粪肠球菌。屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率分别为5.9%和0.8%;对利柰唑胺的耐药率分别为2.7%和2.1%。青霉素对肺炎链球菌仍具有较高的敏感率(>95%)。结论革兰阳性球菌引起的感染在临床占有一定的比例,万古霉素和利奈唑胺对葡萄球菌、肠球菌、链球菌仍有很高抗菌活性。治疗粪肠球菌引起的严重感染可选择联合用药方案,以减少糖肽类抗生素的耐药压力。青霉素仍是治疗肺炎链球菌相关肺炎的首选药物。分析革兰阳性球菌耐药信息可为临床提供治疗参考,也有利于控制细菌耐药性蔓延。
- 刘宝杨焕婕杜艳单斌谢轶康梅费樱
- 关键词:耐药性革兰阳性球菌葡萄球菌肠球菌肺炎链球菌
- 地震伤员感染的主要肠杆菌科细菌的基因同源性研究
- 康梅谢轶陶传敏贾文祥陈知行陈慧莉陈文昭范红
- 结核病原学检查的现状和进展
- 目前结核实验室诊断相对落后, 依然停留在抗酸染色和培养,在大多数大型医院不能提供结核分枝杆菌复合群鉴定和药敏结果。文章对结核分枝杆菌的细菌学检测、免疫学检测、药敏检测、分子生物学诊断进行深入探讨。
- 谢轶
- 关键词:结核分枝杆菌细菌学检测免疫学检测药敏检测分子生物学诊断
- KPC-2基因在克雷伯菌属中传播机制研究被引量:2
- 2016年
- 目的 研究克雷伯菌属对亚胺培南耐药机制以及KPC-2基因在克雷伯菌属中传播机制。方法 收集四川大学华西医院两个阶段(2009~2010年和2012~2013年)分离的对亚胺培南耐药的克雷伯菌属细菌。琼脂稀释法测定亚胺培南最低抑菌浓度(MIC),CARB ChromID平板和改良Hodges试验检测碳青霉烯耐药表型,PCR检测细菌的KPC-2基因表达。质粒接合试验检测质粒传播性。随机引物扩增多态性DNA(RAPD)方法和肠杆菌基因间重复一致序列聚合酶链反应(ERIC-PCR)技术分别用于分析质粒和菌株的同源性。结果 第一阶段筛选并确证耐亚胺培南的3株产酸克雷伯菌首先获得碳青酶烯类抗生素耐药性,第二阶段筛选并确证耐亚胺培南的7株肺炎克雷伯菌出现相同的获得性耐药。PCR显示10株细菌均携带KPC-2型基因。质粒接合试验显示产酸克雷伯菌中携带KPC-2基因的质粒可以传递到受体菌,且与KPC-2基因阳性的肺炎克雷伯菌中携带的质粒具有同源性。ERIC-PCR结果显示7株KPC-2基因阳性的肺炎克雷伯菌具有同源性。结论 四川大学华西医院分离的对亚胺培南耐药的肺炎克雷伯菌和产酸克雷伯菌主要耐药机制是产生KPC-2型碳青霉烯酶。产酸克雷伯菌中携带KPC-2基因质粒,该质粒具有传递性且与肺炎克雷伯菌携带质粒相同。肺炎克雷伯菌中耐药株的传播形式为同一克隆传播,而在克雷伯菌属中不同菌种间耐药传播途径为同一质粒的水平传播。
- 巫丽娟王婷婷何青晏赵丹唐思诗康梅何超谢轶
- 关键词:肺炎克雷伯菌产酸克雷伯菌亚胺培南KPC质粒
- 改良Hodge试验检测肠杆菌科细菌中碳青霉烯酶的研究被引量:3
- 2012年
- 目的用改良Hodge试验(MHT)检测肠杆菌科细菌碳青霉烯酶的产生,了解碳青霉烯酶基因分布。方法从浙江大学医学院附属第二医院、浙江省东阳市人民医院、北京医院和四川大学附属华西医院4家医院收集3718株肠杆菌科细菌,用纸片法检测细菌对厄他培南的敏感性,用MHT检测碳青霉烯酶的产生情况,并用PCR扩增常见的碳青霉烯酶基因。结果4家医院的肠杆菌科细菌对厄他培南的不敏感率为3.04%(113/3718),上述4家医院的不敏感率依次为5.09%、2.15%、2.59%和1.72%。MHT的总阳性率为2.29%(85/3718),4家医院的阳性率依次为4.73%、1.21%、1.06%和1.58%。113株厄他培南不敏感菌株中,MHT阳性82株,阴性31株。85株MHT阳性菌株中,82株对厄他培南耐药或中介耐药,仅有3株敏感。82株MHT阳性、厄他培南不敏感的菌株中,肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶(KPC)基因阳性65株,亚胺培南水解酶(IMP)基因阳性15株,其中2株KPC和IMP同时阳性,其他4株未扩增到常见碳青霉烯酶基因。31株MHT阴性、厄他培南不敏感的菌株和3株MHT阳性、厄他培南敏感的菌株均未扩增到常见碳青霉烯酶基因。结论MHT可有效地检测肠杆菌科细菌中的碳青霉烯酶,具有敏感性高、假阳性率低的特点。肠杆菌科细菌所产碳青霉烯酶主要为KPC,其次为IMP。
- 周杨霄张嵘蔡加昌谢轶胡云建胡燕燕周宏伟王兰兰陈功祥
- 关键词:改良HODGE试验肠杆菌科细菌碳青霉烯酶
- 住院腹泻患者艰难梭菌的检测及临床分析
- 目的:通过对住院腹泻患者粪便标本中的艰难梭菌进行筛查,了解腹泻患者艰难梭菌的感染情况和相关临床信息.方法:收集华西医院2015年06月-2016年01月住院腹泻患者粪便标本381份,用ChromID CD筛查平板进行厌氧...
- 刘敏雪王亮巫丽娟马莹陈知行康梅谢轶
- 关键词:艰难梭菌
- 基于扩散模型的多模态菌落样本分类识别方法及系统
- 本发明公开了一种基于扩散模型的多模态菌落样本自主学习分类识别方法及系统,涉及计算机视觉技术领域,通过将多模态的菌落样本输入到多模态菌落样本分类模型中,得到分类结果;首先本发明通过对多模态样本输入进行特征融合,深入挖掘不同...
- 雷印杰肖玉玲刘雅何鸿添唐振杰谢轶