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显微镜下颈动脉内膜剥脱术临床并发症分析被引量：1: 2017年; 目的分析颈动脉内膜剥脱术后并发症的原因并探讨其防治措施。方法回顾性分析99例因严重颈动脉狭窄(狭窄率70%~99%)而行颈动脉内膜剥脱术104侧的临床资料。结果术后颈动脉血栓形成至缺血性卒中1例,颈内动脉夹层至缺血性卒中2例,死亡2例(1例为77岁老年患者,术后次日发生急性心肌梗死,术后1个月死亡;另1例缺血性卒中并发上消化道出血死亡),脑过度灌注综合征3例,术区血肿形成1例。结论术前评估、术中操作及判断不当、严重高血压是导致术后并发症的主要因素。高度重视术前评估,手术中常规应用脑电图监测、必要时应用临时转流管,严格控制血压,术中、术后严密监护等,有利于减少术后并发症的发生。; 李会华张宏伟李岩崔凤启王守利刘国栋; 关键词：颈动脉内膜剥脱术颈动脉狭窄并发症

手术治疗青年高血压脑出血的临床特点分析被引量：15: 2016年; 目的分析总结青年高血压脑出血临床诊疗特点,为优化其治疗方法提供依据。方法选取我院近5年收治的青年高血压脑出血40例,对其临床表现、影像学表现、发病至手术时间、手术方法及预后进行分析。结果术后1个月及术后6个月的预后良好率差异显著(P<0.05);性别、术前GCS评分、术前血肿量均未能对术后6个月预后产生影响;超早期手术(≤6 h)患者的预后更差;对于不同级别出血量的患者,采用钻孔引流术或传统开颅手术,其预后无差异(P>0.05)。结论青年高血压脑出血往往起病急、病情重、发展迅速,针对不同病例选取个体化手术方案能够优化其治疗效果。; 刘国栋崔凤启王守利闫立民; 关键词：青年高血压脑出血

神经内镜下与开颅血肿清除术对老年高血压性脑出血疗效的对比研究被引量：49: 2019年; 目的探讨神经内镜下与开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血的疗效.方法选取我院收治的老年高血压性脑出血患者120例,根据随机数表法分为神经内镜组和开颅组,每组60例.开颅组采用传统开颅血肿清除术治疗,神经内镜组采用神经内镜下脑内血肿清除术,观察2组患者临床疗效,并对2组血清内皮素、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平、手术相关指标、预后程度、并发症发生率进行比较.结果治疗后,神经内镜组总有效率明显高于开颅组,差异有统计学意义(93.3% vs 78.3%,P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组血清内皮素、CRP、IL-6水平明显降低(P<0.05),且神经内镜组血清内皮素、CRP、IL-6水平明显低于开颅组,差异有统计学意义[(68.39±8.29)ng/L vs (84.52±10.96)ng/L,(15.03±2.19)mg/Lvs (21.61±3.61)mg/L,(23.61±3.61)μg/L vs (41.19±5.06)μg/L,P<0.01];与开颅组比较,神经内镜组术中出血量明显减少、血肿清除率明显升高、预后更优,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论与传统开颅血肿清除术相比,神经内镜下脑内血肿清除术疗效更加显著,可明显改善患者预后,且术后并发症较少.; 叶建忠张宏伟王守利崔凤启; 关键词：高血压脑出血血肿神经内窥镜检查

脑室内出血96例治疗体会被引量：6: 2012年; 目的探讨脑室内出血的临床特点、手术方式。方法回顾性分析我科收治的96例脑室内出血患者的临床资料。结果随访6个月,良好25例,中残26例,重残15例,植物生存8例,死亡20例(20.8%),其中2例失访。结论脑室内出血病因复杂,病情多变,根据不同个体情况采取相应的诊疗措施,能取得满意疗效。; 王守利崔凤启刘国栋闫立民李会华; 关键词：脑室内出血脑室引流术尿激酶

高龄自发性脑出血66例临床分析被引量：1: 2012年; 目的探讨高龄自发性脑出血的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析良乡医院神经外科收治的66例高龄(大于65岁)脑出血患者的临床资料。结果66例患者随访6个月,存活45例,其中ADLⅠ级9例,ADLⅡ级17例,ADLⅢ级26例,ADLⅣ级12例,ADLⅤ级3例;死亡21例,死亡率为31.8%。结论高龄脑出血患者具有独特的临床规律,但高龄不是手术禁忌证。根据患者情况选择合适的治疗方式,可以改善预后。; 王守利崔凤启刘国栋闫立民李会华邵婷; 关键词：自发性脑出血高龄手术

自发性蛛网膜下腔出血61例64层头颈CTA评价分析被引量：1: 2011年; 目的评价64层头颈血管CTA在自发性蛛网膜下腔出血诊断与治疗中的价值。方法对61例CT诊断的自发性蛛网膜下腔出血患者行64层头颈CTA检查,采用MIP,MPR,CPR,VR技术重建。其中35例行DSA检查。结果 CTA检查61例,动脉瘤41例(59个),动静脉畸形(AVM)10例,动静脉畸形内合并动脉瘤1例,烟雾病3例,硬膜动静脉瘘1例,正常6例。35例行DSA检查,包括6例CTA检查正常患者,34例CTA与DSA结果相同,1例结果不同,CTA检查正常,而DSA检查为颈内动脉C4段动脉瘤,动脉瘤直径2.1 mm。结论 64层头颈CTA在评价自发性SAH病因及治疗后复查方面,其敏感性和特异性高,操作简单,无创,可以作为其影像学检查的标准。; 彭国球胡毅段凯崔凤启

双侧脑室引流治疗原发性脑室出血铸型31例分析: 2022年; 双侧脑室引流术治疗脑室出血铸型有效性与安全性进行分析。方法研究对象为31例原发性脑室出血铸形的患者,采用双侧脑室引流辅以尿激酶灌注,观察术后并发症发生率、日常生活能力评分(ADL)。结果 31例患者术后随访6个月,根据GOS预后评分标准:良好13例,中重残4例,植物生存5例,死亡7例(22.6%)。9例死亡患者中,5例死于再出血,4例因术后并发症死亡。结论双侧脑室引流治疗脑室出血铸型,操作简单,安全、有效,同时,必须积极进行病因学检查及治疗。; 王守利崔凤启刘国栋张宏伟叶建忠; 关键词：双侧脑室脑室出血脑室穿刺引流术

手术治疗115例重型颅脑损伤的临床分析被引量：1: 2006年; 崔凤启闫立民刘国栋李燕李会华李世强夏钦平王守利; 关键词：重型颅脑损伤手术治疗重型额颞部颅脑损伤脑外伤患者发生率死亡率

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崔凤启