步向阳
- 作品数：31 被引量：57H指数：5
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术更多>>
- 小肝癌射频消融与手术切除的疗效比较被引量：10
- 2009年
- 目的比较手术切除和射频消融治疗小肝癌(≤5cm)的临床疗效。方法88例小肝癌患者,手术切除42例,射频消融46例,分析临床资料及随访结果。结果全组平均随访34.36(6～72)个月。手术组与射频组总1、3、5年无瘤生存率为85.4%、40.9%、29.2%vs82.6%、27.7%、16.4%,平均无瘤生存时间32.78个月vs29.39个月(P=0.51),总累积生存率为100%、63.7%、50.4%vs100%、66.3%、37.4%。平均生存时间50.78个月vs47.62个月(P=0.67)。肿瘤≤3cm组中,手术组与射频组1、3、5年无瘤生存率为85.7%、62.5%、37.5%vs85.0%、37.4%、29.9%(P=0.50),累积生存率为100%、78.8%、59.1%vs100%、78.8%、51.7%(P=0.87)。肿瘤3～5cm组中,手术组与射频组1、3、5年无瘤生存率为85.7%、30.6%、30.0%vs80.8%、21.8%、10.9%(P=0.58),累积生存率为100%、56.8%、45.4%vs100%、56.9%、29.1%(P=0.41)。Cox多因素分析显示肿瘤个数对总体生存期的影响有统计学意义(P=0.02),但消除各因素可能引起的影响后,手术和射频两组总体无瘤生存期和总体生存期差别均无统计学意义。结论对直径≤5cm的小肝癌射频消融安全、疗效确切,近远期疗效㈦手术切除相近,可以考虑作为小肝癌的首选治疗手段之一。
- 步向阳王一葛忠王占春张东生
- 关键词：肝肿瘤外科手术射频消融
- 肝内外胆管结石治疗中存在争议问题的再认识被引量：12
- 2012年
- 肝胆外科手术技术的进展和影像学技术的广泛应用,肝内外胆管结石的治疗原则发生了改变,许多已经在临床中形成共识,包括无病变的胆囊不要盲目切除,急性重症胆管炎术中可以切除存在结石的左外叶、甚至将双侧肝叶的结石同时切除,并不增加手术风险和手术后并发症发生率。慎重处理终末期胆石病并发门脉高压症的肝内外胆管结石,严格掌握手术治疗的适应证和手术时机。严格选择和掌握胆肠内引流术和胆总管切开探查一期缝合的手术指征。在肝内外胆管结石的手术治疗中,遵循个体化的治疗原则,严格选择手术方式和掌握手术适应证。
- 邢雪邓乃梅葛忠王建东步向阳
- 关键词：胆管结石手术治疗胆囊切除肝切除
- 老年胆石症合并急性胰腺炎56例被引量：1
- 2011年
- 胆石症是引起急性胰腺炎的常见病因,而老年患者具有独特的疾病演变特点,相应的诊治措施也有所不同。我院2008年3月—2010年5月共收治胆石症合并急性胰腺炎患者56例,总结报道如下。
- 郭善媛步向阳葛忠
- 关键词：胆石症急性胰腺炎老年人
- 小肝癌射频消融与手术切除的疗效比较
- 目的:比较手术切除和射频消融治疗小肝癌(≤5cm)的临床疗效。
方法:青岛市市立医院肝胆外科2000年3月至2006年11月收治的88例小肝癌病人，手术切除42例，射频消融46例，分析临床资料及随访结果。
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- 步向阳
- 关键词：原发性肝癌手术切除射频消融临床疗效
- 文献传递
- 射频消融治疗肝肿瘤的现状及其临床地位的评价被引量：3
- 2007年
- 射频消融（radiofrequency ablation，RFA）作为治疗肿瘤的新方法，在得到临床医生重视的同时，尽早界定RFA的评价和地位是临床应用的迫切需要，但其界定义不得不等待相当长的一段时间。国内外对肝肿瘤射频消融的基础研究和临床应用已经有13年的经验，相关的研究越来越多。本文纵览近年文献，概括与归纳射频治疗肝肿瘤技术的发展，适应证，临床疗效、预后、影响因素以及并发症，并对RFA与其它治疗方法进行比较。对其在肝肿瘤治疗领域中的地位，做出初步的评价。
- 步向阳王一
- 关键词：射频消融治疗临床医生肝肿瘤射频治疗临床疗效肿瘤治疗
- 射频消融治疗合并肝硬化的小肝癌37例疗效观察被引量：1
- 2007年
- 37例合并肝硬化的小肝癌患者采用射频治疗．观察其术后近、远期疗效及生存率。37例共43个病灶．首次治疗完全消融率达81．08%．术后第1、3和5年的总体无瘤生存率分别为75．6%、25．1%和25．1%．中位无瘤生存时间(19．00±0．97)个月。术后第1、3和5年的总体累积生存率分别为97．2%、69．8%和30．2%．中位总体生存时间(48．00±4．93)个月。认为射频消融治疗合并肝硬化的小肝癌安全可靠,能取得良好的近、远期疗效。
- 步向阳王一
- 关键词：肝肿瘤肝硬化射频消融
- 肝肿瘤射频消融中肺脏的自我保护
- 2011年
- 1资料与方法
1.1病例资料病例1,男,73岁,B超查体发现右肝占位,经增强CT证实为右肝癌,单发病灶,位于第Ⅶ段,约3 cm大小。既往有乙肝肝硬化病史,Child分级为B级,AFP 253μg/L,血常规、凝血酶原时间、心电图、胸片均无明显异常。
- 郭善媛步向阳葛忠乐嘉芳
- 关键词：自我保护射频消融肝肿瘤CHILD分级肺脏乙肝肝硬化
- 一组预测肝癌预后联合标志物及其应用
- 本发明公开了一组预测肝癌预后联合标志物及其应用，属于生物医药技术领域。肝癌是世界范围内最常见的癌症相关死亡原因之一，预后极差，识别其有效的预后生物标志物具有重要的临床意义。本发明提出了一种基于联合生物标志物对肝癌患者预后...
- 朱文静步向阳韩欢石杰
- 文献传递
- 肝动脉化疗栓塞术后二期手术切除对中晚期肝癌病人的治疗效果被引量：10
- 2010年
- 目的探讨经肝动脉化疗栓塞（TACE）结合二期手术切除治疗原发性中晚期肝癌的价值。方法用TACE治疗无手术指征的中晚期肝癌，有26例病人肿瘤缩小后获得二期手术切除肿瘤的机会，随访并分析其术后并发症，复发以及远期生存情况。结果26例中14例病人待手术时肿瘤缩小50％以上，12例待手术时肿瘤缩小30％～50％。二期手术切除术后1、3、5年无瘤生存率为72．9％、44．2％、15．1％，中位无瘤生存期32个月。总体1、3、5年累积生存率为88．3％、59．5％、30．4％，中位生存期43个月。结论TACE并二期手术切除对中晚期原发性肝癌的疗效和提高远期生存率具有一定的价值，是临床值得应用的治疗方法。
- 师礼鹏张东生于江步向阳陈增银
- 关键词：肝肿瘤
- 联合肝切除治疗Ⅲ型肝门部胆管癌19例
- 2010年
- 肝门部胆管癌（Klaskin瘤）起源于左右肝管汇合处或左右肝管,邻近肝动、静脉和肝实质,易侵犯肝门部血管、神经、淋巴和周围肝组织,故根治性切除率低。临床上常用Bismuth-corlette分型,Bismuth-corletteⅢ型是指肿瘤已侵犯右肝管（Ⅲa）或左肝管（Ⅲb）。笔者回顾性分析我院1998年1月—2008年1月收治的经联合肝切除治疗的Ⅲ型肝门部胆管癌19例患者的临床资料,报告如下。
- 陈斌步向阳葛忠姜丰星姜远辉赵成健胡义利
- 关键词：肝门部胆管癌肝切除术外科手术
