张东生
- 作品数：31 被引量：85H指数：6
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
- 发文基金：青岛市科技局基金国家自然科学基金青岛市医药科研指导计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胰头肿块型慢性胰腺炎45例诊治分析被引量：3
- 2011年
- 慢性胰腺炎（CP）的主要病理表现为不可逆的胰腺纤维化、腺体萎缩、分泌功能障碍。临床表现为疼痛、体重减轻、内外分泌功能不全等。肿块型慢性胰腺炎（mass—typechronic pancreatitis，MTCP）是CP的一种特殊类型，约占1／3。位于胰头部的MTCP与胰头癌的鉴别非常困难，为此，本研究回顾分析我院收治的MTCP患者资料，以提高对MTCP的认知。
- 董汉光于江李敬华许评张东生
- 关键词：胰头肿块型慢性胰腺炎诊治胰腺纤维化病理表现腺体萎缩
- 精准肝切除技术的临床应用体会被引量：2
- 2014年
- 目的探讨并总结应用精准肝切除技术治疗肝脏肿瘤的临床经验和应用体会。方法 2013年1月至2014年1月应用解剖性精准肝切除技术治疗肝脏良、恶性肿瘤和肝脏其他疾病32例。术前进行肝功能、肝脏储备功能的测定、肝脏预留体积的综合评估,影像学检查仔细研究肝脏肿瘤和肝脏血管、胆管的关系,恶性肿瘤要判断能否做到R0切除。对手术时间、术中出血量、术后肝功能变化、手术后相关性并发症、疾病的转归等方面进行分析和研究。结果所有病人均完成解剖性精准肝切除术,平均手术时间为213.91分钟,术中出血量124.44ml。手术后肝脏功能恢复情况,术后第1天AST、ALT、TBIL和白蛋白变化明显,至手术后第7天基本恢复至正常,表明精准肝切除术对肝功能影响轻微。肝切除术后相关性并发症发生率为21.87%,其中主要为发生肝功能衰竭、胆漏、腹水、胸水和肺炎。所有并发症均经保守治疗治愈。结论精准肝切除符合肝脏恶性肿瘤的根治性切除的原则,可以直观显示肝脏血管与肝脏病变的关系,最大限度的保留正常肝脏实质。由于已经结扎了所切除肝段的入肝血流,明显减少离断肝实质时的出血,可以不阻断第一肝门血流,对保留的肝脏实质无缺血性损伤,手术后肝功能损伤轻微,从而提高了肝切除手术的安全性,明显减少了围手术期的并发症发生率。
- 汤海涛张东生董汉光于江邢雪许评
- 关键词：肝肿瘤肝切除肝门阻断
- 腹腔镜下肝肿瘤切除联合巨大脾切除1例
- 2015年
- 1ad基本资料
患者为男性，44岁，因“上腹部不适半年，查体发现肝占位半个月”于2015年10月16日入院。入院查体：T36．2℃，P72次／分，R18次／分，BP130／80mmHg，全身皮肤黏膜无黄染，腹平软，未见腹壁静脉曲张，未见肠型，全腹无压痛及反跳痛，Murphy征阴性，肝肋下未触及，脾肋下约6个单元，
- 张东生董汉光类成刚邢雪许评
- 关键词：腹腔镜脾切除肿瘤切除下肝MURPHY征腹壁静脉曲张
- 肝癌并门脉高压症的同期联合手术治疗被引量：8
- 2000年
- 目的 探讨肝癌合并门脉高压症的手术方法。方法 回顾性分析了 9例肝癌合并显著食管静脉曲张和脾功能亢进病人的治疗情况。结果 本组均采用了肝癌或肝叶部分切除同时行脾切除加贲门周围血管离断术。 2例肝癌复发 ,于术后 13和 16个月死亡。 1例术后 32天死于十二指肠降段巨大溃疡并出血 ,全身衰竭。 6例术后已生存 3、 4、8、 10、 12和 2 5个月。结论 小肝癌同期联合手术同单纯肝癌切除具有相似的良好疗效 。
- 李洪胡义利王一张东生姜丰星
- 关键词：肝细胞癌门静脉高压联合手术
- 急性重症型胰腺炎手术时机与术式探讨被引量：4
- 1998年
- 有关急性重症型胰腺炎的手术时机及手术方式目前尚有争议。对38例急性重症型胰腺炎的病人施行手术治疗。胆源性胰腺炎主张早期手术治疗，非胆源性胰腺炎病人有并发症者亦采取手术治疗。胰腺坏死范围小于50％的病人以胰腺被膜切开减张、坏死组织清除为基本术式；胰腺坏死范围大于50％者行切口开放引流，间断、多次清创术，取得了较好的疗效。
- 张东生胡义利李子禹
- 关键词：重症胰腺炎手术时机术式
- 39例肝门部胆管癌手术治疗经验
- 1999年
- 胡义利李洪赵宜仁王一张东生姜远辉史光军
- 关键词：肝门部胆管肿瘤外科手术
- 无骨折脱位型颈髓损伤(附17例报告)被引量：2
- 1998年
- 17例无骨折脱位型颈髓损伤患者均为颈椎过伸性损伤,X线片示颈椎无骨折、脱位。受伤前患有颈椎病6例;强直性脊柱炎2例。17例中12例行脊髓造影、CT检查,4例椎间盘退变,3例后纵韧带骨化,1例椎体后缘骨刺,3例存在发育性椎管狭窄,2例MRI检查可见脊髓病理改变。发现伤前存在发育性或退行性颈椎管狭窄者,虽受伤外力轻,但脊髓损伤重、脊髓功能也恢复差。
- 彭明李维林张东生杨彬
- 关键词：无骨折脱位颈脊髓损伤X线诊断
- 继发性硬化性胆管炎的临床诊治经验
- 2016年
- 目的 探讨分析反复胆道感染在继发性硬化性胆管炎病因中的作用以及引起继发性硬化性胆管炎的可能机制、临床表现和诊治经验。方法 对本科自2012-2014年收治的8例继发性硬化性胆管炎患者病史、发病原因、诊疗过程及随访预后等资料进行回顾性分析。结果 收治的8例患者均有反复胆道感染病史,其中男7例（87.5%）,女1例（12.5%）,年龄45-77岁,平均年龄51岁。均无胆道手术或其他胆道相关手术史。临床主要表现为反复、多次的胆道感染,进行性加深的黄疸,以及肝功能损害。生化指标异常主要表现为血清总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。对上述8例患者随访2年,未见再发。结论 长期、反复的严重胆道感染是临床上继发性硬化性胆管炎的重要病因和重要病理过程,严重的胆道感染可直接引起继发性硬化性胆管炎和加重病情。临床给予利胆药物（熊去氧胆酸）通畅肝内小胆管,甲泼尼龙冲击,配合保肝护肝治疗,血清总胆红素缓慢降低。患者远期预后较其他原因引起的继发性硬化性胆管炎好。
- 董汉光付明杰张东生王占春
- 关键词：继发性硬化性胆管炎胆道感染利胆治疗激素冲击
- 胰岛细胞移植治疗糖尿病的实验及临床研究
- 许评王占春张东生史光军董汉光周毅宋春芳
- 由于糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、视网膜病和末梢神经系统等并发症仍然是糖尿病诊治过程中重要而艰巨的课题，因此，对于已经丧失胰岛细胞功能的糖尿病患者，包括1型糖尿病和部分2型糖尿病病人，胰岛细胞移植成了比胰腺移植更加合理的...
- 关键词：
- 关键词：胰岛细胞糖尿病细胞移植
- 腹腔镜下胰体尾切除术
- 2022年
- 患者,女,45岁,查体发现胰腺占位14d,为多发,直径最大者约3cm,不伴腹痛,不伴发热,不伴恶心、呕吐,不伴皮肤巩膜黄染,不伴腹胀腹泻症状。入院诊断为胰腺占位性病变。入院完善相关检查,排除手术禁忌,拟行腹腔镜下胰体尾切除术。全身麻醉后患者取头高脚低位,采用五孔法。
- 张东生
- 关键词：胰体尾切除术手术禁忌胰腺占位全身麻醉
