李爽 作品数:37 被引量:104 H指数:6 供职机构: 武汉市儿童医院 更多>> 发文基金: 湖北省科技攻关计划 卫生部部属(管)医院临床学科重点项目 国家杰出青年科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
bcl-2、Ki-67和p53在Wilms瘤中的表达 2000年 为研究 Wilms瘤的发病机制 ,采用 S- P法对 30例 Wilm s瘤石蜡组织进行 bcl- 2、Ki- 6 7和 p5 3蛋白检测。结果 bcl- 2、Ki- 6 7和 p5 3阳性率分别为 10 .0 %、13.3%和 2 0 .0 % ,正常对照组织中无 1例表达。提示 bcl- 2基因的活化在该肿瘤发病中有一定启动作用 ;Ki- 6 7阳性表达与肿瘤的分化程度和临床预后不良有关 ;p5 3过度表达多发生于Wilms瘤临床早期 ,但三者间关系需进一步研究。 吴小燕 徐联芳 熊永炎 曾俊 李爽关键词:癌基因 肾肿瘤 BCL-2 KI-67 P53 高压氧辅助治疗促进尿道下裂患儿术后伤口的愈合 被引量:3 2011年 目的探讨高压氧辅助治疗对尿道下裂(后型)患儿术后促进转移包皮皮瓣存活及预防尿瘘的作用。方法选取2006年1月-2010年12月在本院住院的年龄1~4岁的尿道下裂后型术后(Dukett尿道成型术)患儿,在常规使用相同抗生素治疗基础上,200例尿道下裂术后高压氧治疗患儿为高压氧治疗组。高压氧治疗组术后第2天开始高压氧治疗,疗程5 d,治疗压力2.3绝对压(ATA),加压20 m in,面罩吸入纯氧40 m in(舱内空气氧体积分数〈250 mL.L-1),间隔吸入空气10 m in,再吸纯氧40 m in,减压33m in。每天1次,每次治疗143 m in。选取200例术后未行高压氧治疗的患儿作为对照组。术后第2天、第7天行动脉血气分析,同时观察患儿转移包皮皮瓣存活情况及尿瘘发生率。采用指标包括手指末梢血氧分压[pa(O2)]、氧饱和度[Sa(O2)]、转移包皮皮瓣存活情况和尿瘘发生率。结果高压氧治疗组术后第2天、第7天pa(O2)分别为(93.33±2.50)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(95.22±1.77)mmHg,Sa(O2)分别为(94.86±1.61)%、(96.08±1.60)%,均高于对照组(Pa〈0.05)。高压氧治疗组转移包皮皮瓣显著存活157例(显著有效存活率78.5%),明显高于对照组(显著有效存活136例,存活率为68.0%)(P〈0.05);且尿瘘的发生率(14.0%)明显低于对照组(22.5%)(P〈0.05)。结论高压氧治疗可增加机体血氧含量、提高pa(O2),明显改善缺血、缺氧组织的血供,增强微循环功能,从而促进尿道下裂术后转移皮瓣的存活,降低尿瘘发生。 雷伟 李爽 王军 戴世希关键词:高压氧 尿道下裂 尿瘘 肾后性尿闭还是肾性尿闭?——附20例报告 目的探讨小儿急性尿闭的发生原因及诊疗方法。方法1.对2007年1月010年1月收治的20例急性尿闭患儿的临床及随访资料进行回顾性分析。2.男19例,女1例,年龄4月1岁。除一例患儿有右侧巨输尿管合并肾积水外,其余患儿平时... 王军 李爽 戴世希 郑凯 郭晖文献传递 雄性化不全46,XY DSD的处理差异及争论——来自大陆地区15个中心的报告 被引量:4 2016年 目的通过1例46,XY性别发育异常(DSD)会阴型尿道下裂来征集大陆地区15个较大小儿泌尿外科中心16位国内知名专家处理此类病人的解决方案,观察哪些问题的解决意见较为统一,哪些分歧较大而需要今后深入研究。方法从性别发育异常评估、隐睾的处理、性腺探查、性别分配、小阴茎激素治疗、分期或一期重建尿道、尿道替代材料、下弯矫正方法、阴囊整形及已处理类似病例数等共十三个方面共50余个问题进行问卷调查,将调查结果进行汇总分析。结果大多数专家认同的有:性别发育异常评估需要多学科(MDT)参与;合并腹股沟隐睾选择与尿道下裂一起手术,但若合并腹腔内隐睾则要酌情考虑是否一期完成;若术中发现性腺可疑异常,应行性腺探查;如选择分期,一期先完成睾丸下降和阴茎伸直,二期尿道重建;合并的小阴茎需先激素治疗;如尿道重建一期完成,选择Duckett+Duplay;如尿道板发育良好,用Snodgrass或Onlay重建尿道;如尿道板发育欠佳,离断尿道;白膜折叠需先游离背侧神经血管束;当弯曲严重,需要腹侧白膜切开,以避免阴茎缩短;需要行阴囊转位术。但在性别发育异常评估内容、尿道重建一期或分期、小阴茎的具体药物应用、阴茎弯曲矫正的方法等多个方面分歧明显。结论会阴型尿道下裂处理需要在多学科团队的参与下进行全面的性别发育异常评估,在处理细节,多个方面仍存在差异或争议,需要设计良好、前瞻性多中心随机对照来进一步研究。 陈方 何大维 黄鲁刚 李爽 刘国昌 阮双岁 孙宁 唐达星 唐耘熳 吴荣德 徐卯升 杨屹 张敬悌 张潍平 张文 周云关键词:性别发育异常 尿道下裂 隐睾 小儿泌尿生殖系恶性肿瘤综合治疗策略 <正>目的探讨小儿泌尿生殖系恶性肿瘤的综合治疗策略。方法于2005年1月至2009年1月,对55例小儿泌尿生殖系恶性肿瘤患儿进行了包括术前化疗、手术切除、术后化疗、放疗等综合治疗措施。患儿年龄2月至14.5岁(中位年龄2... 王军 李爽 周辉霞 戴世希 汤凤萍 郭晖 马慧文献传递 小儿重复肾UPJO的临床处理 目的探讨小儿重复肾肾盂输尿管连接部狭窄的特点,双输尿管及Y形输尿管UPJO的处理及临床疗效。方法总结2003年5月至2009年2月我院收治中的肾重复畸形中,有肾盂输尿管连接部狭窄的病例8例,男5例。女3例,年龄7月至5岁... 李爽 王军 郭晖 雷伟 廖文彪 戴世希文献传递 婴幼儿重肾、重巨大输尿管并积脓1例 2015年 患儿,男,4个月,因腹胀、腹部包块5d,门诊以“腹胀待查,先天性巨结肠?”收住院。体查:发热,腹部膨隆(图1),腹肌稍紧张,压痛和反跳痛不明显,左侧腹部扪及明显包块,边界不清;移动性浊音阴性;双下肢无出血点,直肠指检无明显裹指感,直肠前壁可触及包块,触痛明显,挤压包块见脓液自尿道口流出。 李刚 李爽 王军 雷伟 郭晖 马慧 程银涛 杨春雷 郭祥关键词:婴幼儿 腹部包块 重肾 积脓 移动性浊音 腹部膨隆 回缩性睾丸的临床研究 被引量:1 2014年 目的:通过评价回缩性睾丸患睾临床转归时间为临床治疗回缩性睾丸提供参考。方法回顾性分析了本院40例2004年3月至2009年9月被诊断为回缩睾丸的患儿,所有的患儿在随访时评价睾丸收缩性、位置、睾丸体积,并根据随访结果分为回缩组、正常组、固定组。结果40个患儿,21例单侧回缩睾丸(52.5%),19双侧回缩睾丸(47.5%)。他们的平均年龄为(3±2.7)岁,评价随访时间为(4.1±1.6)年。59例回缩睾丸,27例(45.7%)成功降入阴囊,23例(39.0%)保持回缩,9例患者(15.3%)为睾丸未降或睾丸体积变小行睾丸固定术。40例患者中平均随访(4.4±1.7)年。正常组平均随访时间为(4.1±1.3)年,回缩组平均随访时间为(5.2±1.7)年,固定组平均随访时间为(3.7±1.6)年。正常组平均诊断年龄为(4.3±3.2)年,回缩组平均诊断年龄为(2.3±1.6)年,固定组平均诊断年龄(1.3±0.8)年。固定组与正常组相比较,固定组平均诊断年龄小于正常组的平均诊断年龄(P <0.05)。结论回缩性睾丸有需行外科睾丸固定术的干预的风险,且年龄越小被诊断为回缩性睾丸的患者有需行外科睾丸固定术干预的风险越高。 郭祥 李爽 王军 郭晖 雷伟 李刚 马慧 杨春雷 程银涛关键词:隐睾 睾丸固定术 小儿尿道损伤36例临床分析 被引量:3 2000年 李爽 周辉霞 汤凤萍 戴世希 秦正旺关键词:儿童 尿道损伤 保留睾丸的肿瘤剜除术治疗小儿良性睾丸肿瘤(附25例报告) 目的 评价保留睾丸的肿瘤剜除术治疗小儿良性睾丸肿瘤的疗效。方法 对2006年1月~2011年12月间收治得25例原发性睾丸良性肿瘤的患儿临床资料进行回顾性分析。结果 25例患儿,除1例为双侧病变外其余14例为单侧,其中左... 王军 李爽 郭晖 雷伟 李刚关键词:睾丸肿瘤 畸胎瘤 外科手术