周辉霞 作品数:64 被引量:320 H指数:12 供职机构: 中国人民解放军 更多>> 发文基金: 北京市科技计划项目 中国博士后科学基金 首都卫生发展科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 电子电信 化学工程 更多>>
尿失禁分次排尿持续尿滴沥 被引量:2 2012年 1病历摘要患儿,女,9岁,主因“分次排尿、持续滴尿7年余”人院。患儿2岁时,家长发现患儿无明显诱因下分次排尿、持续滴尿,静息、剧烈活动无明显改变。患儿无尿频、夜尿、尿急、尿痛、尿色加深,无腹痛、发热、呕吐等不适。就诊于多家儿童医院,增强CT检查示“左侧重复肾输尿管畸形、左上半肾盂积水”。家长为进一步行手术治疗,至我院治疗。患儿无传染病接触史,否认特殊药物使用史,否认毒物、放射线接触史。生长发育史、既往史无特殊记载。 申州 周辉霞 谢华伟 马立飞 周晓光 陶天 孟浩关键词:排尿 分次 尿失禁 重复肾输尿管畸形 增强CT检查 手术治疗 儿童重复肾下位肾盂输尿管连接部梗阻6例的腹腔镜治疗 被引量:7 2017年 目的探讨儿童重复肾下位肾盂输尿管连接部梗阻腹腔镜的治疗效果。方法回顾性分析2015年4月至2016年5月郑州儿童医院收治的6例重复肾下位肾盂输尿管连接部梗阻致下位肾积水患儿的病例资料。结果6例中男2例,女4例;年龄3-8岁,平均5.2岁;右侧4例,左侧2例;有腰部胀痛3例,其中1例可触及腹部包块,1例伴肉眼血尿;发热性泌尿系感染1例;无症状2例。5例行保留肾单位的手术,其中4例为下位肾盂输尿管连接部狭窄致下肾积水,根据术中狭窄段长度及具体解剖特点,2例行腹腔镜下位离断式肾盂成形术,另2例行下肾肾盂-上肾输尿管成形术;1例异位血管压迫,亦行腹腔镜下位离断式肾盂成形术,5例均留置输尿管内支架管6-8周,另1例下位肾几乎无功能,行切除肾单位手术,即经腹腔镜下位肾切除术。6例平均随访13(6-21)个月,围手术期腹胀及发热持续时间短,术后症状均消失,泌尿系B超及静脉肾盂造影(IVP)影像学评估肾积水明显缓解,肾功能无恶化;1例下位肾切除术后上位肾功能正常。结论经腹腔镜治疗儿童重复肾下位肾积水具有可行性和有效性,术中应根据狭窄段长度及具体解剖特点制定合理的个体化的手术方案,术中注意避免损伤肾蒂,肾盂成形后需留置一输尿管内支架管作引流,对下肾功能恶化或积水加重的患者,宜尽早采取手术治疗。 陈小朋 杨艳芳 周辉霞 毕建朋 李梁斌 樊宏杰 李星关键词:重复肾 肾盂输尿管连接部梗阻 儿童 腹腔镜 腹腔镜肾盂成形术治疗新生儿重度肾积水的体会 目的 探讨腹腔镜肾盂成形术治疗新生儿肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)可行性、安全性及初步经验分析。方法 本组患儿11例,为2009年6月~2012年4月收治新生儿肾积水,其中男9例,女2例,均由产前超声检出,肾盂前后径均... 谢华伟 周辉霞 马立飞 周晓光 陶天 申州 马思超关键词:腹腔镜 肾盂输尿管成形术 新生儿 肾积水 文献传递 婴幼儿隐藏切口法机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管成形术 被引量:14 2017年 目的:探讨隐藏切口法机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接处梗阻的疗效。方法:回顾性分析我院6例行隐藏切口法机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管成形术患儿的临床资料。采用传统腹腔镜方法建立手术操作通道,机器人镜头孔与1号臂操作孔建立在Pfannenstiel皱褶(比基尼线)上,2号臂操作孔建立在肚脐正中,辅助操作孔建立在镜头与2号臂操作孔连线中下1/3处,体内操作基本同普通腹腔镜肾盂输尿管成形术。记录术前、术中、术后相关数据,术后并发症采用Clavien-Dindo分类标准进行分级。结果:6例患儿手术均获得成功,无中转传统腹腔镜和开放手术,无术中并发症。平均手术时间184.5(120~226)min、术中平均出血量9.4(5-15)ml、平均引流管拔除时间4.3(2~9)d、术后平均住院时间6.1(4~10)d。术后并发症ClavienⅠ~Ⅱ级发生率33.3%(经对症处理后均好转),无Ⅲ、Ⅳ级并发症。术后两天与出院当天行超声检查,术侧肾盂前后径明显减小或消失,无梗阻表现。瘢痕掩藏于Pfannenstiel皱褶上,穿上比基尼泳裤体表无可视瘢痕。结论:隐藏切口法机器人辅助腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗婴幼儿肾盂输尿管连接处梗阻安全可行,具有视野清晰、操作精准、恢复快、美容效果好等优点。 曹华林 周辉霞 马立飞 刘德鸿 周晓光 陶天 王蕊 郝雪梅 王治芳 李玮关键词:机器人辅助 腹腔镜 肾盂输尿管成形术 肾积水 经脐单孔腹腔镜和传统后腹腔镜重复肾半肾切除术治疗小儿重复肾输尿管畸形的病例配对研究 被引量:8 2013年 目的:比较经脐单孔腹腔镜和传统后腹腔镜半肾切除术治疗小儿重复肾输尿管畸形的疗效。方法:将行单孔腹腔镜半肾切除术的35例患者资料与传统后腹腔镜半肾切除术20例患者资料进行配对,比较两组手术时间、术后住院时间、恢复正常饮食时间、术后并发症、围手术期超声检测结果及术后残余肾功能。结果:55例患者中位随访时间分别是12个月和24个月,术后恢复正常饮食的时间分别为(12.11±4.07)h(单孔组)和(8.93±1.31)h(传统后腹腔镜组)(P<0.05)。两组均无中转开放手术。早期的传统后腹腔镜组1例尿漏,通过7天的引流处理后自愈。单孔腹腔镜组和后腹腔镜组平均手术时间、术中出血量、术后住院时间的差异无统计学意义。两组均无并发症及死亡患者发生。两组术后均未发现下肾功能丧失,原发病的症状均改善。结论:对有经验的腹腔镜半肾切除术医生来说,经脐单孔腹腔镜半肾切除术是安全的,并取得了近似无瘢的美容结果。 周晓光 周辉霞 马立飞 谢华伟 陶天关键词:腹腔镜 半肾切除术 重复肾 腹腔镜下重复肾半肾切除术手术路径探讨 被引量:7 2011年 目的 探讨经后腹腔镜途径和改良经脐腹腔镜途径实施小儿腹腔镜下重复肾半肾切除术的效果,评估两种手术途径的临床价值.方法 回顾性分析2006年9月至2010年10月北京军区总医院附属八一儿童医院等收治的腹腔镜重复肾半肾切除术患儿临床资料.后腹腔镜组27例,为2006年9月至2009年9月连续收治的病例;改良经脐腹腔镜组18例,为2009年10月至2010年10月连续收治的病例.两组术后均经彩色超声和ECT随访,随访时间1~24个月.结果 两组均顺利完成手术,无中转开放手术病例.后腹腔镜组与改良经脐腹腔镜组在平均手术时间[85(55~132)min VS 73(50~124)min] 、术中出血量[15 (8~48) mL VS 13 (10~34) mL]、术后住院时间[6(4~5)d VS 5(4~10)d]上比较均无统计学意义(P值均〉0.05).两组术后均未发现下肾功能丧失或肾萎缩.结论 经后腹腔镜途径和改良经脐腹腔镜途径行腹腔镜下半肾切除术,均是可行的微创手术方式,经后腹腔镜途径入路直接,对肠道干扰少;改良经脐腹腔镜途径可以获得更好的美容效果,对输尿管末端的处理更完整,更适合1岁以下婴儿. 周辉霞 孙宁 马立飞 孟浩 谢华伟 申州 陶天 周晓光 黄澄如 李宏召 张旭关键词:腹腔镜 肾切除术 儿童 非钳夹式吻合口缝合法在腹腔镜离断式肾盂成形术中的应用 被引量:14 2016年 目的探讨“非钳夹”式吻合口缝合法在腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(uPJO)的手术技巧、疗效及临床应用价值。方法2015年1月至2015年4月对我院收治的81例。肾盂输尿管连接部梗阻小儿肾积水患儿行“非钳夹”式吻合口缝合法经脐单部位腹腔镜肾盂输尿管成形术,其中男68例,女13例,左侧57例,右侧24例,平均年龄3.5岁(11d至15岁),所有患儿术前均行泌尿系B型超声、MRU及MAG3肾核素扫描等检查明确诊断。采用经脐单部位建立手术操作通道,吻合肾盂输尿管前后壁时,离肾盂输尿管吻合口最低点1.0-1.5cm处于肾盂瓣及输尿管前后壁分别用4-0慕斯线牵引用于缝合吻合口时钳夹与牵拉用,其余方法基本同普通腹腔镜肾盂输尿管成形术。结果81例患儿手术均获得成功,无中转开放手术,无术中并发症,有2例大龄右侧病变患儿术中在上腹部增加-5mmTrocar后完成手术。平均手术时间94(80-150)min、术中平均出血量15(10-50)ml、平均引流管拔除时间5(3~10)d、术后平均住院时间7(5~10)d。术后行超声、放射性核素扫描随访3~6个月,术侧肾实质不同程度增厚,肾盂前后径明显减小或消失,62例形态接近正常,患肾分肾功能不同程度恢复。结论腹腔镜肾盂输尿管成形术治疗小儿肾积水时采用“非钳夹”式吻合口缝合法安全可行,具有损伤小、恢复快、成功率高等优点,值得临床推广应用。 曹华林 周辉霞 罗小龙 熊祥华 马立飞 刘德鸿 周晓光 陶天 王超关键词:腹腔镜 肾盂输尿管成形术 肾盂积水 2010年小儿外科腹腔镜和机器人腹腔镜研讨会纪要 2010年 2010年小儿外科腹腔镜和机器人腹腔镜研讨会于2010年6月23日在北京军区总医院学术报告厅圆满举行,来自全国40多家兄弟医院共200余名代表参加了会议.北京军区联勤部副部长兼北京军区总医院院长程齐波少将出席了会议并致辞祝贺;北京军区总医院副院长兼附属八一儿童医院院长封志纯代表北京军区总医院附属八一儿童医院作了欢迎词;中国工程院院士张金哲教授到会作了《迎接创新时代》的大会致词;中华小儿外科杂志编辑部武小琳主任也代表杂志社出席了此次会议. 周辉霞关键词:小儿外科 腹腔镜 机器人 中国工程院院士 医院副院长 腹腔镜自体肾移植治疗小儿类风湿后肾动脉狭窄性高血压1例报告 目的报告我们行腹腔镜自体肾移植治疗小儿肾血管性高血压1例的方法 ,探讨自体肾移植治疗小儿肾血管性高血压的临床价值和效果。病例资料患儿,男性,12岁,曾患类风湿病经当地医院按疗程治疗后类风湿因子和抗链'O'阴性,因'间断头... 周辉霞新生儿睾丸扭转的早期诊断与治疗 被引量:3 2011年 1病历摘要
患儿,男,3d,足月顺产,出生后家长即发现患儿阴囊左侧红肿,左侧睾丸肿大,约核桃大小,在当地医院行B超检查后诊断为:左侧阴囊内肿块,性质待查。患儿无明显的哭闹,偶有烦躁、拒乳,二便正常,于出生后3d转入我院。 马立飞 周辉霞 周晓光 谢华伟 申州 陶天关键词:睾丸扭转 新生儿 阴囊内肿块 足月顺产 睾丸肿大