华强
- 作品数：22 被引量：141H指数：7
- 供职机构：厦门大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金厦门市科技计划项目福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 化脓性脊椎炎的诊治体会(附20例报告)被引量：2
- 2017年
- 目的探讨化脓性脊椎炎的临床诊断与治疗方法。方法回顾性分析自2011-04—2015-07诊治的20例化脓性脊椎炎。14例行后路病灶清除后,椎间隙植入自体碎骨粒或部分同种异体骨,再行椎弓根钉内固定。6例前后联合入路者,先俯卧位行后路椎管内病灶清除减压椎弓根钉内固定,再行前路椎体及椎间隙病灶清除,取髂骨块植骨或自体骨粒填充cage行椎体间的支撑融合。结果 20例切口均一期愈合。术后患者局部疼痛均不同程度缓解,体温逐步恢复正常,术后复查实验室检查指标均下降至正常。20例中12例细菌培养的结果为阴性,8例为金黄色葡萄球菌。14例术前合并脊髓神经损伤者神经功能均得到不同程度恢复:1例C级恢复至D级,3例C级恢复至E级;6例D级均恢复至E级;10例E级均未有神经症状加重。本组术后随访10~36个月,平均20个月,均无复发。术后3个月复查X线片提示植骨节段均达到骨性融合标准,内固定物位置正常、可靠。结论化脓性脊椎炎的早期诊断依据病史、症状、体征、影像检查(特别是MRI)及穿刺活检,在炎症得到控制的前提下积极行病灶彻底清除、椎管内有累及者行减压、椎间植骨或cage置入并椎弓根钉内固定术,效果满意。
- 林永祥陈雍君赵慧毅胡治平华强
- 关键词：化脓性脊椎炎病灶清除植骨椎弓根钉内固定
- 经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的临床疗效分析被引量：46
- 2016年
- [目的]研究分析经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的临床疗效。[方法]选取2011—2013年本院收治的100例老年性腰椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾性分析。其中2011-2012年50例患者全部采取传统手术方法治疗，称为对照组；2012—2013年50例患者全部采取经皮椎间孔镜治疗，称为观察组。比较两组患者手术情况（手术时间、术中出血量及住院时间）、腿痛VAS评分及腰痛Oswestry功能障碍指数（ODI评分）。[结果]两组患者手术情况对比，观察组手术时间、术中出血量及住院时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者腿痛VAS评分对比，观察组与对照组差异不明显，不具有统计学意义（P〈0．05）；两组患者ODI评分对比，观察组术后6个月及术后12个月各项指标均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。[结论]经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症具有手术时间短、手术创伤小、术后恢复快等优点，有助于缓解疼痛，提高生活质量，临床上值得推广。
- 华强赵慧毅胡治平
- 关键词：老年性腰椎管狭窄症临床疗效
- 经椎间孔楔形截骨术治疗胸腰椎后凸畸形被引量：7
- 2016年
- 目的 探讨经椎间孔楔形截骨矫形术结合椎间隙植骨垫高矫正僵硬型胸腰椎后凸畸形的手术方法及其临床效果.方法 2003年1月至2013年6月,采用经椎间孔楔形截骨矫形（transforaminal wedge osteotomy,TWO）治疗脊柱胸腰椎僵硬型胸腰椎后凸畸形52例,男33例,女19例;年龄15～72岁,平均42.3岁.强直性脊柱炎17例,胸腰椎陈旧性骨折25例,陈旧性结核7例,先天性椎体畸形3例.52例患者均表现为腰背部后凸畸形,腰背痛进行性加重,疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）平均8.6分.24例伴有不同程度的神经功能障碍,明显影响日常生活或工作.手术经椎间孔楔形截骨,矫形后应用椎弓根螺钉加压并椎间隙植骨垫高融合固定.患者手术前后腰背痛采用VAS评分、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index,ODI）,神经功能障碍采用Frankel分级进行评价.以上指标均与使用PSO截骨组进行比较.结果 术前后凸Cobb角平均为65.6°（31°～137°）改善为术后平均19.2°（8°～35°）,平均矫正率为68.4％,平均手术时间3.8 h（2.2～5.3 h）,术中平均出血量1 220 ml（500～2 900 ml）.术前VAS评分平均（8.6±1.2）分降为末次随访时的平均（1.8±0.5）分;术前Oswestry功能障碍指数75.6％±8.2％降为末次随访18.4％±8.1％;各项的差异均有统计学意义.神经功能Frankel分级术前C级4例、D级20例术后均降为E级.术后平均随访41个月（6～60个月）,术后6个月截骨部位骨性融合率为94.23％,术后3年全部融合,脊柱后凸Cobb角平均丢失5.5°（4°～12°）.与对照PSO组病例对比在平均手术时间、出血量、术后神经功能改善上具有部分优势.结论 经椎间孔入路楔形截骨矫形术具有手术切口出血少、神经干扰少、有限多节段截骨创伤小和截骨面融合率高等优势.
- 华强赵慧毅陈雍君谢柏臻
- 关键词：胸椎腰椎脊柱后凸截骨术脊柱融合术
- 经椎间孔入路腰椎体间融合术治疗腰椎不稳症被引量：9
- 2006年
- 目的 探讨经腰椎间孔入路行腰椎椎体间植骨融合术治疗腰椎不稳症的手术适应证、技术要点及应用价值。方法 自2002年2月～2005年3月，对腰椎不稳56例行腰椎后正中入路，经单侧腰椎间孔行椎体间植骨融合，腰椎后方上下椎板间、棘突间、关节突间植骨，以及相应节段椎弓根钉内固定术。结果 56例手术切口均一期愈合，无神经损伤、椎间隙感染和脑脊液漏等并发症。52例经6～37个月随访，平均16个月，未发生内置物断裂、松动移位和椎间隙高度丧失，骨融合率为90．38％。依据日本JOA疗效评定标准，优29例，良16例，可3例，差4例，总优良率为86．5％。结论 经腰椎间孔入路椎间植骨融合术（TLIF）治疗腰椎不稳症，不但技术操作可行，而且能明显降低因侵入椎管而带来的各种可能发生的并发症，是治疗退变性腰椎不稳症的有效手术方式。
- 赵慧毅陈辉东华强陈国能林劲松
- 关键词：腰椎不稳椎间融合
- 重组人促红细胞生成素对大鼠急性脊髓损伤后炎症因子表达及运动功能的影响被引量：1
- 2020年
- 目的研究重组人促红细胞生成素(rhEPO)对大鼠急性脊髓损伤(SCI)后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)等炎症因子的表达及运动功能的影响,探讨其减轻脊髓损伤、保护神经功能的可能机制以及对运动功能恢复的影响。方法36只SD大鼠,采用随机数字表法分为假手术组(Sham组)、脊髓损伤组(SCI组)、治疗组(EPO组),每组12只。Sham组:不损伤脊髓,仅行椎板切除术;SCI组和EPO组:行椎板切除术后,均采用改良的Allen's撞击法造成脊髓损伤。EPO组于术后1 h、1 d、3 d、7 d、14 d腹腔注射rhEPO;Sham组及SCI组,于术后1 h、1 d、3 d、7 d、14 d腹腔内注射等量的0.9%氯化钠溶液。术后第3天,各组分别处死6只大鼠并取材,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测TNF-α、IL-1β、IL-6的表达水平;并用脊髓损伤Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分法评价大鼠术后第1、3、7、14天的运动功能情况。比较三组脊髓组织中各炎症因子表达情况及不同时间点BBB评分。结果术后第3天,Sham组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于SCI组及EPO组,EPO组的TNF-α、IL-1β、IL-6水平均低于SCI组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。BBB评分最高分21分,Sham组无脊髓损伤,术后大鼠运动功能正常,BBB评分接近正常值。术后第1、3、7、14天,EPO组和SCI组大鼠的BBB评分随着时间的延长而升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后第1、3、7、14天,EPO组和SCI组大鼠的BBB评分均低于Sham组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后第7、14天,EPO组大鼠的BBB评分分别为(10.04±1.01)、(12.50±1.17)分,均高于SCI组(7.92±1.04)、(9.92±1.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论rhEPO可减少急性脊髓损伤后炎症因子TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,减轻炎症反应,从而发挥保护神经的作用;且rhEPO可明显改善脊髓损伤后大鼠的运动功能,有利于神经功能的恢复。
- 吴海峰胡治平赵慧毅华强谢柏臻张仕开
- 关键词：脊髓损伤重组人促红细胞生成素炎症因子
- Chopart关节损伤的手术治疗方法与疗效观察被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨Chopart关节损伤的手术治疗方法及临床疗效。方法 自2010-06—2014-06诊治Chopart关节损伤16例,闭合性损伤14例,开放性损伤2例。骨折脱位按Main-Joweet分型：Ⅰ型6例,Ⅱ型3例,Ⅲ型3例,Ⅳ型2例,Ⅴ型2例。针对各型骨折脱位行复位固定手术。结果 本组12例获得随访6-22个月,平均14个月。术后6个月AOFAS评分（60.0±3.2）分,术后9个月为（68.2±2.6）分,术12个月为（72.5±2.8）分。7例可正常日常活动,2例活动受限但不需扶拐行走,2例需扶拐行走;1例X线片提示距下及跟骰创伤性关节炎,行距下及跟骰关节融合术,3个月后疼痛明显缓解。结论 手术治疗Chopart关节损伤恢复内外侧柱长度后,优先复位距舟关节,其次复位跟骰关节,保留足部核心关节的活动度,选择合适的固定方式,可获得满意的临床疗效。
- 华强赵慧毅陈刚陈雍君张衣北
- 关键词：骨折脱位跟骰关节
- 新型上胸椎椎弓根钉内固定系统的设计及其生物力学分析被引量：3
- 2017年
- 目的测试新型上胸椎椎弓根钉内固定系统的生物力学性能。方法采用国际通用标准ASTM F543-2013及ASTM F1717-2013测试新型上胸椎椎弓根钉内固定系统的生物力学性能,进行单轴钉置入及拔出试验,万向钉压缩试验。并与常用颈胸椎椎弓根钉棒系统(常用组)及强生椎弓根钉棒系统(强生组)进行比较。结果试验组置入力矩低于常用组,拔出力小于常用组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组屈服力大于强生组,但小于常用组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组屈服刚度大于强生组,弹性位移、屈服位移小于强生组,但与常用组比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组动态试验加载力最大值81 N为强生组的屈服力,反复加载后未损坏,故动态测试结果优于强生组。常用组动态试验加载力最大值110.9 N为试验组的屈服力,试验组与常用组反复加载后均未损坏,故动态试验结果接近。结论若上胸椎不稳但胸廓完整,新型上胸椎椎弓根钉内固定系统的生物力学性能可以满足临床的需要,提供即刻稳定性。
- 陈雍君华强段少银林永祥赵慧毅
- 关键词：上胸椎胸廓内固定生物力学
- 一种骨科创伤清洗用装置
- 本实用新型公开了一种骨科创伤清洗用装置，包括床板，所述床板的两侧均固定连接有排水槽，所述床板的一侧设置有放置板，所述放置板的底端固定连接有支腿；通过在废液导向槽的相对内侧设置的转动机构，转动机构中的连接杆固定连接于废液导...
- 陈雍君陈溢勋王科嘉华强石长贵苏静林金堆胡治平罗江华陈培杰万慧娟蔡顺天周文君
- 一种骨科脊柱辅助矫正装置
- 本实用新型公开了一种骨科脊柱辅助矫正装置，包括肩部挂环、外限位块、缓冲棉垫和直流电机，所述肩部挂环的一端设置有第一按摩头传送槽，所述第一按摩头传送槽的一侧固定连接有按摩传送带框所述缓冲棉垫与第一按摩头传送槽转动连接，所述...
- 陈雍君林金堆胡治平陈溢勋王科嘉华强石长贵苏静罗江华陈培杰万慧娟蔡顺天周文君
- 抗骨肉瘤细胞系MG63特异性单链抗体的制备及功能鉴定被引量：2
- 2014年
- 目的从全人源噬菌体抗体库中筛选与人骨肉瘤细胞MG63特异性结合的单链抗体（scFv）并进行表达、纯化及鉴定。方法采用噬菌体表面展示技术,以正常人成骨细胞系hFOBl.19为阴性筛选细胞,人骨肉瘤细胞系MG63为阳性筛选细胞,经过＂吸附-洗脱-扩增＂过程筛选并富集特异性抗体,ELISA检测并进行PCR扩增及测序鉴定。获得的阳性噬菌体感染大肠杆菌HB2151,IPTG诱导后经镍亲和层析柱纯化,用SDS-PAGE鉴定表达、纯化效果,ELISA检测可溶性特异性单链抗体的亲和力、特异性及稳定性。MTT法检测纯化后的单链抗体对骨肉瘤细胞MG63增殖的影响。结果通过筛选、PCR扩增和序列分析确定scFv4的片段包含免疫球蛋白序列,其表达产物可与抗原结合;纯化后的单链抗体对骨肉瘤细胞MG63增殖有明显的抑制作用,且其抑瘤作用与质量浓度成正相关。未加蛋白保护剂的纯化抗体4℃下其抗体活性可保持约5周,添加蛋白保护剂的纯化抗体则可在4℃下保持6-7周。结论利用噬菌体表面展示技术成功筛选出能与人骨肉瘤细胞MG63特异性结合的scFv,在大肠杆菌中成功表达并获得基因序列,抗体能抑制MG63细胞的增殖且稳定性良好。
- 谢柏臻姚琴华强赵慧毅
- 关键词：噬菌体抗体库单链抗体可溶性表达
