刘健
- 作品数：53 被引量：107H指数：7
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术一般工业技术建筑科学更多>>
- 胸腔镜下与传统开胸左心房粘液瘤切除术的病例对照研究被引量：10
- 2016年
- 目的分析胸腔镜下与传统开胸行左心房粘液瘤切除术的临床效果,为临床左心房粘液瘤切除的术式选择提供参考。方法将我院2012年1月至2014年8月69例左心房粘液瘤患者按照手术方式分为两组:胸腔镜组,30例,男8例、女22例,年龄(47.36±13.02)岁;传统开胸组,39例,男10例、女29例,年龄(49.17±13.09)岁。比较两组患者临床效果。结果两组患者术后无死亡,无严重并发症。胸腔镜组与传统开胸组相比,体外循环和主动脉阻断时间较长、但术后住ICU、术后住院和机械通气时间更短、术后胸腔引流管留置时间缩短、胸腔引流量更少且住院总费用更低,术后30 d内恢复工作比例高,两组差异均有统计学意义,P值均<0.05。两组术后早期均未发生脑梗塞等神经系统并发症。术后随访11个月至4年7个月,平均(38.5±12.7)个月,两组粘液瘤均无复发。结论与传统开胸左心房粘液瘤切除术比较,胸腔镜下左心房粘液瘤切除术有效性和安全性更佳,可作为外科治疗左心房粘液瘤优先选择术式。
- 刘健郭惠明谢斌陈波黄焕雷张晓慎刘菁卢聪陈寄梅庄建
- 关键词：胸腔镜手术左心房粘液瘤微创手术
- 主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换术后二尖瓣生物瓣衰败的经心尖经导管瓣中瓣治疗被引量：3
- 2021年
- 目的明确心尖入路经导管瓣中瓣技术治疗主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换术后二尖瓣衰败的临床效果。方法回顾性分析2020年5月至2021年1月我院9例主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换术后因二尖瓣生物瓣衰败接受心尖入路经导管二尖瓣瓣中瓣技术治疗患者的临床资料。其中男4例、女5例,平均年龄(72.44±7.57)岁。结果所有患者均顺利完成手术,无中转正中开胸。手术时间(101.33±48.49)min,机械通气时间(23.11±26.54)h,ICU观察时间(1.89±1.05)d,术后住院时间(6.11±2.01)d。术后仅1例患者存在轻度二尖瓣反流,1例患者术后需要输血,无严重术后并发症。术后90 d无死亡病例。结论对于主动脉瓣及二尖瓣双瓣置换术后二尖瓣衰败的患者,心尖入路经导管二尖瓣瓣中瓣植入不会增加术后左室流出道梗阻的风险,能有效改善患者的血流动力学,临床治疗效果良好。
- 魏培坚刘健谢年谨谭桐马介旭陈钊刘彦俊吴宏祥黄焕雷陈寄梅庄建郭惠明
- 两种骨髓间充质干细胞分离方法的对比研究被引量：2
- 2020年
- 目的比较全骨髓贴壁法和骨组织消化法分离获取骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stemcells,BMMSCs)的效果。方法分离获取小鼠股骨,冲洗骨髓腔并收集骨髓悬液培养BMMSCs为全骨髓贴壁法;去骨髓的股骨剪碎、消化后培养BMMSCs为骨组织消化法。比较两组BMMSCs的原代细胞数量、细胞生长曲线、细胞传代增殖能力、免疫表型及成骨分化潜能。结果骨组织消化法的BMMSCs原代细胞数量明显多于全骨髓组,并且在第7天细胞就可以融合达到90%;骨组织组的BMMSCs生长快,并且细胞传代增殖能力比全骨髓组强,传代计数实验显示第5次传代后,骨组织组的细胞数量达全骨髓组的4倍(P<0.05);流式表型鉴定结果显示,两组细胞均高表达干细胞表面标志物Sca-1及表面黏附分子CD29,其中骨组织组Sca-1及CD29阳性细胞的比例均高于全骨髓组;骨组织组BMMSCs几乎不表达CD45和CD11b,而全骨髓组CD45阳性细胞的比例为3.18%,CD11b阳性细胞的比例为9.11%。两组BMMSCs均能分化为成骨细胞。结论骨组织消化法操作简单、成本低,且获得的BMMSCs纯度高,可短时间内纯化得到大量BMMSC细胞,是基础研究中值得推广的实验方法。
- 杨雷朱烁基刘健黄焕雷郭惠明陈寄梅庄建赵明一吴秀山朱平
- 关键词：骨髓间充质干细胞小鼠
- 胸腔镜下与传统开胸左房粘液瘤切除术的临床比较
- 目的 比较分析胸腔镜下与传统开胸行左房粘液瘤切除术的临床效果,为临床左房粘液瘤切除的术式选择提供参考.方法 2012年1月至2014年8月,69例左房粘液瘤患者,男18例,女51例.按照手术方式分为两组：胸腔镜组30例,...
- 刘健郭惠明谢斌陈波黄焕雷张晓慎刘菁卢聪陈寄梅庄建
- 全腔镜改良Mini-Maze术治疗非阵发性心房颤动——单中心30例临床分析
- 2018年
- 目的总结全腔镜改良Mini-Maze术治疗非阵发性心房颤动(atrial fibrillation,AF)的临床经验和近期随访结果。方法选择2016年1月至2016年11月在广东省人民医院采用全腔镜改良Mini-Maze术治疗孤立性非阵发性AF的患者30例,男20例,女10例,年龄(59±9.8)岁,其中11例持续性AF,19例长程持续性AF。手术于全胸腔镜下施行,根据手术入路不同,分为双侧胸壁双孔入路组及左后外侧胸壁三孔入路组。结果全组无围术期死亡。1例(3%)左后外胸入路组患者中转开胸。1例(3%)术后因病态窦房结综合征需植入永久起搏器。患者术后住院时间为(8.1±4.8)d,术后重症监护病房停留时间为(18.3±5.9)h,出院时16例(53.3%)为窦性心律,9例(30%)为AF心律,5例(16.7%)为心房扑动心律。术后随访(6.9±2.5)个月,8例(26.6%)维持AF,2例(6.7%)转为心房扑动,20例(66.7%)维持窦性心律。复发的5例患者在术后3~4个月接受再次导管消融,4例转为窦性心律,最后随访时窦性心律转复率为80%(24/30)。围术期及随访期间,无死亡、卒中、左心房血栓和肺静脉口狭窄发生。结论全腔镜改良Mini-Maze法治疗非阵发性AF疗效满意。本研究首创的双侧双孔入路安全、可重复性强,值得进一步推广。
- 刘健郭惠明黄帅谢斌张煜源刘方舟詹贤章薛玉梅方咸宏廖洪涛
- 关键词：心房颤动改良迷宫术导管消融
- 三维胸腔镜辅助下心脏外科手术50例被引量：8
- 2015年
- 目的总结三维（30）胸腔镜辅助下心脏外科手术的疗效和安全性。方法对2013年10月至2014年7月50例3D胸腔镜辅助下心脏手术进行回顾性分析，包括房间隔缺损修补术5例，室间隔缺损修补术1例，三房心、无顶冠状窦综合征及部分型心内膜垫缺损矫治术各1例，二尖瓣置换术28例（含再次手术1例），三尖瓣置换术1例，二尖瓣成形术9例，左房黏液瘤切除术2例及左乳内动脉采集术＋小切口冠状动脉旁路移植术1例。采用Karl Storz 3D摄像系统、30°胸腔镜、高清3D显示屏及配套手术器械，股动静脉及经颈上腔静脉插管建立体外循环，在3D图像引导下完成胸内操作。结果全组无围术期死亡，其中因心包粘连中转正中开胸1例。平均手术时间（232．8±54．7）min，体外循环时间（128．0±42．5）min，主动脉阻断时间（74．7±25．1）min。平均ICU停留时间（30．4±22．0）h，呼吸机辅助通气时间（13．7±11．9）h。平均胸腔引流时间（3．34±1．91）天，平均住院时间（6．52±3．06）天。术后并发症11例（22％），包括术后出血4例，切口感染1例，胸腔积液3例，臂丛神经损伤1例，顽固性呃逆1例，轻度瓣周漏1例。与同期20例2D胸腔镜下二尖瓣置换术对比，3D组手术时间、体外循环时间及主动脉阻断时间无显著差异（P〉0．05）。结论3D胸腔镜辅助下心脏外科手术是安全可行的，值得进一步推广和普及。
- 臧鑫郭惠明张晓慎刘健庄建
- 关键词：心脏外科手术
- 全保留二尖瓣及瓣下结构在二尖瓣置换术中的应用
- 目的:探讨全保留二尖瓣及瓣下结构在重症二尖瓣关闭不全患者二尖瓣置换的经验,评价其临床效果。方法:回顾性分析自2011-06至2013-01在广东省人民医院心外科因重症二尖瓣关闭不全行全保留二尖瓣及瓣下结构的二尖瓣置换17...
- 刘健郭惠明谢斌张晓慎黄焕雷卢聪刘菁庄建
- 国产Renatus^(■)球囊扩张式介入瓣膜治疗重度主动脉瓣狭窄早期临床疗效的前瞻性队列研究
- 2023年
- 目的总结Renatus^(■)球囊扩张(球扩)式介入瓣膜治疗重度主动脉瓣狭窄的早期临床疗效。方法纳入2021年11月—2022年4月于广东省人民医院接受Renatus^(■)球扩式介入瓣膜治疗重度主动脉瓣狭窄患者共38例,其中男22例、女16例,平均年龄(73.7±5.3)岁。对比术前、术后即刻与随访期间主动脉瓣平均跨瓣压差和峰值流速的差异,以及研究期间全因死亡率、瓣周漏、严重心脑血管不良事件、永久起搏器植入等的发生情况。结果全组患者均顺利完成手术,无中转开胸,无围术期死亡。与术前相比,术后即刻主动脉瓣平均跨瓣压差由41.5(27.8,58.8)mm Hg下降至6.0(3.0,8.0)mm Hg,峰值流速由(4.1±0.9)m/s下降至(1.7±0.4)m/s,差异有统计学意义(P<0.001)。2例(5.3%)患者术后接受了永久起搏器植入。中位随访时间27.5(23.0,87.5)d,随访率100.0%。随访期间主动脉瓣平均跨瓣压差为8.0(7.0,10.8)mm Hg,峰值流速为(2.0±0.3)m/s,较术前仍显著改善(P<0.001),无中度及以上瓣周漏。研究期间无严重心血管不良事件、再次手术。结论使用新型球扩式瓣膜Renatus^(■)系统,行经导管主动脉瓣置换术治疗经选择的高风险或不适合常规外科手术的重度主动脉瓣狭窄安全有效。
- 谭桐吴宏祥付冰奇谢年谨郭海江臧鑫李晓艺刘浩忠王若冰刘健黄焕雷陈寄梅庄建郭惠明
- 关键词：主动脉瓣狭窄临床疗效血流动力学
- 同期经导管主动脉瓣置换及二尖瓣球囊成形术治疗主动脉瓣并二尖瓣重度狭窄2例被引量：1
- 2023年
- 主动脉狭窄(AS)合并二尖瓣狭窄(MS)多见于风湿性心脏病,传统治疗策略为外科手术,但外科手术高风险的严重AS合并MS患者通常难以耐受开放性手术,随着介入技术的发展,同期经导管治疗为其提供了一种新的选择。该文报道了2例行经导管主动脉瓣置换术联合经皮二尖瓣球囊成形术治疗AS合并MS的病例,2例患者的主动脉瓣及二尖瓣狭窄均得到了有效缓解,术后心功能明显改善,未出现严重并发症。
- 董豪坚王锐王侠刘健普布扎西李捷莫与京付明李光罗建方
- 关键词：经皮二尖瓣球囊成形术
- 三维胸腔镜下二尖瓣成形术60例临床分析被引量：11
- 2016年
- 目的探讨三维胸腔镜下二尖瓣成形术的治疗效果。方法回顾性分析2014年3月至2016年1月60例在广东省心血管病研究所心血管外科接受三维胸腔镜下二尖瓣成形术患者的临床资料。男性37例，女性23例；年龄15-78岁，中位年龄47岁。采用的二尖瓣成形技术包括人工种植53例、瓣环成形58例、后瓣切除13例、前瓣切除2例、交界切开1例。采用电话或门诊方式对患者进行随访。患者手术前后临床资料的比较采用配对样本t检验或Wilcoxon符号秩检验。结果本组2例患者术中中转行二尖瓣置换术，无中转开胸患者。手术时间为（213±37）min，心肺转流时间（129±31）min，主动脉阻断时间（81±21）min，术后住院时间（7±3）d。全部患者均获得随访，随访时间3-25个月，随访期间无死亡病例，无出院后再次手术病例，二尖瓣关闭不全和心功能（纽约心脏病协会分级）均较术前明显改善（Z＝-6.286，P＝0.000；Z＝-6.237，P＝0.000），无新发心房颤动。结论三维胸腔镜下二尖瓣成形术的手术操作更加精细安全，在二尖瓣成形方面有着良好的应用价值。
- 刘健郭惠明高强陈波谢斌黄焕雷刘菁卢聪陈寄梅庄建
- 关键词：胸腔镜检查
