郭惠明
- 作品数:298 被引量:569H指数:11
- 供职机构:广东省人民医院更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术农业科学环境科学与工程更多>>
- C56.血管外膜应用西罗莫司预防静脉移植物狭窄的实验研究
- 本文对血管外膜应用西罗莫司预防静脉移植物狭窄进行了实验研究。文章指出,大隐静脉仍是目前冠状动脉旁路移植术(CABG)常用的血管材料,但静脉移植物(VG)易发生内膜增厚和管腔狭窄影响远期疗效.近年来,国内外利用西罗莫司涂层...
- 陈星权吴若彬郑少忆郭惠明黄劲松黄克力
- 关键词:心脏手术静脉移植血管材料血管外膜
- 文献传递
- 不同低温对大鼠脊髓缺血再灌注损伤后Bax及Bcl-2蛋白表达的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:观察不同低温对大鼠脊髓缺血再灌注损伤的保护作用及其对凋亡蛋白Bax、Bcl-2表达的影响。方法将60只SD大鼠随机分为4组,低温18℃实验组(深低温组),低温28℃实验组(中低温组),常温手术对照组(常温组),常温假手术组(假手术组)。前3组采用手术夹闭大鼠左肾动脉与左右髂总动脉分叉上端腹主动脉90 min致脊髓缺血,然后松开再灌注,深低温组、中低温组在阻断前20 min分别降至18、28℃,解除阻断后30 min内将体温升至37.0℃。常温组阻断前无需降温每只大鼠再灌注72 h、1周按照TARLOV法对下肢进行评分。每组分为24 h、72 h、1周3个不同时间点取L1-L5段脊髓,每个时间点5只大鼠,采用普通病理HE染色、Nissl染色,从形态学上观察脊髓组织,TUNEL法观察细胞凋亡情况,免疫组化染色及Western blot法观察脊髓组织Bax蛋白及Bcl-2蛋白表达情况。结果 TARLOV神经评分结果显示,深低温组、中低温组下肢恢复情况明显好于常温组(P<0.01),而中低温组评分又高于深低温组(P<0.01)。组织形态学观察假手术组未发现明显病理学改变,深低温组、中低温组、常温组3组均出现不同程度病理改变,且中低温组轻于深低温组,深低温组组轻于常温组;TUNEL结果显示,假手术组几乎未发现凋亡细胞,常温组神经元细胞凋亡情况较深低温组及中低温组明显。免疫组化及Western blot结果显示,深低温组、中低温组各时间点Bax蛋白表达量均低于常温组,但中低温组降低比深低温组明显,组间两两比较,差异有统计学意义( P<0.05)。深低温组、中低温组、假手术组各时间点Bcl-2蛋白表达量均高于常温组,且中低温组较深低温组高,组间两两比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论低温保护下肢神经功能及减少神经元的死亡,对大鼠脊髓缺血再灌注损伤有
- 李小辉富旗周正芳郭惠明黄成峰张晓慎陈寄梅庄建谭茵朱平
- 关键词:脊髓缺血再灌注损伤BCL-2
- 心血管白塞病的外科治疗被引量:1
- 2011年
- 目的:总结心血管白塞病的外科治疗经验及教训,探讨改进心血管白塞病的外科治疗的方法。方法:2004年10月至2010年11月,我院心血管外科共收治了主动脉瓣关闭不全心血管白塞病的患者10例,有4例进行了1次手术,6例进行了2次手术。结果:10例患者第1次行主动脉瓣置换术后,1例患者因为多器官功能衰竭死亡,9例出院继续药物治疗。第1次手术治疗出院后的9例患者中,有6例出现了术后瓣周漏,其中1例经过第2次行心脏原位移植,术后因为多器官功能衰竭死亡;另5例经过第2次主动脉瓣置换手术,其中4例术后,再出现瓣周漏,最终因为严重低心排出量综合征而死亡;本组共4例长期存活。结论:外科治疗心血管白塞病,易并发瓣周漏,病死率高,故手术治疗应慎重,正确选择手术时机和手术方式,有助于减少术后并发症的发生。
- 麦明杰朱平郑少忆吴若彬肖学均卢聪范瑞新郭惠明陈星权庄建
- 关键词:主动脉瓣置换瓣周漏
- ESC关于二尖瓣关闭不全的外科和介入治疗的建议
- 经皮介入提供了不需要体外循环,在正常生理状态的跳动心脏上进行二尖瓣修复或置换的潜在可能。除了经皮缘对缘修复,经导管健索置换和间接的瓣环成形(使用冠状窦装置、射频介导的瓣环重塑和折叠装置)还处在不同的发展阶段。这些技术没有...
- 郭惠明
- 关键词:二尖瓣关闭不全介入治疗操作技巧围术期处理
- 非体外循环微创冠状动脉旁路移植等新技术的临床应用研究
- 吴若彬郑少忆郭惠明罗征祥张镜芳黄劲松黄克力麦明杰谢斌熊卫萍罗沙章晓华王文贤肖学钧庄建杨小慧朱卫中
- 该项目从1996年至2004年通过对非体外循环微创冠状动脉旁路移植等新技术进行临床应用系列研究,取得阶段性技术成果。非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)降低左心室功能不全患者的手术风险,使高龄患者获益,减少神经系...
- 关键词:
- 关键词:非体外循环冠状动脉旁路移植术微创伤高危冠心病
- 梗阻性肥厚型心肌病外科治疗的挑战与未来
- 2023年
- 经过60余年的发展,随着对梗阻性肥厚型心肌病的病理生理学理解的加深,室间隔心肌切除术的应用范围和切除厚度明显增加,术中同时处理异常的二尖瓣装置,成为新的标准治疗方案。由于该术式难度高,能够常规开展的中心不多,且新型药物陆续研发,介入治疗技术不断进步,梗阻性肥厚型心肌病外科治疗的发展面临诸多挑战。同时,一代代心血管外科医师为改进和推广室间隔心肌切除术而不断尝试与创新,一方面改进器械和改善术野,另一方面利用先进技术完善手术规划,成为外科治疗发展的重要方向。室间隔心肌切除术的远期疗效已获得广泛证实,外科医师唯有不畏挑战,共同推动梗阻性肥厚型心肌病外科治疗接续发展,以守卫人民生命健康。
- 郭惠明魏培坚
- 关键词:心脏外科手术
- 缺血性二尖瓣反流:病理生理学、预后及治疗策略
- 二尖瓣反流(mitral regurgitation,MR)包括原发性和继发性两种。前者是由于瓣膜本身的病变引起的,如风湿性瓣膜病、二尖瓣脱垂等。继发性瓣膜病最常见的为缺血性二尖瓣反流(ischemic mitral r...
- 郭惠明
- 关键词:缺血性二尖瓣反流病理生理学预后评估心肌梗死
- ESC关于二尖瓣关闭不全的外科和介入治疗的建议
- 2017年
- 1 纲要
1.1 二尖瓣关闭不全(MR)的外科和介入治疗需要多学科的团队合作.大手术量医学中心的富有经验的外科医生加上专业的心脏团队可以获得最好的治疗效果.
- 郭惠明
- 关键词:二尖瓣关闭不全手术矫治超声心动描记术
- 九州虫草中金属硫蛋白的诱导、提纯及性质研究被引量:5
- 2013年
- 目的以生物发酵工程为手段,探寻一种经济,高效,简易的金属硫蛋白生产工艺,并用正交试验法优选出最适的生产提取条件及验证所提取的金属硫蛋白性质。方法以经过基因工程改良的九州虫草真菌为菌种,采用液态深层发酵增殖菌丝体并用ZnSO4刺激诱导其合成金属硫蛋白,后经细胞破碎,粗提取和层析等步骤,得到锌金属硫蛋白,同时初步研究硫酸锌诱导虫草金属硫蛋白的最佳条件,提纯后所得金属硫蛋白的相对分子质量,巯基含量及金属锌的含量。结果较传统动物肝脏提取方法,九州虫草菌株发酵法可快速高效的制得金属硫蛋白,发酵过程中培养基中锌原子浓度达15 g.L-1时金属硫蛋白达到最高产率,可达10.86 mg.g-1菌丝体(湿重)。该种锌金属硫蛋白分子量约为7 kD,每分子金属硫蛋白含有由21个半胱氨酸和7个锌原子。结论通过蛋白柱层析图谱,紫外光扫描图谱分析,证明所提取蛋白符合金属硫蛋白的相应特征。
- 王巍谢波刘芳吴观生刘师宏庄建陈寄梅郭惠明朱平
- 关键词:生物工程金属硫蛋白
- 心脏跳动下全腔镜三尖瓣关闭不全的再次成形
- 目的 左心瓣膜术后远期出现孤立性重度三尖瓣关闭不全是瓣膜外科的棘手问题,再次正中开胸手术出血多、风险大.作者采用胸腔镜微创技术成功为一例患者行三尖瓣再次成形,取得良好效果.方法 患者男性,33岁,双瓣置换加三尖瓣成形术后...
- 黄焕雷郭惠明曾庆诗谢斌张晓慎雷迁周成斌