公共文化服务平台

苏磊: 作品数：38 被引量：265H指数：9; 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>; 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金江苏省普通高校研究生科研创新计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

腔镜辅助与开放颈侧区淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌治疗中的比较研究被引量：5: 2021年; 目的比较分析腔镜辅助与开放颈侧区淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌治疗中的安全性、有效性及美容微创疗效。方法回顾性分析2015年6月至2019年12月期间在笔者所在医院接受手术治疗的甲状腺乳头状癌患者临床资料,最终纳入研究的腔镜辅助组(n=47)与开放组(n=47)共94例,观察比较2组的围手术期情况及美容微创评价结果。结果 2组患者的颈侧区淋巴结转移数、手术时间、术后引流量、术后引流管拔除时间和术后住院时间的差异均无统计学意义(P>0.05);腔镜辅助组在颈侧区淋巴结清扫数、术中出血量、颈部感觉异常程度和美容满意程度方面较开放组具有明显优势(P<0.05)。腔镜辅助组与开放组手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜辅助手术在不影响手术安全性和有效性的前提下较开放手术具有更好的美容效果及较小的颈部创伤,值得临床应用推广。; 姜波刘雅炜伊丹丹史先彪刘颂桑剑锋苏磊; 关键词：甲状腺乳头状癌手术安全性美容效果

双侧乳腺癌伴骨及宫颈转移一例报告并文献复习被引量：8: 2015年; 目的探讨双侧乳腺癌伴骨及宫颈转移的临床诊治要点。方法对我院收治的双侧乳腺癌伴骨及宫颈转移1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例52岁,因发现右乳腺包块1月余入院。乳腺彩色多普勒超声检查示:双乳腺实性占位性病变。双侧乳腺肿块穿刺病理报告为乳腺浸润性小叶癌。ECT全身骨扫描示全身多发性肿瘤骨转移。妇科B超示宫颈低回声占位性病变。予新辅助化疗后行双侧乳腺改良根治术+宫颈赘生物电切术。术后病理诊断:双乳浸润性小叶癌(低分化)伴腋窝淋巴结转移,临床病理分期Ⅳ期(T1b,N3,M1)。宫颈赘生物免疫组化:CK(+++),S100(+),Ki67约3%(+),Mummaglobin(+),巨囊液蛋白-15(+),Cerb B2(-),ER约40%(+),PR约20%(+),考虑为转移性低分化小叶癌。术后予化疗、内分泌治疗等全身治疗。患者每3个月复诊,病情平稳,坚持行内分泌治疗。结论乳腺癌骨转移较常见,而宫颈转移较为少见,组织病理学及免疫组化检查对诊断具有重要价值。; 陆晓峰苏磊王雪晨; 关键词：乳腺肿瘤骨转移宫颈转移

正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症的临床特征及影响因素研究被引量：2: 2023年; 背景正常血钙型原发性甲状旁腺功能亢进症(NCPHPT)作为原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)的一种新类型近年来逐渐受到重视,该类型在临床中易被误诊,其相关影响因素也有待探究。目的分析NCPHPT的临床特征,探讨发生NCPHPT的影响因素。方法回顾性选取2016年1月至2021年12月在南京大学医学院附属鼓楼医院确诊为PHPT的患者153例,根据校正血钙水平分为正常血钙组和高钙组;并以同期行健康体检且甲状旁腺功能正常者作为健康对照组。比较生化指标、糖代谢、骨代谢、影像学及病理学在不同组间的差异,采用多因素Logistic回归分析探究发生NCPHPT的影响因素。结果153例PHPT患者中正常血钙组36例、高钙组117例,健康对照组50例。在生化指标方面,与健康对照组相比,正常血钙组患者的碱性磷酸酶(AKP)、尿酸(UA)、甲状旁腺激素(PTH)水平升高,血磷降低(P<0.05);与高钙组相比,正常血钙组患者血钙、AKP、血肌酐(Scr)、UA、PTH降低,血磷及估算肾小球滤过率(eGFR)升高(P<0.05)。在糖代谢方面,与健康对照组相比,正常血钙组的糖化血红蛋白(HbA_(1c))、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高(P<0.05),高钙组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIns)、HOMA-IR升高(P<0.05)。在骨代谢指标及骨密度方面,正常血钙组的Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、Ⅰ型前胶原C端肽β降解产物(β-CTX)、骨钙素(OC)、降钙素(CT)较健康对照组高,第1腰椎~第4腰椎(L_(1~4))及股骨颈密度较健康对照组降低(P<0.05);与高钙组相比,正常血钙组的P1NP、β-CTX、OC、CT均降低,股骨颈密度升高(P<0.05)。正常血钙组及高钙组甲状旁腺占位均好发于下极。正常血钙组和高钙组病变的直径、位置和异位情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);正常血钙组多腺体病变率高于高钙组(P<0.05);两组病理类型比较,差异无统计学意义(χ^(2)=8.556,P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示合; 黄泽宇苏磊桑剑锋赵茹韩晨王茜顾天伟毕艳朱大龙沈山梅; 关键词：骨代谢葡萄糖代谢障碍疾病特征

双极电凝镊联合超声刀经颈部入路切除胸骨后甲状腺肿34例临床分析被引量：2: 2022年; 目的:探讨双极电凝镊联合超声刀经颈部入路切除胸骨后甲状腺肿治疗经验。方法:回顾性分析2013年7月至2020年12月收治的34例胸骨后甲状腺肿患者的病例资料。结果:根据术前分型,其中Ⅰ型9例,Ⅱ型17例,Ⅲ型8例。34例患者中,无明显临床症状者23例,表现为怕热多汗者1例,表现为吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等压迫症状者10例。术后病理显示:良性31例,甲状腺乳头状癌1例,甲状腺滤泡性癌1例,甲状腺神经鞘瘤1例。患者均首选经颈部入路手术,其中有4例联合了胸骨劈开术。术后并发症发生率8.8%(3/34),均为术后暂时性四肢麻木,补钙治疗后症状消失,均顺利出院。结论:经过充分的术前评估和准备,双极电凝镊联合超声刀经颈部入路切除胸骨后甲状腺肿是安全有效的,能在手术过程中实施“精细化解剖”,最大限度地保护甲状旁腺、喉返神经等甲状腺周围组织器官。; 丁杰陈虹冯庆钊苏磊管文贤; 关键词：超声刀双极电凝镊

肝脏悬吊法在半肝切除术中的应用被引量：1: 2009年; 目的探讨肝脏悬吊法进行肝脏恶性肿瘤半肝切除的可行性与安全性。方法16例临床确诊的肝脏恶性肿瘤患者,解剖肝后间隙,通过肝后下腔静脉与肝脏之间的间隙置带并悬吊肝脏进行半肝切除。结果16例患者中15例应用悬吊法进行半肝切除,平均手术时间261 m in,平均出血量550 m l,术中术后均无并发症发生。术后随访有3例复发。结论应用悬吊法进行肝脏恶性肿瘤半肝切除是安全可行的,其关键是对肝后间隙的解剖学有深入的认识。; 苏磊周建新孙喜太李强孙凯仇毓东丁义涛; 关键词：悬吊法恶性肿瘤半肝切除

新辅助化疗对乳腺癌ER、PR表达的影响及其临床意义被引量：9: 2010年; 目的：探讨新辅助化疗对乳腺癌雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）表达的影响及ER、PR的变化与新辅助化疗临床疗效的相关性,从而明确新辅助化疗后ER、PR表达改变的临床意义。方法：选取2007年至2009年经空心针穿刺病理诊断明确的乳腺癌患者63例予以新辅助化疗,通过免疫组织化学法分别检测化疗前后乳腺癌组织中ER、PR的表达。化疗方案（TThpC方案）：多西紫杉醇（艾素）70 mg.m-2,d1;吡柔比星60 mg,d1;环磷酰胺500 mg.m-2;21 d为1个周期。经过3~4个周期的新辅助化疗,评估化疗疗效,再行乳腺癌改良根治手术或保乳术,比较化疗前后ER、PR表达的变化,分析ER、PR表达的变化与化疗疗效的相关性。结果：63例乳腺癌新辅助化疗病例中,由ER、PR（＋）变为ER、PR（-）6例（A组）,由ER、PR（-）变为ER、PR（＋）8例（B组）,ER、PR仍为阳性37例（C组）,ER、PR仍为阴性12例（D组）,新辅助化疗前后ER、PR的表达差异有统计学意义（P〈0.001）,ER（-）与ER（＋）患者疗效比较差异无统计学意义（P=0.338）。4个亚组间疗效差异无统计学意义（P=0.491）。结论：新辅助化疗能够改变ER和（或）PR表达状态,但是新辅助化疗疗效与乳腺癌患者的ER和（或）PR表达状态无明显相关性,同时新辅助化疗前后ER和（或）PR的改变与疗效亦无明显相关性。; 高小康桑剑锋苏磊姚永忠王雪晨; 关键词：乳腺癌新辅助化疗雌激素受体孕激素受体

腹腔镜直肠癌根治术的相关解剖要点分析被引量：28: 2009年; 目的根据直肠癌根治术全直肠系膜切除(total mesorectal excision,TME)的要求,从肿瘤根治和膀胱功能、性功能保护的角度探讨腹腔镜直肠癌根治术关键步骤的解剖学要点。方法2006年11月～2008年8月施行32例腹腔镜直肠癌根治术,从Toldt间隙的分离、肠系膜下动脉的处理、侧腹膜的解剖、骶前间隙和骶直肠筋膜的分离、直肠侧韧带的分离及直肠前方间隙的分离6个关键性步骤对TME手术的相关解剖进行观察和描述。结果Toldt间隙和骶前间隙是一个相互延续的筋膜间隙,走行于该间隙的腹下神经与直肠固有筋膜关系密切。骶直肠筋膜是盆壁筋膜和直肠固有筋膜在盆底部的融合,是TME手术盆腔分离的重要标志。在精囊腺平面以下,直肠前方和前侧方的解剖层面最为致密,适度的牵拉暴露和锐性分离有利于寻找正确解剖间隙和保护神经丛。结论紧贴直肠固有筋膜分离并保持该筋膜的完整是直肠癌根治手术中贯彻TME概念并保护膀胱功能和性功能的基本策略。; 孙喜太苏磊李强周建新孙凯; 关键词：腹腔镜直肠癌

双极电凝镊在开放性甲状腺手术中的临床应用被引量：14: 2016年; 目的探讨双极电凝镊在开放甲状腺手术中应用的安全性和可行性,并总结相应的手术技巧。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院2011年10月至2014年10月期间347例分别应用双极电凝镊和超声刀开展的开放性甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2组病例在手术时间、术中出血量、术后引流量和术后住院时间上的差异均无统计学意义(P>0.05);并发症方面,超声刀组的暂时性喉返神经麻痹及暂时性的甲状旁腺功能不足的发生率明显高于双极电凝镊组(P<0.05),而在气道压迫、永久性喉返神经和甲状旁腺损伤及喉上神经麻痹发生率方面2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论用双极电凝镊行开放甲状腺手术是安全可行的,紧贴甲状腺被膜边凝边切并配合清楚直视下的精细分离是减少并发症的关键。; 李加涌桑剑锋姚永忠王雪晨苏磊; 关键词：双极电凝镊超声刀甲状腺手术

乳腺癌新辅助化疗疗效及其判断方法被引量：6: 2011年; 越来越多乳腺癌患者选择进行术前新辅助化疗,与传统辅助化疗相比,新辅助化疗有其独特的优势。作者综述了新辅助化疗疗效,包括疗效评价系统、化疗前后的变化和化疗反应的评估。; 蒋文英桑剑锋苏磊姚永忠王雪晨; 关键词：乳腺癌新辅助化疗化疗反应腋窝淋巴结转移

新辅助化疗TT_(hp)C方案在局部晚期乳腺癌患者中的应用效果分析被引量：5: 2010年; 目的:探讨新辅助化疗TThpC方案在局部晚期乳腺癌患者中的应用效果。方法:对71例行新辅助化疗TThpC方案的局部晚期乳腺癌患者的临床资料进行总结分析。71例患者中ⅢA期42例,ⅢB期2例,ⅢC期27例。采用TThpC方案(艾素100mgd1,吡柔比星60mgd1,环磷酰胺0.8gd1,21d为1个周期),化疗4～6个周期后观察疗效。结果:本组患者新辅助化疗后临床完全缓解者有23例,占32.4%;部分缓解者有32例,占45.1%;病情稳定者有16例,占22.5%;疾病进展者为0;病理学完全缓解者有1例,占1.4%。68例(95.8%)重获根治手术机会,2例(2.8%)重获保乳手术机会,中位随访时间28个月,总生存率为98.6%(70/71),无瘤生存率为97.2%(69/71)。结论:紫杉类药物与蒽环类药物联合新辅助化疗TThpC方案对局部晚期乳腺癌的效果肯定,毒副反应临床可以耐受,值得临床应用和推广。; 陈馨王雪晨袁毅路姚永忠桑剑峰苏磊; 关键词：吡柔比星环磷酰胺

苏磊

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

苏磊

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈