桑剑锋
- 作品数：59 被引量：338H指数：10
- 供职机构：南京医科大学鼓楼临床医学院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学社会学经济管理更多>>
- “鼓医模式”:基于里程碑的外科住院医师培训改革被引量：7
- 2019年
- 随着2014年8月《住院医师规范化培训管理办法(试行)》的出台,正式拉开了全国住院医师规范化培训的浪潮。如何尽快探索出符合我国国情的住院医师培训与管理标准是全国住院医师规范化培训基地急需解决的问题。南京鼓楼医院自2014年起就与美国约翰·霍普金斯医院建立了紧密合作关系,在借鉴其住院医师管理的基础上,摸索出了一条由螺旋式轮转计划、专科里程碑、360°考核评估、课程开发及师资绩效管理组成的标准体系,被称作"鼓医模式"并由中国医师协会推荐。
- 何宁宁毛谅王萌桑剑锋余德才王立峰周玉皆Stephen Yang吴星宇
- 关键词：毕业后教育外科住院医师
- 双极电凝镊在开放性甲状腺手术中的临床应用被引量：14
- 2016年
- 目的探讨双极电凝镊在开放甲状腺手术中应用的安全性和可行性,并总结相应的手术技巧。方法对南京大学医学院附属鼓楼医院2011年10月至2014年10月期间347例分别应用双极电凝镊和超声刀开展的开放性甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2组病例在手术时间、术中出血量、术后引流量和术后住院时间上的差异均无统计学意义(P>0.05);并发症方面,超声刀组的暂时性喉返神经麻痹及暂时性的甲状旁腺功能不足的发生率明显高于双极电凝镊组(P<0.05),而在气道压迫、永久性喉返神经和甲状旁腺损伤及喉上神经麻痹发生率方面2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论用双极电凝镊行开放甲状腺手术是安全可行的,紧贴甲状腺被膜边凝边切并配合清楚直视下的精细分离是减少并发症的关键。
- 李加涌桑剑锋姚永忠王雪晨苏磊
- 关键词：双极电凝镊超声刀甲状腺手术
- 社会支持结合太极拳运动应用于老年乳腺癌术后患者的效果观察被引量：5
- 2022年
- 目的探讨社会支持结合太极拳运动应用于老年乳腺癌术后患者的效果。方法选取2019年1月—2020年1月医院收治的老年乳腺癌术后患者98例为研究对象,按组间基本特征匹配原则分为对照组和观察组,每组49例。对照组行常规护理干预,观察组行社会支持结合太极拳运动护理干预。两组患者于干预前、干预6个月后采用癌因性疲乏量表(CFS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)、乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)及匹兹堡睡眠量表(PSQI)进行评价。结果干预6个月后,观察组各项癌因性疲乏评分、焦虑、抑郁评分、各项睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各项生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论社会支持结合太极拳运动应用于老年乳腺癌术后患者可减轻癌因性疲乏程度及负性情绪,从而改善其生活质量、睡眠质量。
- 惠茹周峥桑剑锋
- 关键词：社会支持太极拳运动老年乳腺癌癌因性疲乏负性情绪
- 原发性乳腺血管肉瘤一例并文献复习
- 2020年
- 乳腺血管肉瘤是一种极罕见的乳腺恶性肿瘤。作者报道1例27岁中国女性左乳原发性血管肉瘤病例,并结合文献复习,就该病的表现、诊断和治疗进行探讨。该病通常表现为乳腺上生长迅速的易误诊的巨大肿块;术后病理报告是该病诊断的金标准;手术治疗为该病的主要治疗手段,但有关术后其他治疗目前并无定论。
- 王儒伊丹丹史先彪徐雷伊米陆星怡吴琼桑剑锋
- 关键词：乳腺血管肉瘤乳腺癌病例报告
- 乳腺癌新辅助化疗疗效及其判断方法被引量：6
- 2011年
- 越来越多乳腺癌患者选择进行术前新辅助化疗,与传统辅助化疗相比,新辅助化疗有其独特的优势。作者综述了新辅助化疗疗效,包括疗效评价系统、化疗前后的变化和化疗反应的评估。
- 蒋文英桑剑锋苏磊姚永忠王雪晨
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗化疗反应腋窝淋巴结转移
- 分化型甲状腺癌术后患者L-T4初始剂量回归方程准确性验证
- 2020年
- 目的:对于甲状腺术后患者,经验性给药并不能准确预测术后最佳初始剂量,为提高术后患者初次随访时甲状腺功能达标率,我们之前的研究基于患者年龄和体质量指数(BMI)建立了一个预测左甲状腺素(L-T4)剂量的回归方程模型,现对这一回归方程进行准确性验证。方法:选取于我院行甲状腺全切术,且术后病理诊断为分化型甲状腺癌(DTC)的患者144例,随机分为实验组和对照组,实验组应用回归方程计算L-T4初始剂量,对照组常规经验性给药。4~6周后,患者复查甲状腺功能,并根据促甲状腺激素(TSH)水平调整L-T4剂量直至患者TSH抑制水平达标。临床药师观察患者达标情况,并记录患者初次随访达标情况、达标时间及甲状腺功能检查数据等。结果:实验组初次随访达标率63.7%,明显高于对照组的36%,同时实验组过量患者比例明显减少(20.3%vs 57.3%,P<0.05),2组剂量不足患者比例无明显差异。同时,我们发现回归方程对于BMI在正常范围的患者效果更显著,而在超重患者中,并不优于经验性给药。结论:我们的回归方程模型较好的预测了DTC患者初始剂量,明显提高了患者达标率,并显著降低了过量患者比例。但对于超重患者的准确性一般,我们根据患者研究结果对回归方程模型做了修正,进一步提高了预测的准确性。
- 李林通计成严思敏桑剑锋葛卫红
- 关键词：分化型甲状腺癌
- 乳腺癌保乳综合治疗临床分析(附52例报告)被引量：2
- 2010年
- 姚永忠桑剑锋王雪晨
- 关键词：乳腺癌保乳治疗
- 一种专门适用于甲状腺术后止血的新型压力绷带
- 本实用新型公开了一种专门适用于甲状腺术后止血的新型压力绷带，包括弹性织带，所述弹性织带整体的中间位置开设有透气通孔，所述弹性织带的一端固定有定位扣，所述弹性织带的另一端活动安装有调节扣环，所述弹性织带靠近调节扣环的一端的...
- 伊丹丹桑剑锋
- 文献传递
- 原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病的诊治体会被引量：12
- 2010年
- 目的探讨原发性甲状旁腺功能亢进症同时合并甲状腺疾病的临床诊断和治疗方法。方法对40例原发性甲状旁腺功能亢进症同时合并甲状腺疾病患者的临床表现,术前定性、定位诊断及手术治疗方法与结果的资料进行回顾性分析。结果 40例患者中甲状旁腺腺瘤合并甲状腺乳头状癌4例,合并结节性甲状腺肿28例,合并甲状腺腺瘤6例;甲状旁腺增生合并结节性甲状腺肿1例;甲状旁腺癌合并甲状腺腺瘤1例。对于40例甲状旁腺及甲状腺病变定位诊断敏感性B超、CT和放射性核素显像(99Tcm显像)分别为82.5%(33/40)、80.0%(32/40)和90.0%(36/40),而三者结合可使定位诊断敏感性达97.5%(39/40)。手术方式:甲状旁腺腺瘤切除并甲状腺腺叶次全切除34例,甲状旁腺腺瘤切除并甲状腺全叶切除3例,双侧甲状旁腺探查并甲状腺腺叶次全切除1例,一侧甲状旁腺切除并甲状腺腺叶切除及颈淋巴结清扫2例。结论 B超、CT和核素显像三者结合可使原发性甲状旁腺功能亢进症合并甲状腺疾病的术前定位诊断敏感性明显提高,手术切除是主要的治疗手段,主要术式为甲状旁腺腺瘤切除并甲状腺腺叶次全或全叶切除。
- 苏磊王雪晨姚永忠桑剑锋
- 关键词：甲状旁腺甲状旁腺腺瘤原发性甲状旁腺功能亢进症甲状腺乳头状癌
- 间充质干细胞治疗小型猪急性肝功能衰竭的移植途径及机制被引量：2
- 2016年
- 目的研究不同途径移植骨髓间充质干细胞（MSCs）治疗D-氨基半乳糖（D—gal）诱导的小型猪急性肝功能衰竭的疗效和相关机制。方法采用D-氨基半乳糖胺诱导猪急性肝功能衰竭模型，比较外周静脉、门静脉、肝动脉和直接肝内注射MSCs治疗猪急性肝功能衰竭的疗效。观察并记录存活情况；术前、术后1、3、5天抽血检测肝功能；肝脏组织HE染色，观察病理情况并进行组织学评分；TUNEL法检测肝细胞凋亡；蛋白印迹检测caspase-3、survivin、AKT及ERK表达水平。结果外周静脉、门静脉、肝动脉、肝内注射MSCs治疗急性肝功能衰竭猪的平均存活时间分别为（4．7±1．5、10．0±2．0、6．0±1．0、3．3±0．6）d，病理学评分分别为9．5±O．5、3．2±1．0、8．2±0．8、10．7±0．6。与D—gal对照组相比，门静脉组小型猪存活时间明显延长（P〈0．05）；门静脉组（3．17±1．04，P〈0．05）和肝动脉组（8．2±0．8，P〈0．05）组织病理学评分与D—gal对照组（11．50±1．32）相比显著降低（P〈0．05）。门静脉注射MSCs可使直接胆红素水平显著下降。此外，门静脉组[（25．0±3．4）％，P〈0．05）]和肝动脉组[（40．5±1．0）％，P〈0．05]肝细胞凋亡率与D—gal组[（70．6±8．5）％]比较有统计学意义。门静脉MSCs移植能够降低活化caspase-3水平，提高survivin、AKT及ERK表达水平。结论门静脉注射MSCs可显著改善急性肝衰竭小型猪的肝功能和生存时间，并且促进肝细胞再生和抑制肝细胞凋亡。
- 桑剑锋施晓雷黄韬伊丹丹韩冰任昊桢丁义涛
- 关键词：急性肝功能衰竭干细胞移植细胞增殖
