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经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻被引量：4: 1998年; 鹿集成陈长宜李时捷; 关键词：女性膀胱颈梗阻电切术

重睑手术中重睑线设计的新方法被引量：2: 2000年; 目的以较固定的体表标志设计重睑手术,避免出现双侧不对称,重睑线过高或过低等不良后果。方法根据上睑缘血管网上缘及自然上睑体表皱褶为标准设计650例重睑手术。结果 650例术后效果自然美观、对称,效果满意。结论根据自然体表标志设计重睑手术,简单易行。; 李时捷阎建军林科先; 关键词：重睑线重睑术

经改良的颈胸前入路治疗肺上沟瘤被引量：2: 2012年; 目的探讨经改良的颈胸前入路治疗肺上沟瘤的临床经验。方法回顾性分析2005年7月至2010年5月收治的3例肺上沟瘤患者的临床资料，3例患者均经改良的颈胸前入路切口，将第1～3肋骨全部切除，切除1／5椎体1例，第1胸椎横突切除I例，第1、2胸椎横突切除1例，胸1神经根及星状神经节切除1例。结果3例患者术后均恢复顺利，除1例患者术后出现继发性Homer综合征外，无严重并发症发生。3例患者于术后换药时，均见有轻度反常呼吸，但无呼吸困难，耐受良好，继续胸壁加压包扎14d后等待纵隔固定，反常呼吸消失。术后病理诊断：鳞癌2例，腺鳞癌1例，均未见纵隔淋巴结转移，肿瘤切缘阴性。分期：T3N0M02例，T4N0M01例。3例患者术后均行4个周期化疗（NP方案），未行放疗。3例患者术后分别随访53、37、13个月，均存活，肿瘤无局部复发，患者生活质量良好。结论经改良的颈胸前入路能完整切除肺上沟瘤，对侵及胸廓人口处的结构处理方便、安全，是值得推广的手术方法。; 吕英义张文峰孟龙王磊李时捷刘振波; 关键词：胸外科手术肺上沟瘤整块切除

急性心肌梗塞血清酶变化动态观察: 1999年; 张鲁平周永玲李时捷; 关键词：急性心肌梗塞血清酶乳酸脱氢酶

青年胸腔镜肺大疱切除术后气胸复发的原因分析被引量：5: 2012年; 目的回顾性分析青年胸腔镜肺大疱切除术后气胸复发的原因及治疗。方法2005年7月至2011年7月治疗青年胸腔镜肺大疱切除术后气胸复发患者13例（15侧），其中双侧复发2例。12例经胸腔镜再次手术，1例开胸手术，根据以前手术记录和再次手术观察确定气胸复发原因。结果肺大疱切缘不够导致漏气或切缘胸膜新肺大疱形成7侧，应用Endo．GIA法在原切缘以远1—2cm的正常肺组织和胸膜上切除残余肺大疱。肺上叶新肺大疱形成3侧，大小在1～3cm，用同样方法切除肺大疱。3侧在下叶后基底段和上叶背段发现数目不一、大小不等的小的肺大疱，予结扎或应用Endo—GIA法切除。另外2侧未找到明确肺大疱，肺上叶部分区域塌陷不良行Endo-GIA法切除并行机械摩擦胸膜固定。术后13例患者肺完全膨胀，无一例发生漏气。结论胸腔镜肺大疱切除术要在正常胸膜和肺实质上切除，术中仔细寻找，避免遗漏多发性肺大疱，并要结合胸膜固定术以防止气胸复发。; 吕英义张文峰李时捷刘振波; 关键词：气胸胸腔镜肺大疱

5例同侧异时性第二原发肺癌的外科治疗被引量：1: 2012年; 近年来，随着高分辨率CT的应用和CT复查的普及，第二原发肺癌（second primary lung cancer，SPLC）的患者逐年增多，对外科治疗提出了新的课题和挑战。现回顾性分析总结我们手术治疗的5例同侧异时陛肺癌患者的临床资料，以探讨同侧异时陛第二原发肺癌的诊断和手术方法。; 吕英义张文峰矫文捷李时捷刘振波; 关键词：原发肺癌外科治疗同侧高分辨率CT CT复查 LUNG

犬急性心肌梗死早期冠状动脉旁路移植术对梗死周边区心肌离子通道蛋白表达的影响: 2015年; 目的探讨犬急性心肌梗死早期冠状动脉旁路移植术对梗死周边区心肌离子通道蛋白表达的影响及其意义。方法选取健康杂种犬30只制备动物模型,结扎犬冠状动脉前降支,以其支配区域的心肌颜色明显变暗作为心肌梗死模型手术成功的判定标准。分别在心肌梗死后不同时间点行冠状动脉旁路移植术作为实验组(1周、2周、4周、6周);并对每个时间点分别设立对照组(心肌梗死不行冠状动脉旁路移植术)。取未结扎冠状动脉相应区域的心肌组织作为正常组。8周后切取实验组及对照组心肌标本。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测实验组心脏正常心肌、心肌梗死周边区心肌及对照组相应部位的心肌组织中离子通道蛋白Cav1.2、Kv4.3及Kch IP2 m RNA表达水平。结果每个实验组各存活4只,对照组均存活。对照组心肌三种离子通道蛋白Cav1.2、Kv4.3及Kch IP2 m RNA表达明显低于正常及实验组心肌(P<0.01);4周、6周实验组Cav1.2m RNA表达明显低于正常组(P<0.05);4周、6周实验组Kv4.3及Kch IP2 m RNA表达明显低于正常组及1周、2周实验组(P<0.05)。结论犬急性心肌梗死早期冠状动脉旁路移植术可以减轻离子通道蛋白表达的变化,尤其2周内冠状动脉旁路移植术可最大限度改善离子通道蛋白的表达,减少缺血对梗死周边区心肌离子通道蛋白的影响,减少缺血对梗死周边区心肌电生理的影响。; 刘宏阚闳张文峰李时捷唐怀好刘振波郑志强; 关键词：心肌梗死梗死周边区交感神经

创伤性膈肌破裂术前诊断及手术入路探讨被引量：2: 2012年; 目的探讨创伤性膈肌破裂术前诊断及手术入路，以期提高患者的术后生活质量。方法回顾性分析1990年1月至2009年3月收治的63例创伤性膈肌破裂患者的临床资料。所有患者均经手术证实为膈肌破裂，均有不同程度的血胸和，或血气胸。急性腹膜炎49例，失血性休克41例。术前诊断明确37例，术中探查发现22例，4例经保守治疗无效后行手术治疗。单纯经胸入路24例，单纯经腹入路14例，胸腹联合入路8例，经胸经腹分别入路17例。结果57例痊愈，死亡6例，其中2例死于失血性休克，1例死于心包填塞，1例死于术后呼吸衰竭，2例于术后1周死于肾衰竭。结论术前诊断的准确及时和正确的手术入路选择是争取抢救时间、抢救成功与否、避免并发症的关键。; 张文峰李时捷唐怀好战润庆马在启李玉张林; 关键词：膈肌破裂

不同纵隔淋巴结切除方式对非小细胞肺癌患者围手术期免疫功能的影响被引量：1: 2014年; 目的探讨肺癌纵隔淋巴结不同切除方式对非小细胞肺癌患者围手术期免疫功能的影响.方法连续收集2009年3月至2012年3月接受手术治疗的415例非小细胞肺癌患者临床资料,其中系统性淋巴结清扫术（SLND）组216例,淋巴结采样术（LNS）组199例.检查所有患者术前、术后3d及术后7d外周血淋巴细胞计数（LC）及淋巴细胞中CD4＋T淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞、自然杀伤（NK）细胞比例.对两组患者上述指标进行比较.结果 SLND组术后各时点全血中淋巴细胞、CD8＋T淋巴细胞、NK细胞比例均低于LNS组,差异有统计学意义[术后3d：淋巴细胞（0.95±0.57）×10^9/L比（1.10±0.65）×10^9/L,CD8＋T淋巴细胞（19.53±6.48）％比（20.93±6.70）％,NK细胞（17.36±6.06）％比（18.57 ±5.97）％,均P＜0.05;术后7d：淋巴细胞（0.86±0.53）×10^9/L比（1.00±0.60）×10^9/L,CD8＋T淋巴细胞（17.27±5.64）％比（18.40±5.26）％,NK细胞（13.11 ±4.84）％比（14.20±5.30）％,均P＜ 0.05];术后3d时LND组CD4＋T淋巴细胞低于SLNS组,差异有统计学意义[（29.59±6.53）％比（31.19±6.32）％,P＜0.05],术后7d时两组差异无统计学意义[（36.64±6.65）％比（37.20±6.83）％,P＞0.05].结论与SLND相比较,LNS可以减轻患者术后免疫功能的抑制.; 郑志强张文峰刘宏刘振波李时捷唐怀好; 关键词：肺肿瘤免疫抑制

联用环形及钩形袢电切治疗女性膀胱颈梗阻22例分析: 1997年; 联用环形及钩形袢电切治疗女性膀胱颈梗阻２２例分析鹿集成陈长宜李时捷１９９１年４月～１９９６年１２月，我院联合应用环形袢（Ｌｏｏｐ）及钩形袢（Ｃｏｌｉｎｇｓ）电刀经尿道电切治疗女性膀胱颈梗阻２２例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例，年龄３...; 鹿集成陈长宜李时捷; 关键词：女性膀胱颈梗阻电切术

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