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骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体后凸成形术后隐性失血及其影响因素分析被引量：19: 2019年; 目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折在椎体后凸成形术后隐性失血及相关危险因素。方法:对2015年3月至2017年12月收治的153例骨质疏松性椎体压缩性骨折并接受椎体后凸成形术患者的临床资料进行回顾性分析,其中男55例,女98例;年龄68~87(78.6±11.4)岁。收集患者手术前后红细胞比容用于计算隐性失血量,通过多元线性回归模型分析患者的性别、年龄、体重指数、骨密度、是否合并糖尿病和高血压、手术方式(单侧或双侧)、手术时间、手术节段及数量、椎体丢失高度及恢复高度比因素对于隐性失血的影响。结果:术后隐性失血量为(287.7±68.5) ml。多元线性回归分析显示糖尿病病史(β=2.405,P=0.012),手术方式(β=3.042,P<0.001),手术时间(β=2.043,P=0.038),手术节段(β=1.993,P=0.043)及数量(β=0.374,P<0.001),椎体高度丢失(β=2.785,P=0.003)及恢复比例(β=7.301,P<0.001)与隐性失血相关。结论:骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体后凸成形术存在一定程度的隐性失血,糖尿病病史、手术方式、手术时间、手术节段及数量、椎体高度丢失及恢复比例为隐性失血的危险因素。; 管军辉郑文标黄皆和王勇杨晟肖柏松阮建伟; 关键词：骨质疏松性骨折椎体压缩性骨折椎体后凸成形术隐性失血

可吸收螺钉与钛合金金属螺钉在踝部骨折中的应用对比被引量：3: 2011年; 目的 (Objective)采用病例随机对照研究方法分析可吸收螺钉与钛合金金属螺钉治疗踝部骨折的差异性。方法 (Methods)应用可吸收螺钉或钛合金金属螺钉施行踝部骨折内固定术。共选择本院2006年6月-2009年6月的病例,男49例女27例共76例。分别随机选择Lange-hanson分型[1]踝关节骨折病例,随机分成两组,每组38例,分别采用同一种材料固定,术后进行严格的康复训练。结果 (Results)采用AOFAS(美国足与踝关节协会)[2]踝与后足功能评分,应用t检验对两组数据进行统计学分析,统计分析结果显示两组对踝部骨折愈后的功能没有存在显著的统计学差异。结论 (Conclution)可吸收螺钉相对来说操作简便,生物组织相容性良好,对组织无明显刺激,对人体无毒副作用,无金属腐蚀作用,可以免除二次手术取内固定物的痛苦,值得临床进行推广应用。; 陈刚管军辉安洪宾陈明赵小平韩建华; 关键词：可吸收螺钉踝部骨折内固定

腰髂固定技术在骶骨粉碎性骨折中的应用: 目的通过13例骶骨粉碎骨折的治疗,分析骶骨粉碎骨折的成因机制及改良Galveston技术的实施要点。方法:13例病人均实施改良Galveston技术,将腰椎与髂骨固定起来,旷置骶骨,使骨折愈合,通过随访分析其疗效,结合文...; 曾晗冰郑文标潘伟波肖柏松管军辉王勇杨晟; 文献传递

经皮内窥镜激光腰椎间盘摘除术治疗青少年腰椎间盘突出30例分析被引量：1: 2012年; 目的探讨经皮内窥镜激光腰椎间盘摘除术治疗青少年单节段腰椎间盘突出的效果。方法对30例青少年腰椎间盘突出症患者行经皮内窥镜激光腰椎间盘摘除术,通过问卷调查、随访及VAS评分了解手术效果及手术前后腰背痛情况。结果 1例术后出现一过性感觉迟钝,另1例术后椎间隙减压效果不佳而行开放性椎间盘切除术,余28例(占93.3%)术后及末次随访时症状均有明显改善。随访(35±5)个月,VAS评分腿痛和腰痛均有显著性的降低(P<0.01)。结论青少年单节段性椎间盘突出症行经皮内窥镜激光腰椎间盘摘除术效果较好。; 冉波郑文标管军辉陈方虎; 关键词：少年椎间盘突出症

闭合复位和切开复位髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效分析被引量：10: 2016年; 目的探讨闭合复位与切开复位髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折患者临床疗效。方法回顾性分析本院73例股骨干粉碎性骨折患者临床治疗情况,其中38例采用闭合复位髓内钉内固定治疗,为观察组;35例行切开复位髓内钉内固定治疗,为对照组。统计两组术中出血量、平均手术时间及术后骨折愈合时间,随访时间12个月,统计两组术后并发症及膝关节功能、活动度改善情况。结果观察组术中出血量及术后骨折愈合时间明显少(短)于对照组,P<0.05;两组平均手术时间比较,P>0.05。观察组术后6个月、12个月膝关节活动度明显优于对照组,P<0.05;观察组优良率为92.1%,明显高于对照组68.6%,P<0.05;观察组并发症率2.6%,明显低于对照组17.1%,P<0.05。结论应用闭合复位髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折效果显著且安全。; 王海峰许玲聪管军辉赵小平; 关键词：股骨干粉碎性骨折闭合复位切开复位髓内钉内固定

白芍总苷对类风湿性关节炎的治疗作用及Wnt/β-catenin通路的影响被引量：20: 2020年; 目的:基于wingless/integrated(Wnt)/β-连环蛋白(β-catenin)信号转导通路研究白芍总苷治疗类风湿性关节炎的药效机制。方法:120只SD大鼠随机分成6组:正常对照组、模型组、地塞米松组(30.0 mg·kg^-1)、白芍总苷低、中、高剂量组(10.0,20.0,40.0 mg·kg^-1),每组20只。除正常对照组外,其余各组大鼠建立类风湿性关节炎模型,建模成功后地塞米松组、白芍总苷各剂量组给予相应药物灌胃,正常对照组和模型组给予等体积生理盐水。评估各组大鼠机械性痛阈(PWT)及热刺激缩足反射潜伏期(PWTL)、关节炎症积分水平,测定关节滑膜Wnt和β-catenin m RNA及蛋白水平以及白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:与正常对照组比较,模型组PWT、PWTL显著降低,关节炎症积分、Wnt和β-catenin m RNA及蛋白、IL-2、IL-6、TNF-α表达水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,地塞米松组和白芍总苷各剂量组PWT、PWTL显著升高,关节炎症积分、Wnt和β-catenin m RNA及蛋白、IL-2、IL-6、TNF-α表达水平显著降低(P<0.05),以上作用与白芍总苷剂量呈正相关(P<0.05)。其中白芍总苷低、中剂量组与地塞米松组比较差异有统计学意义(P<0.05)。正常对照组膝关节滑膜结构正常;模型组滑膜层增厚,大量中性粒细胞浸润;地塞米松组及白芍总苷高剂量组中性粒细胞浸润减少,滑膜明显变薄;白芍总苷低、中剂量组仍可见明显中性粒细胞浸润,滑膜局部粗糙不平。结论:白芍总苷可明显减少类风湿性关节炎引起的关节破坏,减轻类风湿性关节炎滑膜细胞损伤程度;其机制与白芍总苷可抑制Wnt和β-catenin m RNA及蛋白的表达进而抑制Wnt/β-catenin信号转导通路的激活有关。; 黄皆和郑文标管军辉杨晟王勇阮建伟王海宝; 关键词：白芍总苷类风湿性关节炎

颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术与单纯颈后路椎板减压术治疗多节段颈椎退行性疾病的疗效比较被引量：2: 2022年; 目的比较颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术与单纯颈后路椎板减压术治疗多节段颈椎退行性疾病的临床疗效。方法回顾性分析自2016-06—2019-06诊治的45例多节段颈椎退行性疾病,22例采用颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术治疗(观察组),23例采用单纯颈后路椎板减压术治疗(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、C_(5)神经根麻痹发生率、轴性症状发生率以及末次随访时的颈椎前凸角、疼痛VAS评分、JOA评分。结果45例均顺利完成手术并获得至少12个月的随访。观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组多,C_(5)神经根麻痹发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组轴性症状发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时观察组疼痛VAS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),两组颈椎前凸角、JOA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术与单纯颈后路椎板减压术治疗多节段颈椎退行性疾病均可有效缓解脊髓的压迫,并重建颈椎曲度与稳定性。颈后路椎板减压联合椎间孔切开减压术还能有效松解神经根受压,降低C_(5)神经根麻痹的发生率。; 郏舜杰杨晟管军辉王勇郑文标; 关键词：多节段脊髓型颈椎病颈椎后纵韧带骨化症

可吸收螺钉与钛合金金属螺钉在踝部骨折中的应用对比被引量：5: 2011年; 目的:采用病例随机对照研究方法分析可吸收螺钉与钛合金金属螺钉治疗踝部骨折的差异性。方法:应用可吸收螺钉或钛合金金属螺钉施行踝部骨折内固定术。共选择本院2006年6月-2009年6月的76例病人,随机分成两组,各38例,分别采用可吸收螺钉及钛合金属螺钉治疗,并观察效果。结果:采用AOFAS(美国足与踝关节协会)[1]踝与后足功能评分,应用t检验对两组数据进行统计学分析,统计分析结果显示两组对踝部骨折愈后的功能没有存在显著的统计学差异。结论:可吸收螺钉相对来说操作简便,生物组织相容性良好,对组织无明显刺激,对人体无毒副作用,无金属腐蚀作用,可以免除二次手术取内固定物的痛苦,值得临床进行推广应用。; 陈刚管军辉安洪宾陈明赵小平韩建华; 关键词：可吸收螺钉踝部骨折内固定

单纯后路椎弓根螺钉固定、360度椎管减压并三柱植骨融合治疗胸腰椎脱位型骨折被引量：5: 2014年; 目的探讨Ⅰ期后路椎弓根螺钉固定、360°椎管减压并三柱植骨融合治疗治疗严重胸腰椎脱位型骨折伴脊髓损伤的安全性和有效性。方法选择严重胸腰椎脱位型骨折伴脊髓损伤9例，行Ⅰ期后路椎弓根螺钉固定、360°椎管减压并三柱植骨融合治疗，观察手术前后和随访时的胸腰椎后凸Cobb角、伤椎前柱高度、椎管骨块占位的变化、脊髓神经功能的恢复及并发症。结果术后及末次随访时后凸Cobb角、伤椎前柱高度及椎管骨块占位与术前相比差异均有统计学意义（均P＜0.05），术中、术后未出现手术相关并发症，随访未出现椎弓根螺钉松动、断裂或钛网、植骨块移位等现象。脊髓神经功能除1例A级无变化外，其余均有Ⅰ～Ⅲ级的恢复。结论Ⅰ期后路椎弓根螺钉固定、360°;椎管减压并三柱植骨融合是治疗胸腰椎脱位型骨折的较好选择，但应把握手术适应证为：严重爆裂型骨折伴椎间盘损伤及前后纵韧带损伤、尤其伴脱位的患者，且载荷评分7分以上者。; 管军辉郑文标肖柏松曾晗冰赵小平; 关键词：腰椎骨折脱位

腰髂固定联合外固定架技术在Tile C型骨盆骨折救治中的应用: [目的]:探讨腰髂固定术联合外固定支架技术治疗Tile C型骨盆骨折的临床价值。[方法]:对2007年8月至2011年11月收治的13例Tile C型骨盆骨折患者进行腰髂固定术联合外固定支架固定。其中男8例,女5例,年龄...; 曾晗冰郑文标阮建伟管军辉肖柏松王海宝; 关键词：骨盆骨折外固定器骨折固定术; 文献传递

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管军辉

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